执业医师实践技能考试练习题 无菌板块（3）

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2019年执业医师实践技能考试时间预计为：2019年6月15日至6月21日，具体时间以考生准考证的时间为准。实践技能考试合格分数线为60分。

五、换药

1.阑尾炎术后 3 天伤口愈合好，问下一次换药是什么时候?换药时注意观察伤口什么?答：下一次换药时间一般为术后第 5—7 天。注意观察切口有无红肿、压痛和渗出物等切口感染的表现。

3.如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间?

答：应当间隔 1～2 分钟或者等到前一次消毒液干燥之后，以达到消毒效果。

4.换药时，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴相垂直，如果是斜切口呢?斜着贴与躯干垂直吗?

答：贴胶布方向应与肢体或躯干长轴相垂直，其目的是为了敷料的稳定，与切口方向关系不大。

5.凡士林纱布和碘伏纱布的用途是什么?各自的禁忌证是什么?

答：凡士林纱布，及纱布上浸润有凡士林。灭菌凡士林用于防止纱布与创面粘连, 具有润滑、不粘伤口、促进肉芽生长、促进伤口愈合的作用。碘伏纱布，顾名思义及浸润了碘伏的纱布。6.粘贴胶布的方向是什么?

答：盖上无菌干纱布，以胶布粘贴固定，胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴垂直。倘创面广泛、渗液多，可加用棉垫，或关节部位胶布不易固定时须用绷带包扎。

7.气性坏疽患者伤口换药需要注意什么?

答：换药时要注意隔离，换药后必须焚毁污物，器械特殊消毒

8.换药时发现创面肉芽出现水肿，选用 3-5%盐水湿敷，理由是什么?答：3-5%的盐水是高渗盐水，利用高渗盐水湿敷，可以减轻肉芽水肿。9.伤口处理结束后，如何预防破伤风?答：主要方法注射破伤风抗毒素。

10.换药时候发现伤口红肿肉芽组织，怎么处理?

答：3-5%的盐水是高渗盐水，利用高渗盐水湿敷，可以减轻肉芽水肿。

11.引流条有几种?

答： (l)纱条：一般用于浅部伤口，有油纱条(浸凡士林或石蜡油制成)和盐水纱条。(2)香烟式引流条：用于渗液不多的深部创腔。(3)胶管：较最常用。(4)套管式塑料引流管：主要用于腹腔深处。(5)胶皮膜：用于腔隙较窄的伤口，如脑、关节、甲状腺等手术切口，伤口可较快愈合。

12.手术伤口可见黄色液体是什么原因?

答：感染和脂肪液化