2021初级护师妇产科护理学练习题：异常分娩的护理（2）

异常分娩的护理：A1

1、臀位阴道分娩时，在产程处理中正确的是

A、鼓励产妇离床活动加速产程

B、宫口开大1～2cm时给予肥皂水灌肠

C、一旦破膜应立即听胎心

D、为避免脐带脱垂，活跃期应充分堵阴道口

E、宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程

2、产前检查发现巨大儿，最需考虑的病理情况是

A、孕妇并发糖尿病

B、营养过剩

C、母体身材高大

D、经产妇

E、过期妊娠

3、体重超过下列哪项的胎儿称巨大胎儿

A、3000g

B、4000g

C、3500g

D、4500g

E、5000g

4、中骨盆狭窄可发生

A、子宫收缩过强

B、继发性子宫收缩乏力

C、持续性枕后位

D、子宫收缩乏力

E、子宫破裂

5、最常用的臀位矫正方法是

A、胸膝卧位

B、激光照射

C、针刺至阴穴

D、外转胎位术

E、红光照射

6、下述哪种情况可使用催产素

A、宫颈水肿

B、头盆不称

C、不协调性宫缩乏力

D、协调性宫缩乏力

E、子宫痉挛性狭窄环

7、协调性宫缩乏力的处理原则是

A、立刻行剖宫产

B、密切观察宫缩及产程进展

C、纠酸，补液，行胎儿宫内复苏

D、阴道检查，了解胎方位及头盆相称程度

E、缩宫素加强子宫收缩，促使产妇尽快分娩

8、纠正异常宫缩采用的方法为

A、给镇静药

B、50%硫酸镁液湿热敷

C、宫口开全，指导产妇屏气用力

D、温肥皂水灌肠

E、24h一次肛查

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异常分娩的护理答案部分

一、A1

1、　【正确答案】 C

【答案解析】 破膜后，胎先露部前面的羊水会流出，臀位阴道分娩时，应及时听胎心，监测胎儿是否缺氧。

2、　【正确答案】 A

【答案解析】 妊娠期发生糖尿病，巨大儿发生率高，胎儿畸形、早产和胎儿生长受限发生率明显增高。

3、　【正确答案】 B

【答案解析】 出生体重达到或超过4000g者，称巨大胎儿。

4、【正确答案】 C

【答案解析】 中骨盆狭窄可发生持续性枕后位、枕横位造成难产。

5、【正确答案】 A

【答案解析】 妊娠30周以后胎位仍不正常者，则根据不同情况给予矫正。常用的矫正方法有胸膝卧位、激光照射或艾灸至阴穴和外转胎位术。最常用的为胸膝卧位。

6、【正确答案】 D

【答案解析】 协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀，开始滴速为8滴/分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。

7、【正确答案】 E

【答案解析】 协调性子宫收缩乏力：处理原则是先找出病因，针对病因进行处理。然后根据产程进展情况采取措施加强子宫收缩，促使产妇尽快分娩。

8、【正确答案】 A

【答案解析】 不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

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