2022年中医专长医师考核：应试技巧

2022年中医专长医师考核：应试技巧

1、由于是中医专长考核，尽量不用西医词汇，言语中也要避免西医诊断和治疗。因为就算通过专长考核，以后从业或开诊所，国家也明确规定不能使用西药、中药注射剂、穴位注射等及治疗疾病。报考中医外治技术考核时，也应避免选择穴位注射等选项。但也不意味着考生就可以完全不学习西医知识。在江西省专长医师考核时就有考官提问到一些与西医病名的鉴别。

2、有关四诊的内容，考生要能熟练地描述病历中的主诉和四诊八纲的内容，并且能用中医语言分析和明确诊断，所以《中医诊断学》的内容也要注重学习。

3、参加内治法考核的考生，要熟悉自己申报考核的方剂和中药功效、临床应用、临床加减变化。考核规定，要熟悉本人参与考核的中药饮片，做到外观能辨认，功效能熟记。所以《中药学》的内容也需注重学习。

4、内治法和外治法考生要能对自己申报的专长理论来源进行详细说明。如针灸治疗胃脘痛，经验来自某书籍或家传，这些在考核前上交的专长综述上写清楚，应避免冷僻和语焉不详、不易说透的理论来源。

5、因为专家评议的考核方式难以彻底辨认疗效，故考核的重点会在“专长”治疗方法的合理性和安全性上。所以外治考生需避免对“禁区”的用药、用针等;内治法考生则更侧重于方剂的安全性。考生应尽可能避免使用某些剧毒、刚猛、十八反十九畏的药物，如果必须使用的话，须熟记药物性能及其常用炮制、安全剂量范围等。

6.面对专家的提问时，尽量使用普通话，切勿紧张不自信，多用专业术语进行解释，一步一个脚印的慢慢来，考核时间虽然只有半个小时，但是却要从各方面来考核一个考生的综合素质，只要发挥正常，通过考核也并没有想象中的难。

7、中医药管理局组织的中医医术确有专长考核组织科学合理、考核过程严谨。从报名到考核时间段，全程规范，专家阵容强大，考核过程安排科学。比如考生报考的是脾胃病，那么考核专家就是中医院消化内科的专家;如果是咳嗽，考核的就会是呼吸科的专家。所以，打好中医基础、用心准备考核才是关键，准备越充分通过考核的概率越大。

8.以下知识需认真学习准备：中医基础理论、中医诊断学及与专长内容相关的中医经典著作等相关知识;中药的功效、应用、用法用量、使用注意等基本知识;中医临床常用方剂的功效、主治、组方原则、配伍意义、临床应用等基础知识;临床常用腧穴的定位、主治、刺灸法、临床应用等基本知识;针灸科常见病证的辨证、治法、处方、操作等知识;中医内、外、妇、儿科常见病证的病因病机、理法方药等知识;中医技术专长方面的临床专业知识。此外与考生专长疾病相关的西医诊断鉴别诊断及基本治疗，考生也应了解，以防考官提问。

9.关于专长陈述：结合个人实际情况陈述(包含医术渊源、学习中医成长经历含阅读古书籍、家传、自创等、医术实践经历、医术内容特点、特别是擅长中医医术专长范围治疗病症特点适应症等简述)。

10.关于辨证论治：提供一个病例资料(结合考生擅长治疗病症范围)，要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析(病因、病机、病位、病性等)，类证鉴别，完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方(方剂的功效、主治、组方原则、配伍意义、药物，剂量、煎服法等)，针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项。回答这个题，不可天马行空，要有理有据一条条的准确回答，理法方药一环扣一环，同时也要体现出考生的专长特点。考试不同于临床，不是真正的治病，考试更需要把考生的本事“表演”给考官“欣赏”。考官满意了，考试也就稳了。

11.关于基本操作：中医临床专长技术操作示范要点难点重点讲解(中医临床技术操作针灸穴位体表定位，针灸、拔罐、推拿等临床技术操作，叙述并现场实际操作，中医望、闻、问、切诊技术的操作，叙述或现场实际操作等均结合个人相关申报专科随机抽取题号进行考核)。

12.关于内服方药类：重点对内服药物组方原理的合理性、专业性以及剂量与毒性的把握能力，对具体擅长治疗疾病的诊断、治则治法的分析能力，对中药饮片的辨识能力等进行考核，涉及中药基本知识、现场辨识相关中药等，药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估，根据风险点考核相关用药禁忌、中药毒性安全知识等。

13.关于外治技术类：重点对外治技术的中医原理合理性、专业性，外治技术操作方法的安全性、有效性考核，对涉及擅长治疗的病证诊断要点、对使用外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估，对经络腧穴的辨识能力，对外敷药物的组方原理的合理性、专业性以及剂量把握能力与外敷中药中含毒性中药的，还应当考核相关的中药毒性知识。外治技术操作要点运用规范，结合安全风险防控方法及防范措施考核等。考生报外治，除需要掌握中医经络学说外，对现代医学的解剖概念、理论，也应有一定的了解。

14.关于临床答辩：中医临床问题答辩口述中医问诊技术有关问题;口述相关专长技术中医临床问题，专家将围绕相关病证的疗效评价关键要素进行分析评估并提问。

15.关于中药：结合考生常用中药目录中随机抽取考核，中药种类、药性、功效、药量、配伍应用、用法用量、使用注意基本知识、炮制等安全性评估;用药禁忌、中药毒性知识等风险点考核。

16.关于安全风险评估：涉及安全性及疗效无法判定时，考核专家组有权要求申请人公开自制药物制剂的组方，可以现场签订《保密协议》，由专家研究评估药物组成成分、剂量与用法的有效性、安全性，风险评估过程中会针对风险点考核其安全风险意识、相关知识及防范措施。内服方药类，重点对毒性中药、大剂量中药应用的安全风险进行评估;外治技术类，重点对具有一定风险的中医医疗技术综合评议其安全性。

18.有问有答。参加考核答辩时间是有限的，所以要等老师问到了，考生再答。不要着急回答，一定要听清楚老师问的是什么，理清思路再作答。且不可擅自回答没有问及的问题，这样容易出错，导致被扣分。

不问不答。老师问了病因，考生只需答病因即可，不要再答辨证。不要急于表现自己，让你回答病因，你说一连串其余的内容，老师还要从你说的一大堆内容中去甄别哪些是问题的答案。这样的论述，既浪费时间又让老师觉得是跑题了，答非所问，导致被扣分。所以考生在陈述时一定要做到所答即所问。

19.引经据典。因为专长考核的评委老师，都是学院派出身，他们大多人对于中医经典都很有造诣。如果考生想在论述中引入经典，一定要注意：要把这句话出自什么经典，哪一章那一节，怎么在临床中去运用的都要搞懂。搞清楚了，才能在考核中灵活应用，做到临危不惧的陈述。也就是说，看似这短短几分钟的表述，前期是要花大量功夫的。

深入浅出。考生在引入经典里的某句话之后，一定要有自己的解释。哪怕解释可能会稍有偏差，这都没关系。其一，因为我们中医里，本身就有很多流派，百家争鸣是正常的。其二，就是要从您自己的学术渊源，从您的专长来讲，对于这句古文是怎样认识的。引经据典会为你加分不少，如果能解释的好，肯定有助于你得高分。

20.精心准备。无论你实战经验多么丰富，都应该做到精心准备。毕竟是在考场中作答，紧张的气氛难免会有。认真准备是你能通过考核的基础。

自信发挥。考生准备了10-20个病例，不仅来源于临床，而且是要不断提炼、加工出来的精品病例。不是随便选出几个就完事的，这几个病例一定要出彩。从病史、辨证、治则、方药，以及后面的转归等等，整个过程的表述都要成体系，形成一个很完整的论述。这样专家看了才能知道，考生对这个病例，是有着非常丰富的临床经验的。

21.用语要规范，论述要具体。而对于病例的陈述，要讲究准确性、正确性，规范用语。临床上本人治疗这个病大概有多少例？所在的地域这个病的发病率是多少?而不要泛泛而谈。

而所谓“确有专长”，就是证明医术的有效性，在此基础上论述考生本人为什么用这种疗法，老师自然会理解。把各种基础工作做好，考生在专家面前，才能有一个比较完美的展示。

22.重点清晰，摈弃繁缛。也就是说，考生不可能把一类病所有的证型，都陈述一遍，一定要有所侧重——也就是考生本人擅长的地方。这也是强调“确有专长”的原因。比如在胃病中，主要擅长的是哪一型。辨证体系用的是脏腑、还是气血津液、还是六经？为什么要用这个方子，原理是什么？只针对一个点，深入浅出的论述。摒弃繁缛，就是考生要清楚，在专家面前展示的重点是什么。要有个系统的理论体系，有个框架，再往里填东西，之后又能把重点提炼出来。让老师能清楚听到你的“确有专长”到底“专长”在哪。

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