2021中级主管护师妇产科护理学：月经失调的护理（2）

月经失调的护理A2

1、某女士，26岁，婚后3年不孕，月经周期不规则。妇科检查无异常发现，基础体温呈双相型曲线，黄体期短，应考虑为

A、无排卵性功血

B、黄体功能不足

C、黄体萎缩不全

D、子宫内膜不规则脱落

E、月经不调

2、女，28岁，14岁月经来潮，周期正常。现停经45天，阴道流血持续20天，时多时少，无腹痛。妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物，作涂片见羊齿植物叶状结晶，子宫前位正常大小，附件未及。可能的诊断是

A、异位妊娠

B、流产

C、子宫内膜不规则脱落

D、无排卵性功血

E、黄体功能不足

3、患者女性，22岁。14岁月经初潮。既往月经正常，半年前失恋，之后一直未有月经来潮。患者主诉半年来情绪极度低落，不思饮食。妇科检查子宫和双附件未见异常。此患者基础的处理方案应是

A、诱发排卵

B、进行心理疏导

C、雌孕激素人工周期替代疗法

D、补充多种维生素

E、孕激素周期性治疗

4、46岁患者，近1年来月经不规律，现停经48d，发生阴道大出血。妇检：宫颈中度糜烂，子宫饱满，稍软，首选的止血方法是

A、雄激素

B、孕激素

C、雌激素

D、刮宫

E、止血+补血药

5、患者女，25岁。已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，盆腔B超检查未发现异常，基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是

A、无排卵性功血

B、黄体功能不足

C、子宫内膜不规则脱落

D、流产

E、排卵期出血

6、21岁未婚女子，18岁初潮，经量少，周期3～6个月一次，LMP：8个月前。追问病史，不食肉，每日饭量2～3两及少量蔬菜。检查：体形消瘦，乳房发育不良，阴毛稀少，外阴未婚型，子宫稍小，双侧附件正常，此病人治疗方案首选

A、雌激素周期治疗

B、补充多种维生素

C、用hCG诱发排卵

D、纠正全身健康状况

E、孕激素周期治疗

7、某女士，婚后3年不孕，为其做卵巢功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢

A、有排卵

B、无排卵

C、卵巢发育不良

D、黄体萎缩不全

E、黄体功能不全

8、患者，女，50岁，近1年月经周期缩短，经期延长，此次月经量多且持续10日，查体:子宫稍大，稍软，此时首先考虑的止血措施是

A、给予雌激素

B、立即行缩宫素

C、给予氨甲苯酸

D、给予大量黄体酮

E、给予大量丙酸睾酮

月经失调的护理A2答案

1、【正确答案】 B

【答案解析】 根据提供的资料，病人属于有排卵性功血，其黄体期短的特点提示黄体功能不足。

2、【正确答案】 D

【答案解析】 该女士短时间停经后，阴道流血持续20天，时多时少，是功能失调性子宫出血的病人。根据妇科检查，颈管内有透明分泌物，作涂片见羊齿植物叶状结晶的结果是雌激素作用的特点，提示病人属于无排卵性功血。

3、【正确答案】 B

【答案解析】 根据患者经历和检查结果，初步判断患者闭经的原因可能与心理应激有关，故进行心理疏导是治疗的基础。

4、【正确答案】 D

【答案解析】 刮宫可以止血，同时可以进行疾病诊断。

5、【正确答案】 A

【答案解析】 基础体温测定：是测定排卵简单易行的方法。将每日清晨醒后静息状态下的基础体温绘成曲线图，利用孕激素的致热作用，即排卵后体温上升0.3～0.5℃。有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。症状、体征符合无排卵性功血。

6、【正确答案】 D

【答案解析】 该未婚女子的月经不规则，第二性征发育不良，需要接受正规检查及系统治疗。在检查、确诊过程中，首先需要纠正其全身状况，才能收到理想的治疗效果。

7、【正确答案】 B

【答案解析】 有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。

8、【正确答案】 A

【答案解析】 雌激素替代治疗适用于预防及控制围绝经期的各种症状及相关的骨质疏松和心血管疾病等。

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