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09年心理咨询师神经症诊断知识点辅导(八)

更新时间:2009-10-19 15:27:29 来源:|0 浏览0收藏0

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  3 至少有下列1项病人主诉的症状:

  ① 胸痛或心前区不适;

  ② 呼吸困难或过度换气;

  ③ 轻微用力即感过度疲劳;

  ④ 吞气、呃逆、胸部或上腹部的烧灼感等;

  ⑤ 上腹部不适或胃内翻腾或搅拌感;

  ⑥ 大便次数增加;

  ⑦ 尿频或排尿困难;

  ⑧ 肿胀感、膨胀感或沉重感;

  4 没有证据表明病人所忧虑的器官系统存在结构或功能的紊乱。

  5 并非仅见于恐惧障碍或惊恐障碍发作时。

  持续性躯体形式疼痛障碍

  是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛。情绪冲突或心理社会问题直接导致了疼痛的发生,经过检查未发现相应主诉的躯体病变。病程迁延,常持续6个月以上,并使社会功能受损。诊断需排除抑郁症或精神分裂症病程中被假定为心因性疼痛的疼痛、躯体化障碍,以及检查证实的相关躯体疾病与疼痛。

  [症状标准]

  1 符合躯体形式障碍的诊断标准;

  2 持续、严重的疼痛,不能用生理过程或躯体疾病作出合理解释;

  3 情感冲突或心理社会问题直接导致疼痛的发生;

  4 经检查未发现与主诉相应的躯体病变。

  [严重标准] 社会功能受损或困难以摆脱的精神痛苦而主动求治。

  [病程标准] 符合症状标准至少已6个月。

  [排除标准]

  1 排除检查出的相关躯体疾病与疼痛。

  2 排除精神分裂症或相关障碍、心境障碍、躯体化障碍、未分化的躯体形式障碍、疑病症。

  43.49其他或待分类躯体形式障碍[F45.8;F45.9]

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