2020年儿科主治医师资格考试考前模拟试题——儿科基础与保健

1、一健康小儿，前囟约0.5cm×0.5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，学会叫物品如灯等的名称。其年龄大约是

A、10个月

B、12个月

C、16个月

D、18个月

E、20个月

2、2岁幼儿，尚未出牙，头发稀少，无其它异常表现，家长带其来院进行检查，最有可能的诊断是

A、粘多糖病

B、软骨发育不全

C、外胚层发育不良

D、佝偻病

E、甲状腺功能低下

3、一个健康儿体重7.5kg，身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为

A、3～4个月

B、5个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

4、小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄是

A、5个月

B、6个月

C、7个月

D、8个月

E、9个月

5、男婴，胎龄291天，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下列诊断哪个是正确而全面的

A、过期产儿，巨大儿

B、过期产儿，大于胎龄儿

C、足月儿，适于胎龄儿

D、足月儿，大于胎龄儿

E、足月儿,巨大儿

6、3个月婴儿，体重5kg，需人工喂养，每日喂8%糖牛奶量应为

A、400ml

B、450ml

C、500ml

D、650ml

E、700ml

7、1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm，诊断为：Ⅰ度营养不良。最先出现的症状是

A、皮肤干燥

B、肌张力低下，肌肉松弛

C、身高低于正常

D、皮下脂肪减少

E、体重不增或减轻

8、纯母乳喂养时，下列哪项说法不正确

A、不必补碘

不必补碘

B、不必补钙

C、不必补维生素D

D、4～6个月前不加其他食物

E、以乳清蛋白为主

9、乳牙开始萌出的月龄是

A、3～4个月

B、4～10个月

C、10～12个月

D、12～15个月

E、15～18个月

10、5岁儿童腕部骨化中心出现的数目为

A、4

B、5

C、6

D、7

E、8

正确答案及答案解析

第1题

【正确答案】 B

【答案解析】小儿体重10kg，12个月小儿体重约9kg，目前能独走，并能叫出物体的名字，符合12个月小儿的特点，所以答案选择B。

第2题

【正确答案】 D

【答案解析】患儿只是牙未出，头发稀少，无其它异常表现，首先考虑是维生素D缺乏性佝偻病。故选D。

第3题

【正确答案】 D

【答案解析】1.语言的发育：新生儿2月会发喉音；3~4个月咿呀发音并能笑出声；5~6个月会发单音，开始认识母亲及熟人；7~8个月能无意识的发出双重音，并开始认识物体；9月能听懂再见，会与人合作游戏。因为能发出“爸爸”妈妈”等复音，但无意识，所以估计是7~8月。

2.运动功能的发育：2个月开始抬头；4个月手能握持玩具；5个月扶掖下能站得直；6个月能独坐一会；7个月会翻身，独坐很久，将玩具换手；8个月会爬；9个月试独站。因为会翻身，能独坐很久，不会爬。所以推断是7个月。

3.用7月大的婴儿的身高体重的计算公式来验证：体重=6+7*0.25=7.75，与7.5相近，体重符合。

所以，此题选择D：7个月。

第4题

【正确答案】 B

【答案解析】正常新生儿出生时身长约50cm，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。现在小儿65cm，用65cm-50cm=15cm;又因为前半年(6个月)每月长2.5cm即6*2.5=15cm，故可推测小儿为6个月大小；同时6个月乳牙萌出为2颗。

第5题

【正确答案】 C

【答案解析】正常足月新生儿是指胎龄满37周～42周(260～293天)出生，体重2.5kg以上。身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。

适于胎龄儿(AGA)：指出生体重在相同胎龄平均体重的第10～90百分位者。如果胎龄已足月且无任何疾病，则为正常新生儿。

10-90百分位指的是胎龄平均体重范围，通常指在正常平均体重的第10～90百分位数之间。本题在80，是在正常范围内。

第6题

【正确答案】 C

【答案解析】奶量计算法：婴儿每日牛奶需要量个体差异较大，可根据具体情况增减。一般按每日能量和水的需要计算：婴儿每日能量需要量为100kcal(418.4kJ)/kg，每日水需要量为150ml/kg。

①婴儿配方奶粉摄入量估计：一般市售婴儿配方奶粉1g供能约5kcal(20.92kJ)，婴儿每日能量需要量约为100kcal(418.4kJ)/kg，则每日婴儿配方奶粉摄入量约为 20g/kg；②全牛奶摄入量估计：100ml含8%糖的全牛奶供能约100kcal(418.4kJ)，其中全牛奶 100ml供能67kcal(280.33kJ)，糖8g供能32kcal(133.89kJ)婴儿每日能量需要量约为100kcal(418.4kJ)/kg，故婴儿每日需8%糖、牛奶100ml/kg。

第7题

【正确答案】 E

【答案解析】营养不良最先出现的症状是体重不增，继之体重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。皮下脂肪层厚度时判断营养不良程度的重要指标之一。病久者皮肤干燥、苍白，失去弹性，肌张力减低，肌肉松驰，身高也低于正常。

第8题

【正确答案】 C

【答案解析】母乳中维生素A、C、E较多，但是维生素K和维生素D含量不足，在纯母乳喂养时，应及时补充维生素D，所以选C。

第9题

【正确答案】 B

【答案解析】生后4~10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。

第10题

【正确答案】 C

【答案解析】1～9岁小儿腕部骨化中心的数目大约为其岁数加1。所以选C。

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