2020初级药士高频考点（吸收过程的药物相互作用）

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初级药士高频考点：吸收过程的药物相互作用

(1)pH

对药物溶解度的影响：伊曲康唑要在胃内的酸性环境中充分溶解。

对药物解离度的影响：水杨酸在酸性环境吸收较好。酸酸碱碱促吸收。

影响弱酸性药物(阿司匹林、保泰松等)吸收的药物

①碱性药物(碳酸氢钠)②抑制胃酸分泌的药物：抗胆碱药、H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂

(2)胃肠运动：①丙胺太林/阿托品延缓胃排空，吸收减慢;②甲氧氯普胺/泻药加速胃肠运动，吸收增快。

(3)络合作用：四环素、喹诺酮类抗菌药与金属离子(钙盐、铁剂、氢氧化铝、枸橼酸铋钾)形成螯合物，影响吸收，必要时，间隔2小时以上服药。

(4)吸附作用：活性碳、白陶土、考来烯胺影响同服药物的吸收。

(5)食物对药物的影响：多数情况食物减少药物吸收，有些只延缓药物的吸收;有时食物增加药物吸收：螺内酯;高脂食物增加灰黄霉素的吸收量。

(6)肠吸收功能：细胞毒类抗肿瘤药如甲氨蝶呤、卡莫司汀、长春碱等能破坏肠壁黏膜，从而妨碍其他药物的吸收。

(7)肠道菌群改变的影响：①抗生素可抑制肠道细菌，而减少维生素 K 的合成，从而增加口服抗凝药的抗凝血活性。②地高辛能被肠道菌群大量代谢灭活。红霉素、四环素和其他广谱抗生素能抑制这些肠道菌群，可使地高辛血药浓度增加一倍。

(8)其他：抗胆碱药可引起口干，使硝酸甘油舌下含片的吸收减慢;局麻药加入缩血管药，可以减少局麻药吸收，延长麻醉效果。

2020年初级药士考试虽已延期，但考试迟早会到来。请考生朋友们抓紧时间，认真做好备考工作，争取顺利通过考试。

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