2018年乡村全科助理医师常考点：食管癌的临床表现
更新时间：2018-03-23 09:20:01
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摘要 本文《2018年乡村全科助理医师常考点：食管癌的临床表现》，由环球网校小编整理，以供参考。同学们，希望大家现阶段认真复习，全力备战，以期在2018年乡村全科助理医师考试中一举通关，顺利取证。
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食管癌的临床表现：
1.早期
常无明显症状，主要表现为吞咽食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感、胸骨后烧均样或针刺样疼痛、食物摩擦感，食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。上述不适感可以通过饮水得到缓解，一般较轻，长持续数月或2〜3年才加重。局部病变表现为黏膜充血、肿胀和浅表溃疡。
2.中期
进行性吞咽困难是最典型的症状，先是表现为难咽干硬食物，随病情发展只能进食半流质、流质，最后滴水难进。不同病理类型其吞咽困难程度不同。此外，还有吐泡沫样黏液、胸前区及后背持续性隐痛。由于进食受限，出现体重下降、脱水和营养不良。
3.晚期
吞咽困难等症状加重，出现明显消瘦、衰弱、无力等，甚至恶病质。常出现一些严重并发症和转移症状，若癌肿侵及喉返神经，出现声音嘶哑;若癌肿压迫交感神经节，产生Horner综合征;若癌肿侵及气管或支气管，出现食管-气管或支气管瘘;若哽噎引起食物反流入呼吸道，出现呛咳和呼吸道感染;食管中、下段癌可向远处转移至锁骨上淋巴结、腹主动脉旁淋巴结;肝转移者可触及肿块，严重者有腹腔积液。
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