2019中医类别医师资格实践技能考试内科学模拟习题——郁证、阳痿

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郁证

1.肝气郁结证―疏肝解郁，理气畅中―柴胡疏肝散加减

辨病：精神抑郁、辩证：情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气。

2.气郁化火证―疏肝解郁，清肝泻火―丹栀逍遥散加减

辨病：性情急躁易怒，胸胁胀满、辩证：舌质红，苔黄，脉弦数。

3.痰火郁结证―行气开郁，化痰散结―半夏厚朴汤加减

辨病：精神抑郁、辩证：咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出。

4.心神失养证―甘润缓急，养心安神―甘麦大枣汤加减

辨病：精神恍惚、辩证：心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常。

5.心脾两虚证―健脾养心，补益气血―归脾汤加减

辨病：多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯、辩证：失眠，健忘，纳差，面色不华。

6.心肾阴虚证―滋养心肾―天王补心丹合六味地黄丸加减

辨病：情绪不宁、辩证：舌红少津，脉细数。

心肾不交，心烦失眠，多梦遗精，可合交泰丸(黄连、肉桂)。

阳痿

1.命门火衰证―温肾壮阳―赞育丹加减

辨病：阳事不举，或举而不坚、辩证：畏寒肢冷，腰膝酸软，夜尿清长。

2.心脾亏虚证―补益心脾―归脾汤加减

辨病：阳痿不举、辩证：心悸，食少纳呆，腹胀便溏。

3.肝郁不舒证―疏肝解郁―逍遥散加减

辨病：阳事不起，或起而不坚、辩证：心情抑郁，胸胁胀痛，脘闷不适，脉弦。

4.惊恐伤肾证―益肾宁神―启阳娱心丹加减

辨病：阳痿不振、辩证：心悸易惊，胆怯多疑，夜多噩梦。

5.湿热下注证―清利湿热―龙胆泻肝汤加减

辨病：阴茎痿软、辩证：阴囊潮湿，瘙痒腥臭，睾丸坠胀作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。

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