2018年主管护师《相关专业知识》模拟试卷及答案解析（六）

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71.急性乳腺炎脓肿形成后最主要的治疗措施是

A.局部湿热敷

B.病灶周围封闭

C.及早切开引流

D.全身应用抗生素

E.吸尽乳汁，托起患乳

72.女，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠

鸣音亢进，最佳治疗方法是

A.手法复位

B.解痉镇痛

C.应用抗生素

D.补充血容量

E.急诊手术治疗

B1型选择题(73～88题)

答题说明

(73～74题共用备选答案)

A.维生素D 400IU/天，口服

B.维生素D l万IU/天，口服

C.维生素D每次80万IU，肌内注射，每周1次，共3次

D.维生素D每次30万IU，肌内注射，每隔2周1次，共3次

E.维生素D l0万IU/天，口服

73.治疗重度维生素D缺乏性佝偻病激期时用

74.预防维生素D缺乏性佝偻病时用

(75～76题共用备选答案)

A.手术切除

B.挂线疗法

C.注射硬化剂

D.口服抗生素

E.胶圈套扎术

75.陈旧性肛裂的治疗方法是

76.高位肛瘘主要的治疗方法是

(77～78题共用备选答案)

A.唇痈

B.鼻疖

C.下肢丹毒

D.急性淋巴结炎

E.口底、颌下急性蜂窝织炎

77.需尽早切开的浅部软组织化脓性感染是

78.需接触隔离的浅部软组织化脓性感染是

(79～80题共用备选答案)

A.噻替哌

B.环磷酰胺

C.丝裂霉素

D.长春新碱

E.5一氟尿嘧啶

79.属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物是

80.属于抗生素类抗恶性肿瘤药物是

(81～82题共用备选答案)

A.纤维食管镜检查

B.超声内镜检查

C.食管拉网脱落细胞学检查

D.食管吞钡X线双重造影检查

E.电子计算机断层扫描(CT)检查

81.诊断食管癌简便易行的普查筛选方法是

82.临床已有症状需明确食管癌诊断的检查是

(83～84题共用备选答案)

A.X线检查

B.CT检查

C.抗酸染色

D.关节镜检查

E.结核菌素试验

83.发现早期微小骨结核的检查方法是

84.确诊早期滑膜结核的重要检查是

(85～86题共用备选答案)

A.异搏定

B.洋地黄

C.阿托品

D.利多卡因

E.胺碘酮

85.急性心肌梗死并发室性心动过速时宜选择的治疗药物为

86.预激综合征合并快速心房颤动时宜选择的治疗药物为

(87～88题共用备选答案)

A.发病后l周

B.发病后2周

C.发病后3周

D.发病后l月

E.发病后2月

87.急性血源性骨髓炎x线出现异常的时间至少为

88.骨与关节结核X线出现异常的时间一般为

A3/A4型选择题(89～100题)

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(89～90题共用题于)

男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。

89.为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是

A.B超

B.CT

C.X线摄片

D.血常规

E.腹腔穿刺

90.在诊断未明确前首要的处理是

A.半卧位休息

B.镇静、止痛、吸氧

C.禁饮食，持续胃肠减压

D.纠正水电解质紊乱

E.全身应用抗生素

(91～92题共用题干)

男，30岁。夜间突发肾绞痛，伴恶心、呕吐、血尿，疑为肾、输尿管结石。

91.为明确诊断并了解病肾功能情况，最好选用的辅助检查是

A.尿液检查

B.B超检查

C.泌尿系X线平片

D.排泄性尿路造影

E.逆行肾盂造影

92.当前对该病人首要的处理是

A.应立即应用阿托品、哌替啶缓解疼痛

B.嘱咐病人多饮水、多运动

C.选用有效抗生素预防感染

D.体外冲击波碎石

E.急诊手术取石

(93～94题共用题干)

女性，51岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。

93.对该患者的最佳治疗措施应为

A.联合应用抗生素静脉滴注

B.应用祛痰药和解痉平喘药

C.控制感染和改善呼吸功能

D.持续给予2L/min的氧吸入

E.应用呼吸兴奋剂以增加通气量

94.根据血气分析结果，该患者的呼吸障碍为

A.肺泡膜增厚所致弥散功能降低

B.通气和换气功能障碍并存

C.通气/血流比值增高

D.通气功能障碍

E.换气功能障碍

(95～96题共用题干)

男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，血压140/92mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L。

95.为明确诊断，下一步最需要做的检查是

A.心电图，以确定有无冠心病

B.头部CT，以确定有无脑梗死

C.肾功能

D.再验血糖或考虑做OGTT

E.下肢神经传导速度检查

96.该患者最适宜的治疗药物是

A.甲磺丁脲

B.格列本脲

C.格列喹酮

D.二甲双胍

E.卡托普利

(97～98题共用题干)

男，36岁，与家人争吵1小时后被人发现昏迷，查体体温36.5℃，血压120/80mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，心电图示一度房室传导阻滞，血液的COHb为60%。

97.应考虑患者可能发生了

A。急性巴比妥类中毒

B.急性有机磷农药中毒

C.急性一氧化碳中毒

D.糖尿病酸中毒

E.急性亚硝酸盐中毒

98.目前首要的治疗方法是

A.20%甘露醇250ml快速静滴

B.静滴葡萄糖酸钙

C.血液透析

D.能量合剂

E.氧气疗法

(99～100题共用题干)

患者，男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，l2小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗。

99.该患者最合适的治疗措施是

A.立即手术

B.手法复位

C.药物止痛

D.平卧观察

E.抗生素治疗

100.患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是

A.出院后3个月内避免重体力劳动

B.减少和消除引起腹外疝复发的因素

C.调整饮食习惯，保持排便通畅

D.定期随访，疝复发时可在家中观察

E.注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等（答案解析请见下一页）

71.C【解析】脓肿形成后最主要的治疗措施是切开引流。

72.E【解析】该患者最可能为股疝，最易发生绞窄缺血坏死，因此需急诊手术。

73.D【解析】重症佝偻病、佝偻病激期或无法口服者，可肌内注射维生素D每次30万IU，每隔2周1次，共3次。

74.A【解析】佝偻病的预防剂是维生素D400IU/d。

75.A【解析】陈旧性肛裂需手术去除陈旧创面，暴露新鲜创爵后利于愈合。

76.B【解析】高位肛瘘不能手术，以免和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。

77.E【解析】口底、颌下急性蜂窝织炎可引起呼吸困难和窒息，需尽早切开减压。

78.C【解析】丹毒具有传染性，需接触隔离。

79.E【解析】5-氟尿嘧啶属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物。

80.C【解析】丝裂霉素属于抗生素类抗恶性肿瘤药物。

81.C【解析】食管拉网脱落细胞学检查(食管拉网)是普查筛选食管癌简便易行的方法。

82.A【解析】确诊食管癌需要进行纤维食管镜检查并活检。

83.B【解析】CT检查有利于发现早期微小骨结核。

84.D【解析】关节镜检查可确诊早期滑膜结核。

85.D【解析】利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的首选药。

86.E【解析】胺碘酮适用于室性和室上性心动过速

87.B【解析】急性血源性骨髓炎患者X线拍片早期无明显改变，发病2周后可出现骨破坏、增生和病理性骨折等表现。

88.E【解析】骨与关节结核发病2个月后X线检查可见关节间隙变窄，以及骨质疏松、破坏等病变。

89.E【解析】该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔，现移动性浊音(+)，应做诊断性穿刺。若有肝浊音界缩小或消失，应做X线胸腹联合透视。

90.C【解析】该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔，为急腹症，首要的处理是禁饮食、胃肠减压。

91.D【解析】排泄性尿路造影可明确尿路梗阻并可了解肾功能。

92.A【解析】该患者由肾、输尿管结石引起的肾绞痛，首要的处理是解痉止痛。

93.C【解析]COPD急性加重最常见原因为感染，故治疗时以控制感染、改善呼吸功能、纠正呼吸衰竭为主。

94.B【解析】换气功能障碍时一般以低氧缸症为主，该患者既有低氧血症又有C02潴留，通气和换气功能障碍并存。

95.D【解析】患者肥胖，餐后血糖高，故应再次检查血糖或做0GTT试验。

96.D【解析】双胍类降糖药适用于肥胖的糖尿病患者。

97.C【解析】患者血液中COHb为60%，可确诊为C0中毒。

98.E【解析]C0中毒首选的治疗是氧疗。

99.A【解析】该患者发生了腹股沟斜疝嵌顿，应紧急手术治疗。

100.D【解析】对腹外疝患者要减少和消除引起腹外疝复发的因素，注意避免增加腹内压的动作，出院后3个月内避免重体力劳动，若疝复发应及时就诊。