2020年上半年心理咨询师备考点：心理治疗目标

心理治疗(Psychotherapy)就是通过各种方法，运用语言和非语言的交流方式，影响对方的心理状态(影响或改变患者的感受、认识、情感、态度和行为，减轻或消除使患者痛苦的各种情绪、行为以及躯体症状)，通过解释、说明、支持、同情、相互之间的理解来改变对方的认知、信念、情感、态度、行为等，达到排忧解难、降低心理痛苦的目的。

心理治疗的目标

一般而言，有效的心理治疗应达到下列目标：

1.解除病人的症状精神与身体不适或心理问题都会妨碍求治者对社会的适应，并因此而造成心理上的痛苦，所以心理治疗的主要目的是解除求治者在心理或精神上的痛苦，或帮助解决其无法自己解决的心理冲突。例如，用心理治疗方法(系统脱敏疗法、满灌疗法、厌恶疗法等)矫正求助者的恐惧、焦虑心理等。

2.提供心理支持在急慢性应激状态下，求治者因应付不了或忍受不了危机的环境，从而产生心理疾患或障碍。心理治疗可以帮助他们增加对环境的耐受性，降低易感性，提高心理承受力，增加应付环境和适应环境的能力，使之能自如地顺应和适应社会。这方面的心理治疗技术有危机干预、应激应付、应激免疫训练等。

3.重塑人格这一点尤其被内省性心理治疗原则(如认知治疗、精神分析等)所强调，它认为人类的心理疾患和心理障碍是其人格不成熟所致。所以，只有重塑人格系统，才能从根本上改变求治者的病态心理和不良行为方式。治疗的内容包括：帮助求治者理解自己、分析自己的情绪冲突的原因，获得内省能力，以了解意识和潜意识的内容。其治疗方法可分为两大类：一类为指导性的，一类为表达性的。前者是针对求治者存在的心理问题，由施治者进行劝告、建议、指导、解释;后者又称非指导性的。在心理治疗过程中，求治者处于主导和中心地位，施治者以倾听为主，居被动地位，但仍应努力营造良好的气氛，使求治者在讲述自己的心理问题的过程中完成自我理解，达到自己解决自己问题的目的。

总之，无论采取哪种方法，施治者期望达到的仍是重塑求治者成熟的人格。

心理治疗的形式：心理治疗的形式可分为三种，即个别心理治疗、集体心理治疗及家庭心理治疗。

1.个别心理治疗：这是医务人员与病人个别进行谈话形式进行的心理治疗。医务人员与病人交谈的目的在于医务人员了解疾病发生的过程与特点，帮助病人掌握自己疾病的情况，对疾病有正确的认识，消除紧张不安的情绪，接受医务人员提出的治疗措施，并与医务人员合作，向疾病作斗争。个别心理治疗是一种普遍应用的心理治疗方式。实际上，医务人员与病人的交往过程中，已经有意或无意地运用了个别心理治疗。因为医务人员的对病人正确的解释、指导与嘱咐能影响病人的心理。为了做好个别心理治疗，取得良好的治疗效果，必须注意以下几个问题：，医务人员的态度应该是诚恳、热情、耐心而细致，取得病人的信任，获得了可靠的信息。第二，在交谈过程中，要耐心地倾听病人的主述，然后，医务人员根据病情与病人的个性心理特点，进行指导与帮助。第三，医务人员要有目的、有计划地对病人进行心理治疗。每次都安排好内容，治疗时间以一小时左右为宜，治疗后做好记录。第四，个别心理治疗的房间应该布置在安静的环境中，要简易舒适，整洁调和。

2.集体心理治疗：这是医务人员把同类疾病的病人组织起来进行心理治疗。一般把病人分成几个小组，每个小组由数个或十几个病人组成，并选出组长。集体心理治疗的主要方法是讲课、讨论与示范。医务人员根据病人中普遍存在的消极心理因素与对疾病的错误看法，深入浅出地对病人讲解有关疾病的症状表现、病因、治疗和预后等。这使病人了解疾病的发生发展的规律，消除顾虑，建立起与疾病作斗争的信心在医生讲课之后，组织病人分组讨论。病人联系自己疾病实际情况，加强理解医务人员讲课的内容，讨论要力求生动活泼，鼓舞病人进行自我分析，提出与疾病作斗争的具体措施。医务人员邀请治疗效果较好的病人作治疗的经验介绍，通过病人的现身说法，起到示范作用。

集体心理治疗一般每周2~3次，每次一小时左右。整个疗程所需时间根据病情等确定。一般以3—4周为一疗程。个别病人必要时可以重复一个疗程。

个别心理治疗与集体心理治疗还可以结合起来。集体心理治疗着重同类病人的共同的问题，个另心理治疗侧重解决病人的具体问题。我国曾经开展的慢病综合快速治疗，其中心理治疗就是采用个别心理治疗与集体心理治疗相结合的形式。

3.家庭心理治疗：医务人员根据病人与家庭成员之间的关系，采取家庭会谈的方式，进行心理协调，建立良好的家庭心理气氛与家庭成员之间的心理相容，解除病人的消极心理状态，适应家庭生活。在家庭心理治疗时，家庭所有成员都要参加。治疗地点，既可以在病人家里，也可以在医院里。

总之，各种治疗形式都是为了帮助患者在其行为的不同方面提高能力。帮助患者学会更有效地解决问题，更现实地看待世界和自身，更有效地控制和释放其情感;认识自己作为一个独特的人在生活中的追求(目标和动机);忘却给他带来麻烦的无效行为的模式;改变自我观念，以更多地接受自身;审视其儿童时代和家庭的经历，以使他对自己的变化和现状有个了解。

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