心理咨询师考试必读：心理治疗重点概括（十一）

更新时间：2012-11-08 10:51:26 来源：|0

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第十二章其它疗法

第一节现实疗法
　　是美国精神病学家威廉。格拉塞所开创的一个心理咨询和治疗流派。属于认知-行为治疗
　　基本理论：
　　现实疗法对人的一个基本假定是：每个人都力求较好的控制自己的生活，以达到一种“成功的统合感”格拉塞的两种需要：爱的需要和自我价值感需要
　　五种基本需要：生存、归属、力量感、乐趣、自由
　　治疗目标：负责任的行为是现实治疗的核心目标
　　治疗的重点：行动-可观察的行为
　　行为包括：行动　思维　情感体验　生理反应

　　
治疗过程：
　　
八条原则和实施要领：
　　1发展相互卷入的咨访关系
　　2探讨当前行为
　　3帮助来访者评价自己的行为
　　4帮助来访者选择、设计负责任的行为
　　5帮助来访者承诺履行行为计划
　　6当来访者未能履行计划时，不接受任何借口和开脱
　　7不使用惩罚手段，但要求来访者承担行为后果
　　8决不放弃

第二节折衷的咨询和治疗
　　折衷主义(索恩)：兼采各家理论和方法体系中的某些成分，集合成一个综合性的体系，这种取向被笼统地称之为折衷主义
　　折衷主义者惟一共同的信念：在方法论主张折衷或整合
　　诺克罗斯的三种折衷类型：
　　1技术的折衷主义
　　2综合的折衷主义
　　3非理论的折衷主义
　　拉扎勒斯的多功能治疗
　　7个方面：行为、情感、感觉、意象、认知、人际关系和生理机能
　　多功能治疗的过程：
　　一般特点：因人制宜，因事制宜和采取多方面干预的策略，不局限于一个方面
　　咨访关系：亲密的、坦诚的、相互信任的关系
　　基本治疗阶段
　　1初始阶段会谈的集中力量建立密切的治疗关系，进行问题评估和探索
　　2明确问题以后，重心就转到探讨合适的治疗途径上来，设法找出对此一位来访者最有帮助的治疗形式，看看这位来访者需要哪样一些具体治疗
　　32然后转入正式治疗阶段，依据问题检查表和治疗计划，对BASIC ID每一方面的主要问题逐一予以解决，直至终止
　　治疗策略和技术
　　技术分为3类：行为技术　认知技术　非行为非认知技术
　　还包括：时间投射技术　荒岛幻想技术

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第三节森田疗法(日本森田正马)　　
治疗原则：顺其自然
　　森田的神经质理论：
　　1疑病素质──神经质的素质基础
　　2精神交互作用
　　3注意与痛苦感受的固着
　　治疗过程：
　　形式：住院治疗　门诊治疗
　　住院的生活规定分为4期：
　　1绝对卧床期2轻微工作期
　　3普通工作期4生活训练期

第四节钟氏领悟法（钟友彬)
　　钟友彬的《中国心理分析──认识领悟心理疗法》出版，标志着钟氏领悟疗法正式诞生。
　　对传统心理分析治疗机制的反思：
　　1心理分析的治疗机制是什么?(在弗洛伊德的体系里，起作用的是治疗机制是所谓“领悟”)
　　2病人到底领悟了什么?
　　3领悟的关键在于相信。
　　钟氏领悟法所遵行的原则：
　　1承认无意识心理活动。
　　2承认精神结构理论，并承认心理防御机制是人们不自觉地会运用的应付心理冲突手段
　　3承认当事人患病后有两种获益，尤其是外部获益，由于当事人因病而受到周围人的宽宥、关怀，因而使改变发生困难。
　　4承认幼年生活经历，尤其是创伤性经验，影响个性的　形成，并可能成为成年后心理障碍的种子。
　　钟氏领悟法独有的理念：
　　1认为强迫症和恐怖症的症状是过去或幼年期的恐惧在成年人心理上的再现，因而出现幼稚和成熟并存的症状特点。
　　2强调意识层面的领悟，不重无意识内容的开掘。
　　3把“相信”作为重点，而不是把解释本身的客观性作为重点。
　　4重视自我教育，自我“修通”的作用。
　　治疗过程和有关策略：
　　钟氏领悟法主要适用于强迫症、恐怖症和某些类型的性变态障碍。
　　治疗过程：
　　1采取直接会谈方式
　　2初次会谈侧重于了解症状是什么，表现形式如何，以及症状产生和发展的全过程。
　　3直接向来访者提出一个论断：他们的病态是由于幼年时的恐惧体验在现在的成年人身上的再现，或用幼年儿童的方式来对对付成年人的　心理困难。
　　4接下来，可以询问来访者的生活史和容易忆起的有关经验，但不勉强深挖细找。
　　5引到当事人一起分析症状的性质。
　　6当来访者对上述解释和分析有了　初步认识和体会以后，即向他进一步解释病的根源在过去，甚至在幼年期。
　　分析解释的某些策略：
　　就是尽量使解释符合当事人的文化背景和知识理解水平
　　力图切合中国咨询和治疗的实际。