2020年《健康管理师-专业技能》高频考点:第一章 健康监测
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第一章 健康监测
第一节 信息采集
学习单元一:健康调查表选用及健康信息收集
【考点 1】健康信息记录表的填写基本要求
1.健康信息记录
(1)一律用钢笔或水笔,不得用圆珠笔、铅笔或红色笔书写。字迹要清楚,书体要工整。
(2)数字或代码一律用阿拉伯数字书写。
(3)数字和编码不要填出格外,数字填错,用双横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码,切勿在原数码上涂改。
2.在各种表中,有备选答案的项目,应在该项目栏“□”内填写与答案选项编号对应的数字。
3.健康信息记录表个人编码:为了有效识别和便于查找所收集资料的个体。
4.表中日期类项目,按照年(4 位)月(2 位)日(2 位)顺序填。
【考点 2】健康信息记录表的技能要求
1.根据健康管理的个体需求选用合适的健康调查表(健康信息记录表)。
(1)只要求体检,则使用健康体检表。
(2)同意接受以后的健康管理,则需收集行为危险因素相关的信息。
(3)发现有某种慢性病,如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。2.健康信息收集
(1)收集资料前的准备。
(2)明确调查对象。
(3)签署知情同意书:自愿。
(4)开始调查。
(5)记录表的核查。
(6)结束访谈,致谢。
(7)资料保存。
学习单元二:体格检查
【考点 3】体重的检查
1.评价体重状况的方法
(1)年龄组别体重。
(2)身高组别体重:如果不达标,则表现为消瘦,反映近期营养状况不佳。此指标对区分急性营养不良和慢性营养不良有较大意义。
(3)体质指数(BMI)=体重(kg)/[身高(m)]² BMI 是评价 18 岁以上成人群体营养状况的常用指标。
中国成人判断超重和肥胖程度的界限值(BMI) | |
体重过低 | <18.5kg/m² |
体重正常 | 18.5∼23.9kg/m² |
超重 | 24.0∼27.9kg/m² |
肥胖 | ≥28kg/m² |
2.测量方法
(1)排空大小便,不要大量喝水,穿薄衣服、赤足
(2)仪器
①电子体重计:记录以千克(kg)为单位,精确到小数点后 1 位。测量误差不得超过 0.1kg。
②杠杆秤:读数准确至 10g。
【考点 4】腰围的检查
1.临床意义:估计患者腹部脂肪过多的最简单和实用的指标,也是判断减肥效果的良好指标。
2.指标:男性腰围≥90cm、女性≥85cm 患肥胖相关疾病的危险性增加。
3.测量方法
(1)受试者直立,两脚分开 30~40cm。
(2)软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部天然最窄的部
位),水平围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度。
(3)精确度:1mm。
【考点 5】血压的概述
1.单位:通常以毫米汞柱(mmHg)表示,也可用千帕(kPa)表示。
1mmHg=0.133kPa 1kPa=7.5mmHg
2.分类
(1)收缩压:当心脏收缩时,动脉内的压力最高,此时压力称为收缩压,也称高压。
(2)舒张压:心脏舒张时,动脉弹性回缩产生的压力称为舒张压,也称低压。
注:收缩压和舒张压之差称为脉压。
2.我国成人血压标准
血压标准 | 收缩压 | 舒张压 |
正常血压 | <120mmHg | <80mmHg |
正常高值 | 120mmHg≤收缩压<140mmHg | 80mmHg≤舒张压<90mmHg |
高血压 | ≥140mmHg | ≥90mmHg |
【考点 6】血压的测量方法
测量前准备 | ①测量血压前 30min 内避免剧烈活动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟、服用影响血压的药物;②精神放松,排空膀胱;③至少安静休息 5 分钟。 |
测量过程 | 1.被测者取坐位,最好坐靠背椅,裸露右上臂,肘部与心脏置于同一水平。 (1)若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。 (2)老年人、糖尿病患者及常出现直立性低血压者,应测立位血压。 (3)立位血压应在卧位改为站立位 2 分钟后测量。 2.使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹 80%上臂。 3.袖带紧贴缚在上臂,袖带下缘应在肘弯上 2.5cm,松紧以能插入 1~2 指为宜。 注:用水银柱血压计时,将听诊器探头至于肘窝肱动脉波动明显处。 4.测量时快速充气,气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高 30mmHg,然后以恒定速率(2~6mmHg/s)缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。 |
测量次数 | 至少测量 2 次,应间隔 2 分钟重复测量,取 2 次读数的平均值记录。 如果 2 次测量的收缩压或舒张压相差>5mmHg,应相隔 2 分钟后再测量。然后取 3 次读数或后 2 次读数相近的结果的平均数值。 |
读数 | ①所有读数均应以水银柱凸面顶端为准;②读数应取偶数;③克服血压尾数记录的 0 偏好现象。 |
左右差异 | 如果左右两侧血压相差超过 10mmHg,应分别记录两侧的血压。 |
第二节 信息管理
【考点 7】健康信息的录入、清理与保存
1.健康信息的录入错误:读不懂手写文字、错误的答案、编码错误、错误的编码位置、遗漏数据、重复录入数据。
2.鉴别和核实健康信息的原则
(1)检查核实数据编码是否正确。
(2)问题到编码的转换是否正确。
(3)录入是否正确。
3.信息清理的方法:双录入法、直接审阅数据库文件、计算机查错。
4.健康信息保存:信息保存、数据库文件保存、调查问卷的保存。
5.调查问卷的保存原则:保证信息档案的完整、安全、方便查阅。
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