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2007年5月心理咨询师二级操作技能真题(四)

更新时间:2009-10-19 15:27:29 来源:|0 浏览0收藏0

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    案例七

    一般资料:女性,46岁,某机关工作人员,因内心极度恐惧,不敢乘电梯而来咨询。

    案例介绍:半年前单位一位同事的妻子坐电梯时,电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡,求助者起初虽有遗憾并不害怕。大约三个月前的一天坐电梯回家时,突然停电,被卡在电梯内约十余分钟,不由得想到同事妻子的死,非常害怕,觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗,腿颤抖地摊在电梯里,当时吓得快死了。从此以后不敢再坐电梯,自己家在12层,办公室在19层,求助者都是走楼梯上下楼,但无论上班或在家,都需要多次的上下楼,求助者走着上下楼,体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定会被摔死,但就是十分害怕,内心十分痛苦,故来心理咨询治疗。心理咨询师与求助者认真协商后,双方(包括家属)签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下:

    准备治疗环境:在治疗内请装修公司搭建了由木板和石膏组成的模拟的电梯间,面积、高度、颜色等与电梯一致,还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内,见求助者表情明显紧张,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。求助者想退出,但门已关闭,只能呆在模拟电梯内,求助者喘息不止,连喊:“我害怕,我害怕”,听到里面有摸索的声音,但心理咨询师置之不理,约半小时后,声音逐渐减小,心理咨询师打开门,见求助者大汗淋漓,跌坐在模拟电梯的地板上,虽有颤抖,但已明显减轻,呼吸渐渐平稳,一脸疲惫,如释重负。

    第二次治疗地点、方法、步骤同上,但求助者几乎没有明显的情绪反应,植物性神经反应也明显减轻。三个月后评估,求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。

    单选:61、根据该案例地特点可诊断为()。

    (A)焦虑性神经症(B)适应障碍(C)恐怖性神经症(D)人格障碍

    多选:62、本案例使用的冲击疗法又被称为()。

    (A)认知疗法(B)满灌疗法(C)厌恶疗法(D)暴露疗法

    多选:63、冲击疗法不适用于()。

    (A)神经衰弱(B)恐怖性神经症

    (C)适应障碍(D)焦虑性神经症

    多选:64、实施冲击疗法时呈现刺激物需要()。

    (A)示范(B)温柔(C)猛烈(D)迅速

    多选:65、实施冲击疗法时需中止治疗的情况是()。

    (A)情绪性昏厥(B)求助者无法忍受

    (C)家属坚决要求停止(D)通气过度综合症

    单选:66、冲击疗法的机理是()。

    (A)交互性抑制(B)分化性抑制(C)保护性抑制(D)消退性抑制

    多选:67、实施冲击疗法的时间一般是()。

    (A)2~4次(B)5~7次(C)1日1次(D)隔日1次

    多选:68、不适宜使用冲击疗法的对象是()。

    (A)健康儿童(B)老年人(C)精神病人(D)体弱者

    多选:69、从本案例看冲击疗法的特点是()。

    (A)方法简单(B)求助者痛苦小

    (C)实施困难(D)疗程短收效快

    单选:70、心理咨询师在实施冲击疗法出现的失误是()。

    (A)未训练求助者放松(B)未对求助者体检

    (C)未选择强烈刺激物(D)未签订治疗协议

    案例八

    一般资料:男性,25岁,未婚,某公司职员,因自述内心痛苦前来咨询。

    案例介绍:求助者职高毕业后在家乡一小公司打工,虽能学到些技术,但收入很低,每月才400余元,为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一家私企公司打工,做销售工作,因为没有经验,刚开始的两个月没完成任务指标,只拿到基本工资,觉得自己不行,就换了一家公司,三个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位,如此换了几家公司,总是干不长,自己也知道应该在一家公司好好干上一段,可就是觉得难以适应,自己觉得内心很痛苦,前来咨询。

    下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:

    心理咨询师:你说自己不适应,难以在城市生存,是吗?

    求助者:是的,我觉得自己太笨了,好像什么都干不了,也什么都干不好。

    心理咨询师:你觉得自己笨?能详细谈谈是怎么笨吗?

    求助者:近一段时间我总在思考,像我这样在城市打工的人很多,别人怎么都干的好好的?还不是因为我笨吗?我没什么文化,也没有什么技能,所以我公司和我一起打工的人都能完成任务,就是我完不成,还不是我笨吗?

    心理咨询师:哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车,不认识路,不知道冷暖!

    求助者:不是这样的,您所说的我都会,好像还能干得不错。比如我的方向感很强,走过的路一两次就能记住,连我们公司的当地人都只夸我记忆力好。

    心理咨询师:你前面讲了,你很笨,现在你说的是有些事干的不错,比如说你的方向感很强,你前后说的似乎有些矛盾,你能解释一下吗?

    求助者:我……好像确实有矛盾。

    心理咨询师:矛盾在哪里?

    求助者:我要是笨,就不应该有什么能干好,哦,我有点明白了,您的意思是说我不笨?

    心理咨询师:你说呐?

    求助者:我确实是不太笨,可我怎么干不好呢?我都换了好几家公司了。

    心理咨询师:你想想看,你是怎么离开第一家公司的?

    求助者:这我清楚,那家公司待遇太低,才400多块钱。

    心理咨询师:那第二家、第三家、第四家等等的公司呢?

    求助者:……(沉默3分钟)好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了,好像还有两家公司不是,我好像不喜欢销售的工作,但我学历低,也只能找一些销售的工作。

    心理咨询师:噢,原来是这样,你想想,原来最让你痛苦的是什么?

    求助者:我笨,我适应不了城市的工作。

    心理咨询师:那现在呐?

    求助者:我并不太笨,我不能适应,实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白了,我的问题不是出在我笨上,而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了。谢谢您,您确实帮我解决了痛苦,这都是您的功劳。

    单选:71、该求助者的主要心理问题可能是()。

    (A)工作失败(B)难以适应(C)认知错误(D)交往障碍

    多选:72、心理咨询师“能详细谈谈是怎么笨吗?”属于()。

    (A)具体化技术(B)摄入性谈话(C)封闭式提问(D)开放式提问

    单选:73、求助者多次提到自己笨可能属于()。

    (A)糟糕至极(B)绝对化要求(C)过分概括(D)选择性概括

    多选:74、心理咨询师说“按你所说,你是一个很笨的人”可能的意义是()。

    (A)对求助者的肯定(B)从求助者的观念推理

    (C)对求助者的否定(D)从咨询师的理解推理

    单选:75、心理咨询师“哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车,不认识路,不知道冷暖!”采用的是()。

    (A)认知重组(B)自我管理程序(C)语义分析(D)产婆术式辩论

    单选:76、心理咨询师所用的咨询方法是()。

    (A)雷米的认知理论(B)阿伦贝伦的认知理论

    (C)梅肯鲍姆的理论(D)埃利斯合理情绪疗法

    单选:77、心理咨询师要求求助者对自己的话进行解释,使用的技术是()。

    (A)解释技术(B)启发技术(C)引导技术(D)面质技术

    单选:78、心理咨询师在本段咨询中出现的失误可能是在()。

    (A)咨询理念(B)提问方面

    (C)咨询技巧(D)引导方面

    单选:79、经咨询求助者痛苦减轻了,最主要是由于()。

    (A)心理咨询师的技巧(B)求助者的探讨

    (C)心理咨询师的启发(D)求助者的咨询

    多选:80、本案中,心理咨询师试图扮演的角色是()。

    (A)指导者(B)分析者(C)说服者(D)辩论者

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