2022年内科主治医师考试实践能力易错题：第十单元

2022年内科主治医师考试实践能力易错题：第十单元

1、南方山区农民，双手关节痛1年，查RF1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。应选择的治疗药物是

A.MTX

B.双氯芬酸钠

C.SASP

D.强的松

E.以上均可选择

[答案]E

[解析]类风湿关节炎的药物治疗包括非甾体抗炎药，慢作用抗风湿药及糖皮质激素。

2、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是

A.狼疮肾炎

B.急性链球菌感染后肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

E.慢性肾炎急性发作

[答案]A

[解析]

3、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA(+)。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大

A.骨髓查找狼疮细胞

B.皮肤狼疮带试验

C.肾穿刺活检

D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

E.抗心磷脂抗体检查

[答案]C

[解析]

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