2020年卫生资格内科主治医师考试模拟习题:传染病学A1型题(1)
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2020年卫生资格内科主治医师考试模拟习题:传染病学A1型题(1)
A1型题:
1、下列哪种肝炎病毒基因组为DNA B
A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、戊肝
2、主要通过消化道传播的肝炎A
A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、自身免疫性肝炎
3、慢性肝炎的原因,不包括A
A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、自身免疫性肝炎
4、流行地区甲肝最常发生在E
A、老年人 B、妇女 C、成年人 D、吸烟者 E、学龄前儿童
5、肝肺综合征的表现,不包括D
A、慢性肝病的体征 B、呼吸困难、肺水肿 C、低氧血症
D、心源性哮喘 E、卧立呼吸
6、下列与乙肝慢性化有关的是E
A、DNA病毒 B、病毒产生前S蛋白 C、血清中存在anti-HBe
D、病毒反复感染 E、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
7、乙肝慢性化的原因中,下列哪项可除外D
A、病毒发生变异,导致免疫逃逸
B、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C、病毒基因整合于宿主基因组中、乙肝病毒是血液、体液传播
E、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
8、丙肝病毒下列哪项叙述,不正确B
A、为单股正链RNA病毒 B、可应用血源疫苗免疫以预防感染
C、绝大多数为血源传播 D、血清中可检测病毒RNA
E、血清中检测出anti-HCV提示有感染
9、对重型肝炎的判断,下列哪项最重要C
A、ALT>500 U/L B、总胆红素>171μmol/L C、PTA<40%
D、电解质紊乱 E、WBC 15×109/L
10、丙肝病毒感染慢性化的原因,不包括B
A、病毒可感染免疫细胞 B、常合并丁肝病毒感染
C、病毒逃逸机体免疫攻击 D、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
E、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
11、病毒性肝炎的临床类型,不包括E
A、急性肝炎 B、慢性肝炎 C、重型肝炎
D、淤胆型肝炎 E、药物性肝损害
12、丙肝的临床表现特点,没有A
A、常发生重型肝炎 B、肝炎症状相对较轻 C、慢性丙肝最为常见
D、容易发展为肝炎肝硬化 E、与肝细胞肝癌密切相关
13、对慢性乙肝(中度)的治疗,除哪项外,可有以下原则E
A、禁酒、避免劳累、适当休息 B、可用保肝、降酶、退黄药物
C、应用免疫调节药物 D、抗病毒治疗 E、注射乙肝疫苗
14、乙肝患者抗病毒治疗,可采取的措施,不包括B
A、IFN B、护肝片 C、贺普丁 D、泛昔洛韦 E、某些中药
15、对乙肝抗病毒治疗的理解,不包括B
A、是一个艰难而长期的过程 B、完全清除HBV,包括HBsAg
C、改善临床症状 D、抑制病毒复制
E、可以联合用药,如IFN、贺普丁、中药
16、重型肝炎的治疗中,不宜C
A、保肝、促进肝细胞再生 B、稳定体内环境和支持治疗
C、应用IFN抗病毒治疗 D、卧床休息,清淡饮食 E、防治并发症
17、下列属于肝硬化门脉高压表现的是C
A、肝掌 B、蜘蛛痣 C、脾肿大 D、肝肿大 E、男性乳房发育
18、肝昏迷病人灌肠或导泻时,应禁用D
A、25%硫酸镁 B、生理盐水 C、生理盐水加食醋
D、肥皂水 E、乳果糖加水
19、淤胆型肝炎的诊断,下列哪项是错误的D
A、起病类似急性黄疸型肝炎
B、黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻
C、常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅
D、T-Bil明显升高,以间接胆红素为主
E、碱性磷酸酶(ALP)明显升高
20、肝炎肝硬化患者,出现蜘蛛痣、男性乳房发育的主要机制是C
A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱 B、肝脏合成激素能力降低
C、肝脏对血管活性物质、雌激素的灭活功能降低 D、门静脉高压
E、肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
21、下列对肝肾综合征的描述,哪项是错误的C
A、发生在重型肝炎、慢性肝病晚期 B、肝病晚期的一种严重并发症
C、肝功能改善后肾功能恢复常比较困难 D、是一种功能性肾衰
E、有效肾血流量下降、GFR降低是其主要的病理生理机制
22、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死,见于C
A、急性重型肝炎 B、亚急性重型肝炎 C、慢性活动性肝炎
D、慢性迁延性肝炎 E、急性普通型肝炎
23、大肠埃希菌0157:H7株属于B
A、肠致病性大肠埃希菌(EPEC) B、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)
C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC) D、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)
E、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)
24、能代表病毒体的是病毒的C
A、核酸 B、衣壳 C、核衣壳 D、包膜 E、刺突
25、IFN抗病毒感染的机制是C
A、直接干扰病毒mRNA的转录 B、阻止病毒进入易感细胞
C、诱导细胞产生抗病毒蛋白 D、影响病毒装配 E、抑制病毒的释放
26、下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确B
A、短链脂肪酸增多 B、芳香族氨基酸减少 C、水、电解质代谢紊乱
D、含氮物质代谢障碍 E、抑制性神经递质积聚
27、传染性单核细胞增多症,有诊断价值的细胞是D
A、原始淋巴细胞 B、幼稚淋巴细胞 C、异常单核细胞
D、异常淋巴细胞 E、正常成熟小淋巴细胞
28、下列疾病在传染过程中,多表现为“显性感染”的是B
A、乙脑 B、麻疹 C、白喉 D、流脑 E、脊髓灰质炎
29、近年来在临床诊断甲肝指标中,采用A
A、HAV-IgM B、HAV-IgG C、HAV-RNA
D、动物接种病毒分离 E、病人粪便中甲肝抗原
30、HIV入侵人体后按临床表现,美国CDC将HIV感染分为C
A、二期 B、三期 C、四期 D、五期 E、不分期
31、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于C
A、不同型疟疾混合感染 B、远期复发 C、近期复发
D、疟原虫产生耐药性 E、抗疟药已从体内排泄
32、关于恙虫病的预防措施中,下列哪项是错误的D
A、患恙虫病者不必隔离,接触不必检疫 B、消灭传染源主要是灭鼠
C、在流行区野外工作者应作好个人防护 D、及时接种疫苗
E、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草,消灭恙螨孳生地
33、下列检查中,除哪项外,均可用于霍乱的诊断D
A、大便悬滴法检查 B、大便碱性蛋白胨水培养 C、大便涂片革兰染色
D、血培养找霍乱弧菌 E、霍乱血清凝集试验找特异性抗体
34、流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的E
A、积极扩容治疗 B、纠正酸中毒 C、及时治疗DIC
D、大剂量青毒素、氯霉素控制感染 E、积极用脱水剂预防脑疝
35、在日本血吸虫生活史中,下哪项是错误的B
A、有一个中间宿主 B、有二个中间宿主 C、人是终宿主
D、受染的家畜是终宿主 E、在肠系膜下静脉中寄生产卵
36、抗休克的根本措施是A
A、积极处理原发病 B、纠正酸中毒 C、补充血容量
D、应用血管扩张剂,改善微循环 E、抗凝治疗解除微细血栓
37、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是E
A、神志 B、肢体温度 C、BP D、脉率 E、尿量
38、下列哪项是胆道蛔虫症的特点B
A、起病缓慢,多在进油腻食物后发作 B、上腹钻顶样痛,但体征轻微
C、起病后呈持续性疼痛,阵发性加剧 D、上腹钻顶样痛、反跳痛
E、疼痛、高热、黄疸,是其重要表现
39、麻疹的隔离期为C
A、至出疹后5天 B、从出疹至皮疹消退 C、接触后2周至皮疹消退
D、从接触后1天至皮疹消退 E、发疹前1天至出疹后3天
40、病毒性肝炎发展为慢性,见于B
A、甲型 B、丙型 C、戊型 D、己型 E、庚型
41、肝细胞出现羽毛状或网状坏死,见于C
A、门脉性肝硬化 B、坏死后性肝硬化 C、胆汁性肝硬化
D、淤血性肝硬化 E、血吸虫性肝硬化
42、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为E
A、肝细胞再生、纤维化 B、肝内胆管增生、淤胆、纤维组织增生
C、肝内炎细胞浸润、纤维组织增生 D、肝细胞变性、坏死、纤维组织增生
E、肝细胞变性、坏死、肝细胞再生、纤维组织增生
43、药物的急性毒性多损害D
A、肝功能 B、肾功能 C、骨髓功能 D、神经系统功能 E、内分泌功能
44、霍乱弧菌最重要的致病物质是C
A、菌毛 B、鞭毛 C、霍乱肠毒素 D、内毒素 E、荚膜
45、有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是C
A、HBsAg B、HBeAg C、抗-HBs D、抗-HBe E、抗-HBc
46、严重肝功能障碍患者,血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是B
A、LPL活性增加 B、LCAT合成减少 C、胆固醇合成减少
D、胆固醇酯酶活性增加 E、胆固醇酯分解加强
47、人体被病原体侵袭后,不出现或仅表现轻微症状,但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体,称为B
A、轻型病例 B、隐性感染 C、恢复期病人
D、潜在性感染 E、健康携带者
48、流行性出血热,具有特征性病理变化部位是A
A、脑垂体前叶、肾髓质、右心房出血 B、垂体后叶、肾皮质、肾盂破坏
C、肝萎缩及脾肿大 D、右心室、间脑出血 E、大脑水肿及脑疝
49、当细菌入侵AIDS患者后,下列哪项病理变化是错误的B
A、全身淋巴结可肿大 B、炎症反应强烈 C、炎症反应低下
D、病原体不易被消灭 E、胸腺退变、萎缩改变
50、有关菌痢,下列哪项是错误的D
A、菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之
B、“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫
C、菌痢是属于侵袭性腹泻
D、所有的痢疾杆菌只有内毒素
E、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠
51、下列霍乱休克抢救中,哪项措施是错误的E
A、尽快补充液体、电解质,扩容治疗 B、必要时加用氢化可的松
C、急性肺水肿心衰者用强心剂毛花苷 D、及时补充钾离子
E、大量应用缩血管性血管活性药物是升BP的关键
52、在抗休克扩容治疗中,哪项不适用E
A、低分子右旋糖酐 B、白蛋白 C、血浆 D、全血 E、中分子右旋糖酐
53、阿米巴痢疾最严重的并发症是B
A、肝脓肿 B、穿孔性腹膜炎 C、肠出血 D、阑尾炎 E、结肠肉芽肿
54、疟疾产生黑尿热,常与患者缺乏下列哪种酶有关B
A、丙酮酸激酶 B、G-6-PD C、磷酸果糖激酶
D、枸橼酸合成酶 E、葡萄糖醛酸转移酶
55、急性血吸虫病,最常见的异位损害是A
A、肺 B、脾脏 C、皮肤 D、胰腺 E、腹膜
56、肝炎肝硬化主要阻塞部位B
A、肝静脉 B、窦前 C、窦后 D、门静脉 E、上腔静脉
57、门脉高压症上消化道出血时,首先采取的措施是C
A、急症行断流术 B、急症行分流术 C、降低门脉压力
D、应用保肝药物 E、三腔两囊管压迫止血
58、条件致病菌,指的是E
A、正常菌群中的细菌 B、入侵的病原菌 C、带菌者排出的病原菌
D、患者排出的病原菌 E、在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌
59、异形淋巴细胞的常见病因是B
A、淋巴瘤 B、EB病毒感染 C、淋巴细胞白血病
D、结核病 E、其他恶性肿瘤
60、在急性病毒性肝炎中,最早出现的肝功能变化是A
A、ALT升高 B、AST升高 C、γ-GT升高 D、PT延长 E、A/G倒置
61、抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效A
A、发热早期 B、休克期 C、少尿期 D、多尿期 E、发热后期
62、地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒,最重要的鉴别点是E
A、临床症状轻重不一 B、流行与散发不同 C、皮疹多少不一
D、外斐反应 E、接种后豚鼠阴囊反应不一样
63、近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为D
A、卡那霉素 B、庆大霉素 C、SMZ D、氟喹诺酮类 E、氨苄青霉素
64、造成流脑大流行的主要因素是E
A、细菌产生耐药 B、菌群毒力增加 C、菌群变异
D、带菌者增多 E、人群免疫力下降,新的易感者增加
65、在钩体病血清学试验中,国内以下列哪种试验有较高的特异性、敏感性A
A、显凝试验 B、炭凝试验 C、RBC凝集试验
D、补体结合试验 E、RBC溶解试验
66、在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中,其中哪项是错误的C
A、脓液中找到阿米巴滋养体,即可诊断 B、服用甲硝唑有效
C、脓液中找到阿米巴包囊,即可诊断 D、脓液为棕褐色,可考虑诊断
E、脓液中找到夏科-雷登结晶,可考虑诊断
67、日本血吸虫寄生于人体中的A
A、门V系统 B、肝V系统 C、肝A系统 D、肝淋巴系统 E、肠系膜A
68、下列哪项不是脑囊虫病的临床型E
A、脑室型 B、脑实质型 C、软脑膜型 D、脊髓型 E、末梢神经型
69、孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是B
A、立即行人工流产术 B、治疗肝炎,待病情好转后行人工流产术
C、肝炎明显好转后继续妊娠 D、治疗肝炎同时行人工流产术
E、积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术
70、麻疹前驱期的特征性表现为C
A、发热 B、Stimson线 C、Koplik斑
D、结膜炎 E、耳后、枕部淋巴结肿大
71、脊髓灰质炎病毒,哪型易引起瘫痪C
A、Ⅱ型 B、Ⅲ型 C、Ⅰ型 D、Ⅰ、Ⅱ型 E、Ⅱ、Ⅲ型
72、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位、个人必须按照以下规定进行处理E
A、在医疗机构指导监督下进行消毒处理 B、自行进行严密消毒后处理
C、在卫生防疫机构指导下进行消毒处理 D、由卫生防疫机构进行消毒处理
E、在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
73、《传染病防治法》规定,有关单位应当根据国家规定,对以下人员采取有效的防护、医疗保健措施E
A、从事传染病预防的人员,在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
B、从事传染病预防、医疗的人员
C、从事传染病预防、医疗、科研的人员
D、医疗、教学的人员,在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
E、从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
74、下列哪种属于甲类传染病E
A、AIDS B、流感 C、炭疽 D、脊髓灰质炎 E、霍乱
75、与志贺毒素致病作用类似的毒素是D
A、肉毒外毒素 B、大肠杆菌内毒素 C、金葡萄球菌外毒素
D、霍乱外毒素 E、伤寒杆菌内毒素
76、常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是A
A、风疹病毒 B、麻疹病毒 C、狂犬病毒
D、EB病毒 E、脊髓灰质炎病毒
77、甲型流感病毒,最易发生变异的结构是E
A、衣壳蛋白、核酸 B、膜蛋白(M蛋白) C、包膜脂质
D、RNA多聚酶 E、血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)
78、流行性乙型脑炎病毒传播环节中,最重要的中间宿主是B
A、蚊 B、幼猪 C、成年猫 D、乙脑带毒者 E、虱
79、与细菌侵袭力无关的致病因素是A
A、外毒素 B、荚膜 C、磷壁酸 D、血浆凝固酶 E、透明质酸酶
80、部分乙肝患者会出现肾小球肾炎、关节炎等肝外症状,其机制是D
A、病毒使机体免疫应答能力下降所致 B、病毒变异所致
C、细胞介导的免疫病理损害 D、免疫复合物引起的病理损害
E、自身免疫反应所引起的免疫病理损害
81、根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是B
抗-HBc 抗-HBe 抗-HBs HBsAg
A、 + - - +
B、 - - + -
C、 + + - +
D、 - - - +
E、 + + - -
82、可通过母婴传播的传染病是B
A、甲型病毒性肝炎 B、AIDS C、流行性脑脊髓膜炎 D、霍乱 E、菌痢
83、用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意B
A、首次给予大剂量 B、首次给予小剂量 C、与链霉素联合应用
D、疗程10天以上 E、与磺胺嘧啶联合应用
84、溶组织内阿米巴的特点是D
A、滋养体抵抗力强 B、包囊可传染他人 C、可在组织中形成小滋养体
D、各期溶组织内阿米巴都可致病 E、在病变组织中可发现包囊
85、疟疾病人的周围血液检查显示D
A、WBC总数明显升高 B、PC增多 C、Ret.减少
D、RBC减少 E、大单核细胞减少
86、HBV感染后产生的保护性抗体是A
A、抗-HBS B、抗-HBc-IgM C、抗-HBc-IgG D、抗-HBe E、抗-Pre-S
87、引起感染性发热的根本原因是E
A、组织损伤 B、外源性致热原 C、产热增加
D、散热减少 E、内源性致热原
88、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项E
A、BCG B、脊髓灰质炎疫苗 C、麻疹疫苗
D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 E、乙型脑炎疫苗
89、目前国内最常见的菌痢病原菌是哪类痢疾杆菌A
A、福氏 B、宋内氏 C、鲍氏 D、舒氏 E、志贺氏
90、猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合A
A、皮疹粗糙,砂纸样 B、常有散在糠屑样脱皮 C、疹间皮肤亦呈红色
D、常在24 h内遍及全身 E、在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
91、菌痢病理改变的部位是C
A、盲肠 B、回肠末端 C、直肠、乙状结肠 D、升结肠 E、降结肠
92、关于预防接种的初种时间,哪项是正确的A
A、2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗 B、2个月后接种BCG
C、4~5个月时接种麻疹疫苗 D、6~8个月时接种乙脑疫苗
E、1岁后开始接种百-白-破混合疫苗
93、对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行C
A、医学观察 B、留验 C、隔离 D、访视 E、就地诊验
94、下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述,错误的是D
A、神经细胞变性、坏死 B、血管套形成 C、软化灶
D、蛛网膜下腔有脓性渗出物 E、胶质细胞增生
95、能引起人畜共患病的病原体是C
A、梅毒螺旋体 B、霍乱弧菌 C、布氏杆菌 D、淋球菌 E、白喉杆菌
96、甲型流感病毒最容易发生变异的成分是E
A、包膜脂类 B、核蛋白 C、衣壳蛋白
D、基质蛋白 E、神经氨酸酶(NA)、血凝素(HA)
97、下列五种感染过程,最常见的是B
A、病原体被清除 B、隐性感染 C、显性感染
D、病原携带状态 E、潜伏性感染
98、下列乙肝病毒标记物中,反映HBV有活动性复制、传染性的是C
A、HBsAg B、 抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBe E、抗-HBc
99、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是E
A、血管脆性增强 B、DIC C、PC减少
D、凝血功能障碍 E、小血管炎致局部坏死、栓塞
100、用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是C
A、流脑 B、猩红热 C、钩体病 D、白喉 E、败血症
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