2020年中级主管护师考前冲刺练习：系统性红斑狼疮

1.系统性红斑狼疮常见的典型皮损是?

A.紫癜

B.玫瑰疹

C.蝶形红斑

D.荨麻疹

E.血肿

【正确答案】C

【答案解析】此题考查的是系统性红斑狼疮的临床表现。80%病人有皮肤粘膜损害，常见于暴露部位出现对称的皮疹，典型者在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑，表面光滑，有时可见鳞屑，病情缓解时红斑可见消退，留有棕黑色色素沉着。在手掌的大小鱼际、指端及指(趾)甲周也可出现红斑，这些都是血管炎的表现。活动期病人有脱发、口腔溃疡。

2.系统性红斑狼疮患者发生口腔真菌感染时，可选用的漱口液为?

A.1%～4%碳酸氢钠溶液

B.2%～3%硼酸溶液

C.1%～3%过氧化氢溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.0.08%甲硝唑

【正确答案】A

【答案解析】有细菌感染者用1:5000呋喃西林液漱口，局部涂以碘甘油;有真菌感染者用1%～4%碳酸氢钠液漱口，或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。有口腔溃疡的患者，漱口后用中药冰硼散或锡类散涂敷。

3.患者，女，24岁，系统性红斑狼疮患者，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是?

A.继发感染

B.消化道出血

C.骨质疏松

D.高血压

E.骨髓抑制

【正确答案】A

【答案解析】由于大剂量甲基强的松龙抑制机体免疫反应，使机体的抵抗力减弱，易发生感染，故应重点观察。

4.患者女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了?

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.抗疟药

D.布洛芬

E.地塞米松

【正确答案】C

【答案解析】抗疟药：通常用磷酸氯喹，每日250～500mg，其衍生物排泄缓慢，可在体内蓄积，引起视网膜退行性病变，故应定期查眼底。

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