2018年乡村全科助理医师常考点：麻疹的检查
更新时间：2018-04-28 09:56:55
来源：环球网校
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摘要 距离2018年乡村全科助理医师考试只剩一个多月的时间了，你进入冲刺阶段了吗？乡村全科助理医师全科医疗知识点你需要查漏补缺吗？环球网校小编整理了《2018年乡村全科助理医师常考点：麻疹的检查》，供大家参考使用。
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麻疹的检查：
(一)血常规检查：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多。
(二) 血清学抗体检查：急性期及恢复期双份血清抗体效价增高4倍以上升为阳性。目前有用ELISA法测血中特异性IgM和IgG抗体，疹后3d IgM多呈阳性，2周时IgM达高峰。但成人麻疹麻疹约7.9%IgM抗体始终阴性。
(三)病原学检查：取前驱期或出疹期病人眼、鼻、咽分泌物，血、尿标本接种于原代人胚肾细胞或羊膜细胞，分离麻疹病毒;或通过间接免疫荧光法检测涂片中细胞内麻疹病毒抗原;也可以采用标记的麻疹病毒cDNA探针，用核酸杂交方法测定病人细胞内麻疹病毒RNA。
(四)查多核巨细胞：取病人鼻咽部分泌物、痰和尿沉渣涂片，用瑞氏染色查多核巨细胞，也可以通过电镜找多核巨细胞内外包涵体中麻疹病毒颗粒。多核巨细胞以出疹前2d至出疹后1d阳性率高。根据疫情，接触史、既往史及疫苗接种史，临床上的发热、卡他症、结合膜炎症、粘膜斑及典型皮疹诊断不难。非典型病例需借助免疫学确诊。
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