失智老年人照护:如何照护(三)
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利用多功能感官室延缓失智症患者的感官退化
圣若瑟养护中心在二楼和三楼设计了多功能感官室。失智老人感官功能的减弱是一个逐渐退化的过程,对于声音和光线还有味道触觉等各方面的感觉会慢慢地失去,所以建立感官室这样的空间,职能治疗师、护理人员或者照顾服务人员都会带着长辈到这里,希望维持他们的感官功能,延缓感官功能的退化。有时候失智长辈在大众环境里会发脾气,也会把他们带到这里,让他们安静一下, 不会影响其他长辈的情绪。
圣若瑟失智老人养护中心的四大照护特色
团队式服务,跨专业整合
针对每个失智症个案,会有社工、护理师先到家里做评估,针对家人提供的情况,希望长辈事先到医院里做些确诊和药物各方面的调整之后,养护中心再依照家人的陈述把患有收进来。失智症患者被收进养护中心时,中心会召开团队会议,有医师、护理社工及照顾服务等相关人员参,也会邀请家属一起,了解病人的背景情况,以及是否有需要特别留意的情况。
以失智长辈为中心的照顾服务
失智长辈的照顾要翻开他生命的历史。我们2010年拍了一部纪来片叫《被遗忘的时光》,这个纪录片在圣若瑟失智老人养护中心的官网上可以看到。纪录片呈现的是有看个同背景的失智老人的生活。在护理中,我们需要根据他们不同的生活经历进行思考,整个照顾的情景里面需要设计,要考虑如何延续他原来的生活情景,使他在养护中心的生活会比较愉快。
多元化的活动治疗
一般的养护中心能够把老人养好都不容易了,更何况是照顾的部分。为什么我们84床用了60个专职人员,大家看到护士的人数,还有社工、职能治疗师都是很重要的人员,我们每天根据他们以往的生活背景提供多元化的活动,包括现实的导向,感官的刺激,体能活动,甚至还有户外旅游等等。
提供专业人员培训
很多从事失智老人照护服务的人员在这里接受专业的训练,整个台湾的失智症专业训练也多数由失智老人基金会负责。
我们每周都会带机构的长辈去社区里走走,跟大家分享比较有趣的故事,也跟社区建立了非常好的关系,另外春夏秋冬我们会办旅游活动,让长辈出去,举办这些活动需要长辈的家人参与,如果是独居的老人就会有工作人员和社工陪他们出去。
平常依据个别老人的需要,会设计有针对性的活动,比如一些长辈以前的生活是务农的,就特别设计了一些空间,可以让他们种菜,这对失智的老人是很好的活动,因为种菜的过程会有一些收成,大家彼此可以分享,有促进感情的作用。也有一些长辈喜欢织毛线,他可以借这个活动表达对家人的感谢和爱。这个养护中心到今年已经16年了,我们发现失智长辈不是只有被照顾,他也希望表达自己的情感,这些都需要专业人员的帮助。
除了照护老人,还有针对家属的系列活动。养护中心会定期举办家属座谈会,针对长辈在中心里的情况,通过座谈会的形式进行团体分享。这个过程中会告诉家人养护中心的整个照顾目标,以及需要他们一起努力的部分,希望营造一个家庭式的环境。养护中心每个礼拜六会在日间照护中心做一个开放的活动,有很多社区的家属参加,一起互动。
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