2021初级护师高频考点:少尿型急性肾衰竭的临床分期表现特点
更新时间:2021-02-03 14:16:17
来源:环球网校
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摘要 少尿型性急性肾衰竭是指发生急性肾衰竭的时候,尿量小于24小时400毫升。基本可以分为三期,少尿期、多尿期和恢复期。下面是2021初级护师高频考点:少尿型急性肾衰竭的临床分期表现特点。一起和小编看看相关知识点吧。
少尿型急性肾衰竭(1)少尿期:
一般持续1~2周,持续时间越长,肾损害越重,持续少尿超过15日,或无尿超过10日者预后不良。此期主要表现有:
①水钠潴留:表现为全身水肿、高血压、肺水肿、脑水肿和心力衰竭;
②电解质紊乱:常表现为“3高3低”,即高钾、高磷、高镁,低钠、低钙、低氯血症,其中高钾血症多见;
③代谢性酸中毒:表现为嗜睡、乏力、呼吸深长、口唇樱桃红色等;
④尿毒症:出现全身各系统症状,消化系统主要是食欲减退、呕吐、腹泻等,神经系统表现意识障碍、焦躁、抽搐、昏迷等,心血管系统表现为高血压、心律失常和心力衰竭等,血液系统表现为贫血、出血倾向等;
⑤感染,是急性肾衰竭最常见的并发症,以呼吸道和泌尿道感染多见,致病菌以金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌最多见。
少尿型急性肾衰竭(2)多尿期:
少尿期后尿量逐渐增多,一般持续1~2周(长者可达1个月)。此期由于大量排尿,可出现脱水、低钠及低钾血症,免疫力降低易感染。
少尿型急性肾衰竭(3)恢复期:
多尿期后肾功能逐渐恢复,血尿素氮及肌酐逐渐恢复正常。一般肾小球滤过功能恢复较快,肾小管功能恢复较慢。
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