2022年初级药师考试《药理学》精选考点精讲39条
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1.副作用:在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应,取决于药物的选择性;
2.变态反应:与剂量、药理作用无关。如:青霉素可引起过敏性休克;
3.易化扩散特点:(1)顺浓度差(2)不耗能(3)需要载体(4)特异性、饱和性和竞争性(例:葡萄糖、氨基酸进出细胞);
4.代谢部位:主要是肝脏;Ⅰ相代谢反应:氧化、还原、水解;Ⅱ相代谢反应:结合;
5.一级消除动力学:恒比消除;零级消除动力学:恒量消除;
6.半衰期(t1/2):指血药浓度降低一半所需要的时间。其公式为:t1/2=0.693/k;
7.有机磷酸酯类中毒特异解毒药物:阿托品(M受体阻断剂)和胆碱酯酶复活药(碘解磷定、氯解磷定);
8.阿托品禁忌证:(1)青光眼(2)前列腺肥大;
9.肾上腺素临床应用:(1)心脏骤停的抢救(2)过敏性休克(首选药)(3)与局麻药配伍使用:收缩血管,延长局麻药的麻醉时间和减少其中毒;
10.普萘洛尔禁忌证:(1)支气管哮喘(2)窦性心动过缓、严重房室传导阻滞;
11.地西泮静脉注射首选用于癫痫持续状态;过量中毒:特效拮抗药氟马西尼;
12.苯妥英钠:大发作和局限性发作的首选药;乙琥胺:为癫痫小发作的首选药;
13.吗啡中毒解救:可用阿片受体阻断剂纳洛酮;
14.阿司匹林的不良反应:胃肠道反应(最常见);
15.利多卡因首选用于室性心律失常;维拉帕米是阵发性室上性心动过速的首选药;
16.降TC药物(XX他汀)的不良反应:横纹肌溶解、肝损害;
17.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):普利类;不良反应:刺激性干咳,高血钾;
18.钙通道阻滞剂(CCB):地平类;不良反应:踝部水肿、牙龈肿大等;
19.呋塞米:治疗急性肺水肿和脑水肿;不良反应:低血钾、高尿酸血症、耳毒性;
20.肝素:体内、体外均有效,鱼精蛋白解救;华法林:仅体内有效,VK1解救;
21.抑酸药:H2受体阻断剂:xx替丁;质子泵抑制剂:xx拉唑;
22.沙丁胺醇:β2受体激动剂,扩张支气管;偶有恶心、头晕、手指震颤、心悸等;
23.倍氯米松:哮喘发作间歇期及慢性哮喘的首选药。常见不良反应是口腔真菌感染;
24.胰岛素:对1型糖尿病是唯一有效的药物;胰岛素和葡萄糖合用,纠正细胞内缺钾;
25.双胍类:肥胖的Ⅱ型糖尿病或饮食控制未成功的患者——首选;
26.化疗指数=LD50/ED50或LD5/ED95;
27.干扰细菌细胞壁合成:β-内酰胺类抗生素如青霉素、头孢菌素、万古霉素;
28.抑制细菌蛋白质合成:四环素(30S亚基);氨基糖苷类(多个环节);大环内酯类(50S亚基);
29.抑制核酸代谢:喹诺酮类(抑制DNA回旋酶);利福平(抑制RNA聚合酶);
30.青霉素不良反应:最常见,最严重的是过敏性休克,可用肾上腺素抢救;
31.氨基糖苷类(链霉素)不良反应:耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用、过敏反应;
32.氯霉素:骨髓造血功能抑制;灰婴综合征;
33.两性霉素B:治疗深部真菌感染的首选药。常见不良反应:肾损害;
34.抗结核药不良反应:异烟肼:周围神经炎;利福平:排泄物呈橘红色;乙胺丁醇:视神经炎;
35.抗结核病药的应用原则早期用药、联合用药、适量用药、规律用药和全程用药;
36.伯氨喹:用于控制疟疾的传播;乙胺嘧啶:用于病因性预防的首选药;
37.甲硝唑:抗滴虫病药;吡喹酮:抗血吸虫;乙胺嗪:抗丝虫病;
38.抗肿瘤药物的特殊不良反应。环磷酰胺:膀胱炎;柔红霉素:心脏毒性;
39.干扰微管蛋白形成的药物:长春碱、长春新碱、紫杉醇。
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