2022年内科主治医师考试实践能力易错题：第六单元

2022年内科主治医师考试实践能力易错题：第六单元

1、下述哪项表现是由T3，T4分泌增多直接所致

A.甲状腺肿大

B.浸润性突眼

C.心率增快

D.胫前粘液性水肿

E.甲状腺血管杂音

[答案]C

[解析]TH与儿茶酚胺协同作用：产生CGMP，上调肾上腺素能受体基因表达，产生一系列心血管表现，如外围血管阻力降低，心肌收缩力加强，心率加快等。因此心率增快是TH分泌增多的直接作用。胫前粘液性水肿和浸润性突限：由IGF-1、IL-1、IL-6等作用导致。甲状腺血管杂音：由甲状腺增殖，血管增生，血流量增加所致。

2、甲亢时最具有诊断意义的体征

A.心率加快，第一心音亢进

B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

C.突眼

D.脉压差大

E.心脏增大

[答案]B

[解析]甲亢时最具有诊断意义的体征是弥漫性甲状腺肿伴血管杂音，是固定知识点。

3、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mg/d4周，高热、咽痛2天。查体：T40.3℃，P120次/分，R22次/分，BP120/70mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次/分，节律规整，腹(-)。该病人应首先检查的项目是

A.T3，T4

B.胸部X线

C.血常规

D.ESR

E.131I摄取率

[答案]C

[解析]患者甲亢治疗过程中出现感染表现，应考虑到药物副作用，抗甲亢药物会导致粒细胞减少引起感染，所以应该查血常规。

4、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mg/d4周，高热、咽痛2天。查体：T40.3℃，P120次/分，R22次/分，BP120/70mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次/分，节律规整，腹(-)。引起以上临床表现最可能的原因是

A.上呼吸道感染

B.肺部感染

C.甲状腺危象

D.合并亚急性甲状腺炎

E.粒细胞缺乏症

[答案]E

[解析]他巴唑致粒细胞缺乏症是硫脲类药物最严重的毒性反应。粒细胞缺乏症时，因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如，极易合并严重感染。此题中患者服用他巴唑后出现感染征象，所以最可能原因为粒细胞缺乏症。

小编推荐：

2022年内科主治医师考试实践能力易错题：第七单元

备考2022年内科主治医师资格考试的小伙伴们，可以使用环球网校提供的 免费预约短信提醒服务，及时获取2022年内科主治医师考试的报名时间及相关重要时间节点，届时会通过短信提前通知到您。

以上就是环球网校编辑为大家整理的“2022年内科主治医师考试实践能力易错题：第六单元”相关内容，大家了解清楚了吗?同时也可点击文章底部或者文章右侧的按钮，免费下载2022年内科主治医师考试的高频考点/模拟试题等精讲资料。