三级心理咨询师考前冲刺模拟试题（七）

    案例一：
    一般资料：求助者，女性，18岁，大专学生。
    下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
心理咨询师：你好，请坐。你有什么问题，咱们谈谈吧！
求助者：我心情很不好，总是烦躁，老感到有什么事情要发生，你能帮帮我吗？
心理咨询师：你能谈谈心情怎么了吗？什么让你烦躁？
求助者：我原先学习一直很好，一年前因为头痛期末考试没考好，以后一到考试前就紧张、心慌。近一个月来，不愿去教室，在教室里总感到心慌，看书也不能集中注意力。现在人多时感到浑身不舒服，呼吸都感到不顺畅，当众写字手会发抖。很烦躁，睡眠也不好。你说我该怎么办？我不学习没办法毕业，前途就毁了。
心理咨询师：哦，听你说的情况我也很为你着急，本来因该在学校上课，却为此缺课这么多，这让你感到心烦是吗？
求助者：是的，所以就来求你告诉我该怎么办。
心理咨询师：我想告诉你，我年轻时也曾考试紧张，所以，我很理解你现在的心情。
求助者：你能告诉我怎么办吗？
心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后我们共同讨论下一步怎么办，好吗？

单选：1、该求助者当众写字手发抖最可能是一种（　C　　　）。
（A）情绪症状　　（B）躯体疾病
（C）行为症状　　（D）精神疾病
单选：2、该求助者的情绪症状不包括（　　D　　）。
（A）痛苦　　　　（B）烦恼
（C）焦虑　　　　（D）气愤
单选：3、该求助者的行为症状最突出的是（　C　　　）。
（A）生活退缩　　（B）冲动失控
（C）学习困难　　（D）社交困难
单选：4、该求助者的求助行为表现为（　　　A　）。
（A）主动求助　　（B）被动求助
（C）家人强迫　　（D）医生转介
单选：5、该求助者的自知力表现在对（　　C　　）。
（A）躯体疾病的了解　　（B）心理问题的解释
（C）内心感受的察觉　　（D）生活现实的分析
单选：6、引发该求助心理问题的最主要原因是（　　D　　）。
（A）严重躯体疾病　　（B）缺乏社交
（C）缺乏社会理解　　（D）认知偏差
单选：7、该求助者心理冲突的性质（　　　C　）的。
（A）道德性　　　（B）变形
（C）非道德性　　（D）常形
单选：8、心理咨询师在这段咨询中使用的提问方式包括（　　BC　　）。
（A）间接询问　　（B）直接逼问
（C）开放提问　　（D）封闭提问
单选：9、心理咨询师在这段咨询中不恰当的提问方式是（　　B　　）。
（A）间接询问　　（B）直接逼问
（C）开放提问　　（D）封闭提问
单选：１０、心理咨询师在这段咨询中使用的技术包括（　ABC　　　）。
（A）情感表达　　（B）情感反应
（C）内容反应　　（D）内容表达
单选：１１、心理咨询师在这段咨询中使用过的技术是（　　A　　）。
（A）自我开放　　（B）解释技术
（C）面质技术　　（D）指导技术
单选：１２、心理咨询师在这段咨询中表现出（　　　AB　）。
（A）完全接纳　　（B）感同身受
（C）通情达理　　（D）耐心指导
单选：１３、心理咨询师在这段咨询中没有（　C　　　）。
（A）表达共情　　（B）表达热情
（C）积极关注　　（D）表达尊重
单选：１4、心理咨询师在这段咨询中应该（　　ABC　　）。
（A）明确表明态度　　（B）介绍求助者权利
（C）介绍保密原则　　（D）给出具体指导
单选：１5、心理咨询师在下段咨询中最可能进行的工作包括（　　AB　　）。
（A）商定咨询目标　　（B）商定咨询方案
（C）评估咨询效果　　（D）修正错误认知

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    案例二：
    一般资料：求助者，女性，47岁，本科学历，外资企业高级职员。
    案例介绍：求助者三个月前，偶然得知十七岁的女儿谈恋爱了，男友是外来打工者。老师反映，其女儿经常无故缺课，成绩逐步下降。求助者曾经严厉批评女儿，并去找女儿的男友，让他与女儿断绝来往。常为琐事和女儿吵架，沟通困难。求助者近期经常失眠。吃不下，睡不着，爱忘事。为女儿的事影响了工作，不想去上班，甚至想辞职，专门管女儿。在朋友的劝说下来咨询。
    心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，办事干练。同事反映，最近她的工作效率明显降低，经常一个人发呆，注意力不集中，记忆力减退，经常对下属发脾气，经常缺度公司的例会。
多选：16、该求助者与认知有关的症状包括（　AC　　　）。
（A）注意力不集中　　（B）兴趣下降
（C）记忆力减退　  　（D）烦恼失眠
多选：17、该求助者的心理状态主要是（　B　　　）。
（A）强迫　　　　（B）抑郁
（C）焦虑　　　　（D）恐惧
多选：18、该求助者社会功能受损的标志不包括（　ACD　　　）。
（A）记忆力减退　　（B）工作效率下降
（C）经常发脾气　　（D）经常一人发呆
多选：19、引发该求助者心理问题的可能原因包括（　　AB　　）。
（A）女儿恋爱  　（B）个性强
（C）工作压力　　（D）更年期
多选：20、对该求助者最可能的初步诊断是（　C　　　）。
（A）一般心理问题　  （B）器质性疾病
（C）严重心理问题　　（D）精神类疾病
多选：21、本案例最恰当的咨询目标包括（　　AC　　）。
（A）重新认识女儿的问题　　（B）促使女儿加紧学习
（C）改善求助者情绪状态　　（D）促使女儿停止恋爱
多选：22、该求助者存在（　ACD　　　）。
（A）情绪问题　　　（B）明显人格障碍
（C）错误观念　　  （D）社会功能受损

多选：23、对于倾听技术，错误的理解是，倾听时应该（　　C　　）。
（A）做适当反应　　（B）关注地听
（C）积极参与　　  （D）认真地听
多选：24、心理咨询师若不适当地运用咨询技巧，易出现的问题包括（　　　ACD　）。
（A）询问过多　　（B）不适当的内容反应
（C）概述过多　　（D）不适当的情感反应
多选：25、根据心理咨询的性质，心理咨询师在解决求助者心理问题时作用（　　B　　）。
（A）教育　　（B）协助
（C）诱导　　（D）训练

    案例三：
    一般资料：求助者，男性，18岁，某部新兵。
    案例介绍：求助者从外地入伍，开始了部队生活。每日的训练很紧张，很辛苦，有些手忙脚乱，感到疲惫。求助者不适应部队驻地的饮食习惯，常常听不懂战友们的方言，也不知道该和战友们讲些什么。在部队很难听到自己家乡的口音，感觉自己是个外乡人，内心很孤独，非常想家。电话也不能随便打，新兵连规定每人每周只可与家里通一次话。为此心情沉重，有时因想家睡不着，甚至有几次梦到父母后哭醒了。训练时经常走神，做事效率不高，无心参加连里的集体活动，就盼着早点回家。入伍一个多月来心情不好，内心苦闷，积极性不高，经指导员做工作后没有明显好转，自己来心理咨询。
    心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，自幼没有单独离开过家，生活上娇生惯养，入伍前生活上的琐事基本都由父母料理，自己连衣服鞋袜都不用洗，认为只有家里才是最幸福的。

多选：26、该求助者出现的情绪症状主要包括（　　AD　　）。
（A）孤独　　（B）失眠
（C）疲惫　　（D）苦闷
多选：27、该求助者最主要的心理问题是（　B　　　）。
（A）错误观念　　（B）适应问题
（C）想家失眠　　（D）身体问题
多选：28、该求助者遇到的生活事件包括（　　AD　　）。
（A）异地当兵　　（B）盼望早回家
（C）内心孤独　　（D）不适应饮食
多选：29、引发该求助者产生心理问题的可能原因包括（　　ABD　　）。
（A）思乡想家　　（B）人格因素
（C）身体瘦弱　　（D）异地当兵
多选：30、对该求助者的初步诊断最可能的是（　　B　　）。
（A）躯体疾病　　（B）一般心理问题
（C）精神疾病　　（D）严重心理问题
多选：31、咨询中不恰当的提问方式包括（　　BD　　）。
（A）开放式提问　　（B）道德性提问
（C）封闭式提问　　（D）多重性提问
多选：32、对该求助者的隐私问题，心理咨询恰当的做法包括（　BD　　　）。
（A）无需保密　　（B）绝对保密
（C）酌情保密  　（D）考虑例外
多选：33、心理咨询师与该求助者会谈的种类包括（AC　　　　）。
（A）摄入性会谈　　（B）指导性会谈
（C）咨询性会谈　　（D）启发性会谈
多选：34、在影响咨询关系的因素中，求助者方面的因素包括（AC　　　　）。
（A）咨询动机　　（B）年龄性别
（C）合作态度  　（D）文化职业
多选：35、在本案例中咨询方案应包括（ACD　　　　）。
（A）咨询目标　　（B）咨询地点
（C）咨询方法　　（D）咨询时间

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    案例四：
    一般资料：求助者，女性，67岁，农民。
    案例介绍：求助者当过会计，十年前遇车祸，腿部受轻伤，当时意识清楚，检查无明显创伤。从此变得谨小慎微。半年后，因为害怕出错，不再从事会计工作。从过去比较张扬、活跃，变为沉默寡言、不愿出门。八个月前，孙子要来家住，需要整理房间，自己又无能为力，着急上火。后来女儿、女婿回来解决了问题。但从那以后觉得自己什么都不行了，儿子都在外地指望不上。她想重修旧屋，但儿子们与她意见不一致。为此郁闷，食欲下降，入睡困难兴趣下降。感到生活无意义，但无发自杀倾向。有时胃部不适，在当地医院诊断为慢性哺乳动胃炎，经治疗稍有好转。便情绪始终无法改善，寻求心理帮助。
单选：36、该求助者的病程是（　D　　　）。
（A）十年　　（B）六个月
（C）九年　　（D）八个月
单选：37、该求助者最主要的情绪症状是（　　B　　）。
（A）失眠　　（B）抑郁
（C）胃痛　　（D）焦虑
单选：38、该求助者社会功能受损的表现是（　A　　　）。
（A）不愿出门　　（B）兴趣下降
（C）能力下降  　（D）入睡困难
多选：39、十年前的车祸对该求助者的主要影响表现在（　BD　　　）。
（A）意识障碍　　（B）性格改变
（C）害怕出错　　（D）抑郁情绪
多选：40、该求助者的主要问题是（　　A?　　）。
（A）情绪问题　　（B）儿子在外地
（C）生活矛盾  　（D）性格有变化
多选：41、为确定咨询目标，应围绕（　B　　　）个问题来收集该求助者的资料。
（A）6　　  （B）7      （C）8　　       （D）9
多选：42、对收集到的资料进行可靠性验证时，方法包括（　　ABC　　）。
（A）补充提问　　（B）比较不同的来源
（C）心理测验  　（D）多个咨询师会诊
多选：43、心理咨询师对该求助者的恰当处理包括（　CD　　　）。
（A）不必处理　  （B）转介治疗
（C）宣泄情绪　  （D）改变认知

    案例五：
    一般资料：求助者，男性，28岁，职员。
    案例介绍：求助者家庭条件优越，从小父母宠爱有加，学习成绩优秀，一直都很顺利。半年前留学回国工作，明显不适应国内的环境。工作条件与设想的落差很大，生活上也处处不尽如意，感到很失落，压力也很大。觉得单位人际关系复杂，与同事之间交往很少，不愿参加单位活动。整日闷闷不乐、没精打采。为工作上的事经常对家人发脾气。与女朋友为小事发生争执，后来发展到几乎天天吵架，女友不堪忍受便向提出分手。而后他更加消沉，晚上失眠，白天头晕头痛，饮酒明显增加，每晚都在酒吧泡到半夜。他觉得自己一事无成，所有的梦想都成了泡影，这辈子完了。家人不忍心看他就此沉沦，送他来求助。
    心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均为大学教授，很忙，与求助者交流很少。求助者是独生子，内向，不善言谈。
多选：44、通过案例介绍，心理咨询师可以掌握的资料包括（　ABD　　　）。
（A）求助者的成长史　　（B）求助者的症状
（C）求助者婚恋观    　（D）求助者的个性
单选：45、该求助者的生理症状不包括（　C　　　）。
（A）失眠　　         （B）头晕
（C）心慌　         　（D）头痛
多选：46、该求助者的情绪症状包括（　　AC　　）。
（A）情绪低落　　      （B）头痛头晕
（C）易发脾气  　      （D）担心害怕
多选：47、该求助者的行为症状包括（　BCD　　　）。
（A）生活消沉　      （B）工作消极被动
（C）饮酒增多　      （D）回避社交活动
多选：48、该求助者面对的压力事件包括（　　　ACD　）。
（A）恋爱　　        （B）同时性叠加压力
（C）工作          　（D）继时性叠加压力
单选：49、该求助者面对的压力源是（　C　　　）。
（A）生物性压力源        （B）叠加性压力源
（C）社会性压力源        （D）破坏性压力源
单选：50、该求助者最可能的初步诊断是（　　　A　）。
（A）正常心理状态　      （B）神经症状心理问题
（C）健康心理状态　　    （D）精神病性精神障碍
单选：51、对该求助者最可能的初步诊断是（　　C　　）。
（A）一般心理问题       　（B）心身疾病
（C）严重心理问题         （D）精神疾病
单选：52、针对该求助者的问题，心理咨询师不必帮助求助者的是（　　C　　）。
（A）分析寻找原因　        　（B）积极调节情绪
（C）寻找其他工作        　  （D）发掘自身资源
多选：53、若要结束本案例的咨询，可参考的依据包括（　　ACD　　）。
（A）咨询师的经验　        （B）咨询方案规定的时间
（C）求助者的感觉          （D）双方都认为可以结束

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    案例六：
    一般资料：求助者，女性，39岁，公司主管。
    案例介绍：求助者半年前在某小区购得一处二手房，她对房子的地段、质量、价位等都很满意。装修后搬进去不久，偶然听说原房主的妻子因抑郁症在这房子里自杀了，所以房主才以低价卖房。求助者很气愤，多次找到原房主，要求退房，但因早已办理完房屋买卖手续，原房主坚称与自己没有关系了。求助者把原房主告上了法庭，但法院判决该房屋的买卖合法。求助者非常气愤，但也没有办法，只好卖房。但别人一听说这房子里死过人，就都不买了。求助者知道死人的事后，就从房子搬出来了。看着自己装修好的房子不能住，卖又卖不掉，非常烦，吃不下，睡不着，无心思干其他事，总觉得胸口堵得慌。求助者就像变了一个人，郁郁寡欢，不爱出门，不愿与他人来往，明显消瘦。工作也受到了影响，还被总经理批评了几次。
    心理咨询师观察了解到的情况：求助者办事认真仔细，夫妻关系及人际关系良好，工作勤奋，家庭条件较好。问题发生后，丈夫、朋友都劝他，但没什么效果。

多选：54、对该求助者还需深入了解的资料包括（　AD　　　）。
（A）身体症状      （B）对该房的具体看法
（C）情感症状　    （D）过去的行为模式
多选：55、求助者心理问题的特点包括（AB　　　　）。
（A）出现了泛化        （B）影响了社会功能
（C）未出现泛化        （D）未影响社会功能
多选：56、心理咨询师在进行本案例咨询时，恰当的思路包括（AB　　　　）。
（A）鼓励接纳现实        （B）改变错误认知
（C）改善情绪状态        （D）讨论如何卖房
多选：57、与求助者商定咨询目标时可不考虑的是（A　　　　）。
（A）简单易行      （B）积极可评估
（C）具体量化　    （D）多层次统一
多选：58、对咨询效果进行评估的维度包括（　ABCD　　　）。
（A）求助者的主观体验       （B）心理测验
（C）咨询师的客观观察     　（D）他人评价
多选：59、心理咨询师在咨询中非言语行为的作用包括（　ABCD　　　）。
（A）加强言语    　　　　　　（B）传达情感
（C）配合言语　    　　　　　（D）实现反馈
多选：60、若该求助者对心理咨询师出现了移情而心理咨询师难以应对时，不恰当的处理包括（　AD　　　）。
（A）欣然接受     　（B）转介
（C）断然拒绝     　（D）漠视
多选： 61、不能作为心理咨询师结束咨询关系的条件包括（ABC　　　　）。
（A）是否做完规定次数      （B）求助者卖掉房子
（C）是否达到规定时间      （D）双方商定的时间

    案例七：
    一般资料：求助者，男性，13岁，初一学生。
    案例介绍：求助者从小生活在农村奶奶家，九岁被父母接到城里上学。由于讲方言，经常被同学们笑话，求助者觉得自己是从乡下来的，很自卑。一直努力学习，并考上一所重点中学。上初中后仍非常害羞，一说话就脸红，不敢注视对方的眼睛，平时几乎不与别人来往，不愿参加集体活动。父母觉得男孩子不应该这样，求助者自己也希望能象其他同学那样有良好的人际关系，所以来心理咨询。
    下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
求助者：我一跟别人说话就紧张，您说怎么办？
心理咨询师：能说说你能紧张什么吗？或者说担心害怕什么？
求助者：（沉默）………，我觉得是害怕别人说我笨。
心理咨询师：那你觉得自己笨吗？
求助者：我从小生活在农村，很多方面都不如别人，比如，很多同学都会用笔记本电脑上网，可我以前都没上过网，同学们都笑话我。我总觉得自己比别人笨，不愿意与别人交往。
心理咨询师：你说你在许多方面都不如别人，可怎么解释你考上重点中学的事？
求助者：那说明我还不笨？对吗？
心理咨询师：是啊，很多人都没考上重点中学，而你考上了，这说明你不比别人笨。而且通过自己的努力还成为了佼佼者，说明你的努力也是有效的。由于原来生活环境的差异，你与其他同学相比某些方面有欠缺也是正常的，这会在以后的生活中慢慢弥补。我当时也是从农村出来的，大学时还没见过手机。后来也是通过自己的努力，取得一些成绩。我相信，你只要主动与别人交流，渐渐克服紧张情绪，就会收获到更多的友谊，对吗？
求助者：你说得对。
心理咨询师：今天你先回去思考一下怎么与人更好地交往，我们下次再谈好吗？
求助者：好的，谢谢您！
多选：62、本案例中，心理咨询师使用的提问方式包括（　　　AD　）。
（A）间接提问    　　（B）封闭式提问
（C）直接逼问   　　（D）开放式提问
单选：63、咨询中该求助者的沉默最可能的是（　C　　　）。
（A）情绪型　        　（B）怀疑型
（C）思考型        　  （D）内向型
单选：64、与该求助者心理问题有关的刺激事件是（　　　C　）。
（A）歪曲的认知　  　　      　（B）个性因素
（C）与同学存在差距        　  （D）不合理的信念
多选：65、在咨询过程中，心理咨询师使用的参与性技术包括（　　BCD　　）。
（A）内容表达       （B）倾听
（C）内容反应       （D）提问
多选：66、在咨询过程中，心理咨询师使用的影响性技术包括（　ABD　　　）。
（A）内容表达        （B）面质
（C）内容反应        （D）指导
多选：67、“能说说你都紧张什么吗？或者说担心害怕什么？”这里心理咨询师所使用的提问方式与技术包括（　　BCD　　）。
（A）封闭式提问      （B）具体化技术
（C）开放式提问 　   （D）摄入性谈话
多选：68、该求助者心理方面的主要问题包括（　AD　　　）。
（A）自卑  　    （B）在农村长大
（C）烦躁 　   　（D）认知偏差
单选：69、该求助者不敢与人交流的最主要原因是（A　　　　）。
（A）觉得自己笨    　　　（B）性格问题
（C）害怕说错话   　　　（D）认知偏差
单选：70、“我当时也是农村出来的，……”这里心理咨询师使用的技术是（B　　　　）。
（A）自我表扬  　　      　（B）自我开放
（C）自我解释       　 　  （D）自我指导
多选：71、本案例的咨询目标的特征应该包括（　BC　　　）。
（A）完美的 　    （B）积极的
（C）可行的　   　（D）持续的
单选：72、本案例中，咨询方案确定以后（　　D　　）。
（A）须由求助者本人决定是否修改　　        （B）不可改变
（C）须由上级咨询师决定是否修改          　（D）可以改变
多选：73、对该求助者可以使用的咨询方法包括（　ACD　　　）。
（A）合理情绪疗法 　    （B）积极关注
（C）阳性强化法　   　　（D）放松训练

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    案例八：
    一般资料：求助者，女性，29岁，工人。
    案例介绍：求助者结婚两年，但因工作关系，一直两地分居。最近，经常因小事与丈夫发生争执。目前处于“冷战”状态，非常苦恼。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
求助者：我们俩总是吵架，我都快烦死了，现在失眠、健忘，还爱发脾气，经常注意力不集中，很影响工作，您说我该怎么办？
心理咨询师：请你说说吵架的具体原因，行吗？
求助者：我们本来见面机会就少，只能电话联系，总是我打给他。最可气的是，他的电话还经常占线。后来发现他那是在跟别人聊天。为这事我跟他吵了好多次，可他就是不听，说是跟同事有事。我现在一听占线气就不打一处来，恨不得把电话都摔了。我跟他说，再这样没法跟你过了。可他还是老样子，我现在已经快一个多月没理他了，您说我该怎么办？
心理咨询师：你觉得你因为什么生气？
求助者：我对他这么好，可他为什么会对我这样？
心理咨询师：我似乎明白你的意思了，你是说你希望他和你一样经常主动给你打电话，时时刻刻关心你，是吗？
求助者：是的，最起码能够随时找到他。
心理咨询师：你对他的关心是经常给他打电话，他就一定要像你对他那样的对你吗？
求助者：…………（沉默）好像也不一定………是我对他要求太高了？
心理咨询师：你觉得你对他的要求是否合理？他对你其它方面都不好吗？
求助者：好像也不是，他对我的父母和我都挺好，每月都按时往家里寄钱。
心理咨询师：是啊，其实夫妻之间的关心除了打电话还有很多表达方式，打电话并不代表全部，是吗？
求助者：我好像明白点了，可我一打不通他的电话就特别生气，什么坏的想法都来了。你说我该怎么办？
心理咨询师：你先回去好好想一想，下次咱们再接着谈好吗？
求助者：好的，谢谢您！

单选：74、心理咨询师在这段咨询对话开始时使用的提问方式是（　　A　　）。
（A）开放式提问　        （B）直接提问
（C）封闭式提问          （D）间接提问
多选：75、从该求助者的表述中可以判定，其非理性观念的主要特征是（　　　ABD　）。
（A）绝对化要求 　    （B）过分概括
（C）错误评价　   　　（D）糟糕至极
单选：76、该求助者关于夫妻关系的说法是（　　　A　）。
（A）违反黄金规则　        　（B）违反平等规则
（C）符合黄金规则        　  （D）符合平等规则
单选：77、该求助者的沉默最不可能是（　D　　　）。
（A）情绪型  　　      　（B）怀疑型
（C）思考型          　  （D）内向型
单选：78、根据对话可以看出，心理咨询师认为该求助者心理问题的原因不是（　　C　　）。
（A）妻子对丈夫的评价　  　　      　（B）个性因素
（C）丈夫不主动打电话            　  （D）不合理的信念
多选：79、在咨询过程中，心理咨询师使用的参与性技术包括（　　BCD　　）。
（A）内容表达        （B）开放式提问
（C）具体化          （D）封闭式提问
多选：80、在咨询过程中，心理咨询师使用的影响性技术包括（　ABD　　　）。
（A）内容表达      （B）面质
（C）情感表达 　   （D）指导
单选：81、合理情绪疗法认为人（　B　　　）。
（A）是理性的
（B）既是理性的，也是非理性的
（C）是非理性
（D）是理性占主导的
单选：82、合理情绪疗法，适用于（　A　　　）的求助者。
（A）年轻、文化水平较高  　　      　（B）偏执
（C）年老、文化水平较低          　  （D）自闭
多选：83、合理情绪疗法，适用于（　　ABCD　　）的求助者。
（A）寻找不合理信念  　　      　（B）改变不合理信念
（C）对抗不合理信念          　  （D）建立合理的信念

    案例九：
    一般资料：马某，女性，23岁，个体商贩。
    案例介绍：马某三天前不明原因突然情绪激动，不停地说话，哭泣不止，被家属送来求助。
    家属反映的情况：马某家在农村，初中未毕业就开始务农。20岁结婚，近一年多在城里经营报刊亭。曾有癫痫病史，前天下午症状开始严重。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
心理咨询师：你今天来需要我向你提供什么帮助？
马某：我来的路上看到车里有鱼，鱼拿着棒子打人。
心理咨询师：谁打谁？
马某：鱼拿着棒子打我，我害怕不敢还手。
心理咨询师：你还害怕什么？
马某：我两个男朋友都喜欢我，不让我上学，我不能为谈恋爱就不上学。
心理咨询师：你怎么知道有人喜欢你？
马某：他们知道我要来城里，就不去别的地方了，早早地就来等我了。
心理咨询师：你家是哪里的？
马某：市委大院的，一家门口都有一个报刊亭。
心理咨询师：今天是几号？
马某：今天是星期六。
心理咨询师：让家属带你到精神病院做做检查好吗？
马某：我才不去呢，我又没病。
单选：84、马某说“看到车里有鱼………”，最可能的是（　D　　　）。
（A）被害妄想  　　      　（B）幻听
（C）夸大妄想          　  （D）幻视
单选：85、马某说“鱼拿棒子打我”，最可能是（　B　　　）。
（A）钟情妄想  　　      　（B）被害妄想
（C）夸大妄想          　  （D）嫉妒妄想
单选：86、马某说“他们知道我要来城，就不去别的地方了，早早地就来等我了”，最可能的是（　　　A　）。
（A）钟情妄想 　　      　（B）被害妄想
（C）夸大妄想          　 （D）自罪妄想
单选：87、马某说家是“市委大院的”，最可能是（　　C　　）。
（A）钟情妄想  　　      　（B）物理影响妄想
（C）夸大妄想          　  （D）特殊意义妄想
单选：88、心理咨询师提问“今天是几号”，是想了解马某的（　　　C　）。
（A）空间知觉 　　      　（B）常识
（C）时间知觉         　  （D）智商
多选：89、心理咨询师结束谈话后不宜将初步诊断结果透露给（　BD　　　）。
（A）马某本人 　　      　（B）马某的邻居
（C）马某家属         　  （D）马某的同行
单选：90、对马某的初步诊断可能是（　　D　　）。
（A）恐惧性神经症  　　      　（B）人格障碍
（C）严重心理问题        　    （D）精神分裂症

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    案例十：
    下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：

单选：91、WAIS―RC各项分测验采用的标准分数常模是（　D　　　）。
（A）T分数 　　      　（B）标准九分
（C）标准十分      　   （D）标准二十分
多选：92、该求助者分测验成绩处于常模平均水平分测验包括（　　AD　　）。
（A）知识　　    （B）词汇     （C）填图        （D）拼图
单选：93、在该求助者智商指标中，百分等级为84的是（　　A　　）。
（A）VIQ  　　 （B）PIQ         （C）FIQ      　 （D）HIQ

    案例十一：
    下面是某求助者的MMPI的测验结果：

多选：94、该求助者在效度量表上的得分表明其（　　　CD　）。
（A）有7道无法回答的题目      　（B）有说谎倾向，结果不可信
（C）有明显的装病倾向      　    （D）临床症状比较明显
单选：95、精神衰弱量表的英文缩写是（　　C　　）。
（A）Pd 　　       　（B）Pa
（C）Pt      　      （D）Sc
多选：96、从临床量表得分来看，可以判断该求助者主要表现出（　　AB　　）。
（A）紧张、焦虑、反复思考、强迫思维
（B）忧郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢
（C）妄想、幻觉、行为怪异、退缩
（D）内向、胆小、退缩、不善交际

    案例十二：
    下面是某求助者的EPQ的测验结果：
　　　　　　粗分　　　　T分
P　　　　　　6　　　　　 60
E　　　　　　14　　　　　60
N　　　　　　19　　　　　65
L　　　　　　4　　　　　 40
多选：97、该求助者属于（　AD　　　）。
（A）典型外向性格     　　　（B）倾向外向性格
（C）情绪比较稳定      　   （D）胆汁质气质类型

    案例十三：
    下面是某求助者的SCL－90的测验结果：
总分　　233
阳性项目数　　67

多选：98、从测验结果来看，该求助者（　　ABC　　）。
（A）可以考虑筛选阳性     　　　（B）人际关系相处不好
（C）中度以上强迫症状     　    （D）可以确诊为强迫症
多选：99、对SCL―90结果的解释，考虑筛选阳性的指标包括（　ABC　　　）。
（A）总分＞160    　　　      （B）任一因子分＞2
（C）阳性项目数＞43      　   （D）6个方面因子分异常
单选：100、SCL---90评定的时间范围是（　　A　　）。
（A）一周内　　       　 （B）二周内
（C）一月内      　      （D）二月内

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    第二部分 技能选择题
    一般资料：求助者，男性，32岁，己婚，博士，公司职员。
    求助者主述：快半年了，我为工作的事项，心情不好，情绪低落，内心很乱。
    求助者自述：我博士毕业后选一家军队单位。进了部队的门，我才发现自己己错了。我坚决要求转业，经过三年不懈的努力，我终于到了一家和我专业非常对口的地方公司。没有了部队纪律的约束，我觉得真自由，但新问题又来了。公司虽然挣钱多，但远没有我想象的那样好，我有些后悔从部队转业了。一次吃饭，一位朋友说他先在军队工作后来转业了，博士毕业后又回到了部队。我心里一亮，别人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部队的领导提出想回去的要求。可领导却解释说没有这种规定，我特别生气，明明人家都这样办了，他们却还说不可能…………什么原因啊？还不是我当初坚决要走，没给他们面子，他们趁机找我麻烦。我就去上级机关讨说法，可他们的解释也一样。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气。苦恼。没兴趣工作，打不起精神，没什么胃口，晚上有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气，也不愿意出门见人，各种各样的应酬都推掉了。我希望您能帮帮我。
    心理咨询师观察与了解：求助者性格较内向、柔弱，从小就要求把事情做好，从小到大学习和生活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作，自觉难以适应，后转业到地方工作，又对地方单位不满意。现不愿上班，对什么事都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了20多斤。
根据以上案例，请回答以下问题：
对该求助者做出初步诊断并说明依据。（30分）
心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案，咨询方案的主要内容包括什么？（30分）
心理咨询师应该怎样与求助者建立良好的咨询关系？（20分）
针对本案例，心理咨询师使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段的常用技术。（20分）

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