2012年心理咨询师考试复习：多功能治疗过程

更新时间：2012-06-11 15:39:12 来源：|0

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　　多功能治疗的一般特点多功能治疗的一个突出特点是因人制宜，因事制宜，虽然它有一个一般的程序结构，但只要治疗者觉得有变动的必要，可以毫不犹豫地打破常规。拉扎勒斯经常强调这句话的意义:"对这一位特别的当事人来说，谁，什么，是最好的?"根据这个原则，多功能治疗要求治疗者要花大力气来确定来访者的具体情况如何，在什么样的条件下，用什么样的方法，才可能取得最好的治疗效果。

　　多功能治疗的另一特点就是采取多方面干预的策略，不局限于一个方面。对于行为、情感、感觉、意象、认知、人际关系和生理这七个方面，只要需要都可以进行干预。拉扎勒斯认为，综合的干预是获得最好疗效，并且使改善长期保持下去的最好途径。

　　咨访关系拉扎勒斯也重视在咨询者与来访者之间建立一种亲密的、坦诚的、相互信任的关系。他重视咨询者的一些个人特点(对发展关系有影响的，参见第五章)的作用。拉扎勒斯对咨访关系的看法很容易得到我们的赞同。他认为，仅仅只提供关系支持，这样的"治疗"只对少数来访者有效;对大多数来访者而言，仅有良好的咨访关系是不够的。但缺了关系条件也是不行的。换言之，良好的咨访关系是治疗成功的必要但非充分条件。他把关系看作治疗技术能够生根，能够发挥作用的土壤。另外，他强调关系不应是为关系而关系，而应指向二人联合起来解决问题，完成治疗任务，应具有"工作关系"的性质。

　　评估多功能治疗非常重视评估。它要求对BASICID各方面进行全面评估。评估的程序大体如下：

　　首先，多功能治疗者要求来访者完成一份"多功能生活史问卷"，利用这份问卷，咨询者力图对来访者做一个比较全面的了解，以便确定这样一些判断：来访者是否适合多功能治疗，采取何种风格基调的治疗比较合适，哪样一些方法和技术可能比较奏效，当前比较紧迫、需要立即处理的问题是什么，等等。要明确的问题有12个，依次是：

　　1.有无精神病征象?

　　2.有无器质性障碍征象?

　　3.有无迹象表明有抑郁、自杀或杀人倾向?

　　4.当前主诉的问题是什么?主要诱发事件是什么?

　　5.有哪样一些重要的前导因素?

　　6.对来访者的问题起着维持作用的是何人?何事?或何物?(指后效强化作用)

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