2021年健康管理师操作技能易考点:健康风险表示的方法
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常用的健康风险的表示方法有:
1.死亡率和发病率:在现代健康服务体系中,对于那些前期暴露危险因素比较明确的重要的慢性疾病或者某些慢性健康状况,利用心脏病研究的发病率模型来计算心血管病的危险度。卫生服务提供者已经将HRA的用途扩展到提高其估计个人和人群卫生服务提供成本能力等方面,从而帮助卫生服务管理部门预测人群的卫生服务需求和费用测算等。
2.危险度:危险度计算以产生一个概率值作为结果(介于0和1之间的小数),危险度的计算与疾病的前期暴露因素,即危险因素有关,包括:行为(如吸烟)、临床测量(如血脂)和历史因素(如乳腺癌的家族史)。最普遍的前期暴露危险因素与健康结果之间的关系方法就是计算相对危险度。
(1)相对危险度:表示的是与人群平均水平相比,危险度的升高或降低。
如果把人群平均危险度定为1,则其他相对危险度就是比1大或比1小的数字。将每个人的相对危险度与人群平均水平危险度相乘,就得到了未来10年内死于某种疾病的概率。将所有危险因素和所有健康结果进行类似计算后就可以合计得到未来10年内死亡的总危险度。评估危险度是指一个具有共同前期暴露危险因素的若干个个人组成的人群的危险度,而不能看做是某一个人死亡的危险。
(2)理想危险度:表示的是健康风险降低的空间。例如,吸烟者已经戒烟,高血压者已经将其血压降至138/88mmHg以下。如此将所有先兆因素修正到目标水平计算出来的危险度称为理想危险度。
3.评估分值
所有HRA(健康风险评估)报告都包括一份给受评估者个人的报告和一份总结了所有受评估者人群状况的报告。给受评估者个人的报告有一些共同因素,这就是评估分值。该评分通过某种方法从评估危险度计算而来。
目标分值:即假设受评估者成功地实施了所有建议,其改变后得到的分值。如果受评估者的问卷信息显示出他和HRA建议的所有目标已经达到吻合了,则风险评估报告不再向其推荐任何改变,目标分值也就和评估分值一样。
4.健康年龄:健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。如果某人的评估危险度与人群平均危险度相等,则他的健康年龄就是其自然年龄。如果某人的评估危险度高于人群平均危险度,则他的健康年龄大于其自然年龄;反之,若某人的评估危险度低于人群平均危险度,则其健康年龄小于自然年龄。
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