2022初级护师考试练习题：妇科阴道手术的护理

【妇科阴道手术的护理】

1、尿瘘是指生殖道和泌尿道之间形成的异常通道，产生的主要原因是

A、感染

B、生殖系统晚期癌症

C、产伤

D、放射治疗

E、长期放置子宫托

2、子宫脱垂首位致病因素是

A、盆地组织松弛

B、长期重体力劳动

C、长期便秘

D、慢性咳嗽

E、分娩损伤

3、下列不属于女性外生殖器部位手术的是

A、前庭大腺切除术

B、处女膜切开术

C、阴道成形术

D、尿瘘修补术

E、剖宫产术

4、下列对外阴癌的病理改变描述正确的是

A、病变主要在小阴唇

B、外阴癌的癌前病变称为外阴鳞状上皮内瘤样病变

C、外阴鳞状上皮内瘤样变分为1级

D、外阴鳞状上皮内瘤样变分为2级

E、外阴鳞状上皮内瘤样变分为4级

5、外阴癌病变初期多为

A、圆形硬结

B、乳头状赘生物

C、菜花样赘生物

D、火山口状质硬的溃疡

E、菜花样肿块

6、导致外阴、阴道创伤的主要原因是

A、分娩

B、骑跨伤

C、跌倒

D、幼女受到强暴

E、初次性交

7、以下不属于外阴、阴道创伤病因的是

A、分娩

B、窥阴器的使用

C、外伤

D、幼女受到强暴

E、初次性交

8、下列与发生子宫脱垂无关的是

A、多产

B、产伤

C、产后过早参加体力劳动

D、习惯性便秘

E、手取胎盘

9、在下列病因中与子宫脱垂无关的是

A、子宫增大以致压力增加

B、盆底组织损伤

C、卵巢功能减退

D、子宫支持结构先天发育异常

E、腹腔压力增加

10、支持子宫组织疏松薄弱的原因不包括

A、绝经后雌激素水平降低

B、营养不良

C、盆底组织先天发育不良

D、初产妇

E、多次分娩

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【妇科阴道手术的护理答案】

1、【正确答案】 C

【答案解析】 泌尿生殖瘘的病因很多，以产伤和妇科手术损伤为主。

2、【正确答案】 E

【答案解析】 子宫脱垂病因：①分娩损伤;②支持子宫组织疏松薄弱;③腹腔内压力增加。分娩损伤是首位致病因素。

3、【正确答案】 E

【答案解析】 外阴手术是指女性外生殖器部位的手术，主要包括外阴癌根治切除术、前庭大腺切除术、处女膜切开术、阴式子宫切除术、阴道成形术、阴道前后壁修补术、尿瘘修补术等。

4、【正确答案】 B

【答案解析】 外阴癌约2/3发生在大阴唇，其余1/3发生在小阴唇、阴蒂、会阴、阴道等部位。

外阴癌的癌前病变称为外阴鳞状上皮内瘤样病变，包括外阴鳞状上皮不典型增生和原位癌。外阴鳞状上皮内瘤样变分为3级：即：轻度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。

5、【正确答案】 A

【答案解析】 外阴癌病变初期多为圆形硬结，少数为乳头状或菜花样赘生物，病变继续发展可形成火山口状质硬的溃疡或菜花状肿块。

6、【正确答案】 A

【答案解析】 分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因。

7、【正确答案】 B

【答案解析】 外阴、阴道创伤病因(1)分娩：分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因。(2)外伤：如骑跨伤或不慎跌倒，外阴骤然触于锐器上，创伤有时可伤及阴道，甚至穿过阴道损伤尿道、膀胱或直肠。(3)幼女受到强暴致软组织损伤。(4)初次性交可使处女膜破裂，绝大多数可自行愈合，偶可见裂口延至小阴唇、阴道或伤及穹隆，引起大量阴道流血，甚至导致失血性休克。

8、【正确答案】 E

【答案解析】 子宫脱垂的原因与支持子宫维持正常位置的韧带、盆底组织损伤以及长期腹压增加，使子宫下移，导致脱垂。所以E与子宫脱垂无关。

9、【正确答案】 A

【答案解析】 发生子宫脱垂的原因与支持子宫维持正常位置的韧带、盆底组织损伤以及长期腹压增加有关。在正常情况下，妊娠子宫增大不会导致正常位置的子宫脱垂。

10、【正确答案】 D

【答案解析】 支持子宫组织疏松薄弱(1)绝经后雌激素水平的降低，使盆底组织萎缩退化而薄弱。(2)营养不良导致的子宫支持组织薄弱。(3)盆底组织先天发育不良。(4)多产妇、多次分娩影响盆腔支持组织的恢复。

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