2020年中级主管护师备考知识点：系统性红斑狼疮的护理内容

系统性红斑狼疮的护理

系统性红斑狼疮是结缔组织病的一种，它可以出现全身各系统的损害。患者可能会出现光过敏、皮疹的情况，患者要进行皮肤护理，注意不要在太阳底下曝晒。系统性红斑狼疮累及肾脏出现大量蛋白尿的患者，可能会出现低蛋白血症的情况，要注意优质蛋白饮食。如果出现脑损伤引起神经精神系统的异常，要对患者加强心情疏导。

日常护理

了解各类药物，如免疫抑制剂、糖皮质激素、非甾体类抗炎药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱服用药物。

适当的活动有助于患者的免疫力。建议在医师指导下开展运动，循序渐进，并长期坚持。对光过敏的患者应该避免在阳光暴晒下活动。

避免吃油腻的食物，脂肪含量过高会加重系统性红斑狼疮患者的血管病变。

合并肾脏病变的以清淡饮食，少盐饮食为主，食盐量过多会加重患者的肾脏负担，增加体内的水钠潴留，从而怎能更加肾脏负担。

过敏体质者应注意饮食，防止过敏，对自己过敏的食物禁食。

系统性红斑狼疮的护理中，一定要注意调整日常作息，规律饮食，讲究卫生，防止感染。保持良好的心态。

心理护理

医护人员需要给家属及患者科普系统性红斑狼疮疾病的相关知识，使患者尽量保持愉快的心情，有积极、向上的精神状态，树立长期治疗的信心。

饮食调理

系统性红斑狼疮饮食要求低盐、低脂肪、清淡易消化。不宜食用含脂肪较多的油腻、煎炸类食物。此外，多食富含维生素的蔬菜和水果等。如有日光性皮炎，即晒后会有皮疹，部分人认为香菜、芹菜等食物可能加重狼疮症状。

在服用激素的过程中，儿童容易发胖，尽量吃优质的蛋白质，如鱼和虾等。还应补充钙质及维生素D，防止糖皮质激素诱发的骨质疏松;

统性红斑狼疮在饮食上需要补充足够的优质蛋白，可多饮牛奶，多吃豆制品，鸡蛋，瘦肉，鱼类等富含蛋白质的食物。

特殊注意事项

糖皮质激素根据病情选用不同的剂量和剂型。激素的不良反应包括库欣综合征、糖尿病、高血压、抵抗力低下并发的各种感染，如应激性溃疡、无菌性骨坏死、骨质疏松及儿童生长发育迟缓或停滞等。因此服药时遵医嘱，按时服用，出现任何不适，须立刻急诊就医。

免疫抑制剂的不良反应有消化道不适、骨髓抑制、肝脏损害及过敏反应等。出现任何不适，须立刻急诊就医。

环磷酰胺的不良反应包括消化道不适、骨髓抑制、肝脏损害、出血性膀胱炎、脱发、闭经和生育能力降低等。出现任何不适，须立刻急诊就医。

系统性红斑狼疮活动期禁止注射疫苗，疾病缓解期可考虑应用灭活疫苗，如流感疫苗，但不建议注射减毒活疫苗。

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