2020年卫生资格初级护师考试综合模拟题及答案（2）

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2020年卫生资格初级护师考试综合模拟题及答案（2）

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一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.患者，女性，30岁。急性化脓性阑尾炎入院。下列检查提示阑尾位于盆腔的是

A.结肠充气试验

B.X线检查

C.磁共振检查

D.直肠指检

E.闭孔内肌试验

2.孕妇，25岁，孕10周，医生查体时典型的体征是

A.尿急

B.子宫出现黑加征

C.呕吐

D.乳晕变黑

E.嗜睡

3.初产妇，既往有心脏病史，产后无感染征象时应用抗生素的天数为

A.4天

B.5天

C.6天

D.7天

E.8天

4.治疗甲状腺功能亢进症时，咪唑类药物的主要作用机制是

A.抑制促甲状腺激素释放

B.抑制甲状腺激素合成

C.抑制甲状腺激素释放

D.抑制抗体产生

E.抑制巨噬细胞的吞噬功能

5.不符合小儿营养性缺铁性贫血辅助检查描述的是

A.网织红细胞数正常或轻度减少

B.白细胞、血小板多正常

C.转铁蛋白饱和度增高

D.血清铁蛋白降低

E.骨髓象红细胞系统增生活跃

6.用三腔二囊管压迫止血时，应定时放空暂停压迫20分钟或30分钟，其间隔时间是

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.18小时

E.24小时

7.浸泡石膏绷带时，水温应保持在

A.10～15℃

B.15～20℃

C.25～30℃

D.35～40℃

E.45～55℃

8.下列描述符合急性支气管炎X线检查特点的是

A.肺纹理呈柱状或梭状扩张

B.肺纹理增粗及大片状致密阴影

C.肺纹理增粗及肺门阴影加深

D.肺纹理增粗及肺透明度增高

E.肺纹理增多及肺部斑片状阴影

9.破伤风最重要的治疗要点是

A.控制并解除痉挛

B.注射破伤风抗毒素

C.清除坏死组织和异物

D.防治并发症

E.肌内注射破伤风人体免疫球蛋白

10.“阿托品化”的临床表现应除外

A.皮肤干燥

B.皮肤湿冷

C.口干

D.心率加快

E.肺部啰音减少

11.肠梗阻中病情凶险、发展迅速、如未能及时处理，死亡率较高，因此一旦确诊应立即手术的类型是

A.肠扭转

B.放射性肠炎合并肠梗阻

C.巨结肠

D.粪便阻塞性肠梗阻

E.蛔虫性肠梗阻

12.保存移植器官的灌注液最适宜的温度是

A.-2℃

B.O℃

C.2℃

D.4℃

E.6℃

13.女性贫血患者行血常规检查，血红蛋白低于

A.70g/L

B.80g/L

C.lOOg/L

D。llOg/L

E.120g/L

14.血常规检查发现粒细胞核左移，表示病人

A.过敏性休克

B.感染严重

C.贫血

D.营养不良

E.碱中毒

15.早期肺癌最重要的治疗措施是

A.放疗

B.化疗

C.手术治疗

D.支持治疗

E.生物免疫治疗

16.处理胎盘早剥的原则是

A.等待自然分娩

B.按摩子宫

C.密切监测胎儿状态

D.纠正休克、及时终止妊娠

E.严密观察有无凝血功能障碍

17.可用于肾衰竭患者肾功能监测的指标是

A.血谷丙转氨酶

B.血尿素氮

C.血清白蛋白

D.凝血酶原时间

E.血清胆红素

18.治疗急性重症胆管炎的首选措施是

A.镇痛药治疗

B.抗生素治疗

C.手术

D.抗休克治疗

E.抗休克，同时手术

19.混合痔患者行痔核切除术，术后需要温水坐浴和换药，正确的顺序是

A.先排便，再换药

B.先温水坐浴，再换药

C.先换药，再排便，后坐浴

D.先排便，再坐浴，后换药

E.先坐浴，再换药，后排便

20.确诊急性胰腺炎首选的检查方法是

A.磁共振检查

B.X线检查

C.血清白蛋白

D.血、尿淀粉酶

E.酸性磷酸酶

21.皮肤化脓性感染如已形成脓肿后首要的处理是

A.切开引流

B.冷敷

C.注意休息和营养

D.保持局部清洁

E.应用抗生素

22.重度妊娠高血压综合征出现先兆子痫或子痫时首选的药物是

A.硝普钠

B.利多卡因

C.硫酸镁

D.苯巴比妥

E.钙通道阻滞药

23.外科换药时，如伤口为厌氧菌感染，换药时应选用

A.生理盐水

B.碘伏

C.3%过氧化氢

D.0.02%氯己定溶液(洗必泰)

E.攸琐溶液

24.粪便隐血试验期间可进食

A.牛奶

B.肉类

D.动物肝脏

C.大量绿叶蔬菜

E.动物血

25.以下不属于下肢静脉曲张病因的是

A.下肢肌肉收缩减退

B.随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力

C.深静脉阻塞

D.下肢静脉回流受阻

E.妊娠子宫压迫髂外静脉

26.患者术后发生尿潴留，患者最可能进行的手术是

A.肾手术

B.肛门会阴手术

C.颅脑手术

D.心脏手术

E.脊柱手术

27.CVP的正常值是

A. 0.20～0.35kPa(2～4cmH20)

B. 0.35～0.43kPa(3～5cmH20)

C. 0.43～0.49kPa(4～5cmH20)

D. 0.98～1.47kPa(10～15cmH20)

E. 0.49～1.18kPa(5～12cmH20)

28.急性心肌梗死最早发生变化的酶是

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.肌酸磷酸激酶

D.蛋白酶

E.酸性磷酸酶

29.新生儿寒冷损伤综合征，应遵循的复温原则是

A.迅速复温

B.匀速复温

C.逐步复温

D.先慢后快

E.根据体温恢复情况逐渐将暖箱温度调整至34～36℃的范围内

30.确诊肾盂肾炎，尿中白细胞数每高倍视野应大于

A.2个

B.5个

C.6个

D.8个

E.10个

31.下列丕厘王营养疗法适应证的是

A.休克

B.血清白蛋白< 30g/L

C.短肠综合征

D.MODS

E.大面积烧伤

32.小儿肥胖症减轻体重的重要手段是

A.养成良好饮食习惯

B.控制食欲

C.运动疗法

D.手术治疗

E.针灸疗法

33.处理羊水栓塞时不妥的是

A.等待自然分娩

B.吸氧

C.抗过敏

D.解痉挛

E.抗休克纠正酸中毒

34.确诊胆道蛔虫症的首选检查是

A.X线摄片

B.逆行胆胰管造影(ERCP)

C.B超

D.CT

E.经皮肝穿胆道造影(PTC)

35.能有效缓解维生素缺乏性手足抽搐发作的措施是

A.高浓度持续吸氧

B.口服水合氯醛

C.肌内注射地西泮

D.静脉滴注葡萄糖酸钙

E.补充维生素D

36.高钙血症患者可选择

A.高钙饮食

B.等渗盐水

C.低渗盐水

D.高渗盐水

E.等渗糖水

37.难免流产的治疗原则是

A.清除宫腔内残留组织

B.促使胚胎及胎盘组织完全排出

C.无感染征象时不需特殊处理

D.及时进行凝血功能检查

E.卧床休息，减少刺激

38.硬膜外阻滞麻醉最严重的并发症是

A.硬膜外血肿

B.硬膜外导管折断

C.全脊髓麻醉

D.硬膜外血肿

E.脊神经根损伤

39.符合低张性子宫收缩乏力特征的是

A.可出现胎儿宫内窘迫

B.宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛

C.宫缩节律不协调

D.使产妇自觉宫缩强，持续腹痛

E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱

40.属于Ⅱ型呼吸衰竭的是

A. Pa02<60mmHg, PaC02>50mmHg

B. Pa02=60mmHg, PaC02=50mmHg

C. Pa02<60mmHg, PaC02>50mmHg

D. Pa02>60mmHg, PaC02>50mmHg

E. Pa02<60mmHg, PaC02<50mmHg

41，最符合监护室收治指征的是

A，肺炎患者

B.轻度脱水患者

C.慢性肾炎患者

D.冠心病患者

E.呼吸衰竭患者

42.哪项可作为首选药物治疗特发性血小板减少性紫癜

A.免疫抑制药

B.全血

C.血小板

D.大剂量免疫球蛋白

E.糖皮质激素

43.肝外胆管结石多位于

A.胆囊内

B.胰腺管内

C.胆囊管内

D.胆总管内

E.十二指肠

44.急性肺水肿的治疗措施不包括

A.皮下注射吗啡

B.高流量吸氧

C.取坐位，两腿下垂

D.口服地高辛

E.静脉滴注氨茶碱

45.可用于鉴别肝内外胆管梗阻部位的是

A.X线摄片

B.ERCP

C.B超

D.CT

E.血、尿、淀粉酶

46.协助急性阑尾炎诊断的最重要的检查是

A.Rovsing征

B.右下腹固定压痛

C.跟-膝-胫试验

D.直腿抬高试验

E.闭孔内肌试验

47.结核性腹膜炎腹水的特点是

A.无色，静止后凝固

B.草黄色，静止后凝固

C.无色，静止后不凝固

D.褐色，静止后凝固

E.浅黄色，静止后凝固

48.严重的产褥期感染病人，应选用足量高效广谱的抗生索进行治疗，必要时可短期加用

A.能量合剂

B.氨甲苯酸

C.垂体后叶素

D.肾上腺糖皮质激素

E.宫缩药

49.开放性损伤需在伤后一定时间内进行清创术，一般不得超过伤后

A.2～3小时

B.3～4小时

C.4～5小时

D.6～8小时

E.9～10小时

50.目前最准确地诊断子宫内膜异位症的方法是

A.B超

B.阴道镜检查

C.血HCG检查

D.分段诊断性刮宫

E.腹腔镜检查

51.对肝硬化诊断的最有意义的检查是

A.血清碱性磷酸酶测定

B.白蛋白与球蛋白比值测定

C.血清转氨酶测定

D.血清γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ

E.AFP

52,若判断新生儿缺血性脑病预后是否良好，具有重要参考价值的检查是

A.DSA

B.头颅MRI

C.血氨测试

D.脑电图

E.头颅CT

53.下列属于慢性肾炎患者尿液最常见的管型是

A.上皮细胞管型

B.颗粒管型

C.红细胞管型

D.白细胞管型

E.类管型

54.乳房保健检查的最佳时间一般选择在

A.月经前10～12天

B.月经前4～6天

C.月经期

D.月经后7～10天

E.月经后3～5天

55.尼莫地平的不良反应是

A.干咳

B.嗜睡

C.白细胞下降

D.头晕、面红

E.心动过缓

56.患者，男性，39岁。因多发性肋骨骨折、肺挫伤导致成人呼吸窘迫综合征，医生查房听诊时双肺有中小水泡音，管状呼吸音，X线胸片检查示两肺有散在斑片状阴影，可见支气管充气征。提示患者处于

A.初期

B.稳定期

C.进展期

D.进展期和末期

E.末期

57.患儿，女，18个月。断乳后1周突然发生阵发性腹痛，腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块。经检查确诊为肠套叠收入院。采取的措施中不正确的是

A.给予泻剂

B.输液

C.禁食禁饮

D.严密观察病情

E.卧床休息

58.患者，女性，25岁。已婚，有原发性痛经史，1年内无生育计划，治疗其原发性痛经最好选用

A.口服镇静药

B.口服避孕药

C.口服雌激素

D.口服前列腺素合成酶抑制药

E.口服促排卵药

59.患者，女性，32岁。车祸导致左季肋部受伤5小时，持续腹痛，腹膜刺激征不明显。B超见腹内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能发生了

A.脾破裂

B.肝破裂

C.肋骨骨折

D.胃穿孔

E.胰腺损伤

60.患者，女性，34岁。因持续高热4日食欲下降，未能进食，自述口干、尿少色黄。查体：皮肤弹性下降，眼窝凹陷，尿比重1.030，血清钠浓度为159mmol/L。应首先给予

A.20%甘露醇

B.5%碳酸氢钠

C.等渗盐水

D.10%氯化钾

E.5%葡萄糖溶液

61.足月儿，出生后10天黄疽加重，体温不升，拒乳，不哭，精神萎靡，面色发灰，脐带脱落，见脐窝有少许脓性分泌物，肝肋下2cm，质软，脾肋下lcm，心肺未见异常，协助诊断最有价值的检查是

A.脑脊液检查

B.血清胆红素

C.血培养

D.腹部CT

E.血常规

62.患儿，男，4岁。高热6小时，呕吐5次、惊厥1次入院。查体：体温40.5℃，血压50/18mmHg，昏睡，有皮肤花纹，面色苍白，四肢厥冷，腮腺不大，心、肺、腹检查未见异常，腱反射亢进。最有助于诊断的检查是

A.脑脊液检查

B.血常规及培养

C.脑部MRI检查

D.咽拭子分泌物

E.粪便常规及培养

63.患者，男性，52岁。糖尿病不规则服药，血糖波动在8.6～9.8mmol/L，尿糖(++～+++)，近日感尿频、尿痛，昨起神志不清。查血糖28mmol/L，血尿素氮7.8mmol/L，血钠148mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)。应诊断为

A.低血糖昏迷

B.酮症酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E.脑血管意外

64.经产妇，顺产后第3天出院，其产后复查的时间应为

A.产后8周

B.产后6周

C.产后4周

D.产后2周

E.产后1周

65.患者，女性，27岁。剖宫产术后发生尿潴留，可能的原因是

A.精神多度紧张

B.手术部位疼痛

C.麻醉反应

D.肠蠕动减慢

E.不习惯卧床排尿

66.患者，男性，68岁。确诊糖尿病肾病2年，夜间阵发性呼吸困难l周，血压170/100mmhg，双肺底湿啰音，心率100/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210µmol/L，此时最宜采用的治疗措施是

A.积极补充血容量

B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

C.50%葡萄糖静脉滴注

D.血液透析

E.强心、利尿、扩血管

67.初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，主诉腹痛难忍，查子宫收缩强，间歇不放松，胎心140/分，宫口开大lcm，S-2，此时首选的处理是

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.静脉滴注小剂量缩宫素

D.肌内注射哌替啶

E.立即剖宫产

68.患者，女性，30岁。孕38周，经会阴侧切娩出一男婴，胎盘胎膜完整。产后20小时阴道出血增多，约600ml，子宫轮廓不清，触不到宫底。不恰当的治疗措施是

A.立即输血，输血情况加重者可结扎盆腔血管

B.刮宫止血

C.可用纱布填塞宫腔止血

D.按摩子宫

E.应用麦角新碱

69.患者，女性，55岁。2天前，B超检查发现肝右叶实质性占位，肝功能正常，诊断原发性肝癌最重要的实验室检查是

A.γ-GT

B.抗SSA抗体

C.CPK

D.AFP

E.CRP

70.患儿，5个月。纯牛奶喂养，平素多汗，易惊。就诊前3小时突然发生面肌及四肢抽搐，约5秒后自止，考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症。医嘱急查血钙，估计其结果会低于

A.0.2～0.4mmol/L

B.0.6～1.25mmol/L

C.1.5～2.Ommol/L

D.1.75～1.88mmol/L

E.130～150mmol/L

71.患者，男性，43岁。从三层楼顶坠地左枕部着地，意识昏迷，CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气。首要诊断为

A.硬脑膜外血肿

B.脑挫裂伤

C.脑水肿

D.硬脑膜下血肿

E.脑震荡

72.患者，女性，40岁。因感染性疾病，呼吸深而快，呼气有酮味。查体：心率105/分，血压80/56mmHg，面部潮红，口唇樱红;C02CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调，输液中首选的药物是

A.11.2%乳酸钠注射液

B.3%氯化钠注射液

C.10%葡萄糖酸钙注射液

D.5%碳酸氢钠注射液

E.O.lmol/L盐酸注射液

73.患者，女性，32岁，硬脊膜外麻醉下行阑尾切除手术，进行麻醉穿刺时，患者突然出现了下肢像被电击似的异样感，初步考虑是挫伤了神经，首先的处理是

A.心理护理

B.暂时停止注药观察异常反应

C.注射镇静药物

D.立即改用其他麻醉方法

E.快速补液

74.患者，女性，29岁，遭遇交通事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必需的是

A.呼吸

B.血压

C.尿量

D.肢体活动

E.昏迷指数

75.患者，女性，急性心肌梗死入院，现发生多源频发室性期前收缩，应首选

A.静脉推注利多卡因

B.同步直流电复律

C.含服硝酸甘油

D.洋地黄类药物

E.阿托品静脉注射

76.患者，女性，47岁。有糖尿病史，近2周发现外阴痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。局部洗液应选

A.1%乳酸

B.0.9%氯化钠

C.2%苯酚

D.2%～4%碳酸氢钠

E.1：5000高锰酸钾

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(77～78题共用题干)

患者，男性，22岁。体重60kg，面部、双上肢、双足二至三度烧伤。

77.其烧伤总面积为

A.0.18

B.0.2

C.0.28

D.0.33

E.0.38

78.第一个24小时患者的补液量为(每日生理需要量=2000ml)

A.3 680ml

B.4 520ml

C.4 550ml

D.4 920ml

E.5 150ml

(79～82题共用题干)

患儿，女，10个月。发热、咳嗽、呼吸困难4天，呈弛张热。查体：面色苍白，精神委靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞25×l09/L，有核左移，双肺闻及细湿啰音，X线胸片呈多发性小脓肿样阴影。

79.最可能的诊断是

A.腺病毒肺炎

B.真菌性肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.大叶性肺炎

80.患儿出现进行性呼吸困难加重，高热，烦躁不安，面色发绀，左肺叩诊呈实音，可能发生了

A.脓气胸

B.脓胸

C.肺水肿

D.肺脓肿

E.肺不张

81.首选的抗感染药物是

A.地塞米松

B.利巴韦林

C.苯唑西林(新青霉素Ⅱ)

D.红霉素

E.制霉菌素

82.4天后，患儿呼吸困难突然加重，明显烦躁不安，面色青紫，呼吸60/分，左上肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱，患儿可能发生了

A.脓胸

B.脑膜炎

C.肺气肿

D.肺大疱

E.脓气胸

(83～85题共用题干)

患儿，女，10个月。出生后一直以奶粉喂养，未添加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×l012/L。

83.可能的诊断为

A.感染性贫血

B.生理性贫血

C.营养性巨幼细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性缺铁性贫血

84.治疗方式中最合适的是

A.输全血

B.补充维生素

C.铁剂肌内注射

D.口服二价铁

E.口服叶酸

85.以下护理措施错误的是

A.首次注射右旋糖酐铁后应注意观察

B.铁剂和牛奶、钙片同服

C.及时添加含铁丰富的辅食

D.铁剂在两餐之间服用

E.铁剂与果汁、果糖同服

(86～87题共用题干)

患者，男性，34岁。在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行半月板切除术。手术开始3分钟患者出现血压下降。

86.应立即给予的药物是

A.麻黄碱

B.苯巴比妥钠

C.硫喷妥钠

D.氟哌利多

E.阿托品

87.该药的常用剂量是

A.0.4～0.6mg

B.0.1～0.2g

C.15～30mg

D.30～45mg

E.0.8mg

(88～89题共用备选答案)

A.小儿营养性缺铁性贫血

B.小儿营养性巨幼细胞性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)

D.原发性血小板减少性紫癜

E.遗传性球形红细胞增多症

88.应主要补充铁剂的疾病是

89.应主要补充叶酸的疾病是

(90～92题共用备选答案)

A.结核性腹膜炎

B.急性阑尾炎

C.急性胃穿孔

D.食管癌晚期

E.肝大

90.柔韧感腹见于

91.板状腹见于

92.舟状腹见于

(93～94题共用备选答案)

A.氨苯蝶啶

B.硝苯地平

C.阿司匹林

D.氢氯噻嗪

E.阿替洛尔

93.长期服用的不良反应为胫前水肿的药物是

94.合并支气管哮喘的高血压患者禁止使用的降压药是

(95～96题共用备选答案)

A.B超检查

B.X线摄片

C.CT检查

D.腹腔镜检查

E.临床检查

95.肋骨骨折断端错位的诊断可依靠

96.腹腔实质性脏器的损伤及其范围程度的判断可依靠

(97～98题共用备选答案)

A.CA19-9

B.AFP

C.TSH

D.血淀粉酶

E.肌酸磷酸激酶

97.协助胰腺癌诊断和随访的实验室检查指标是

98.有助于诊断急性胰腺炎的实验室检查指标是

(99～100题共用备选答案)

A.嗜酸性胃炎

B.胃溃疡

C.慢性萎缩性胃炎

D.胃大部切除后残胃炎

E.十二指肠球部溃疡

99.空腹痛多见于

100.血清促胃液素慢性增高多见于

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