三级心理咨询师心理咨询技能命题点14
命题点14:克服阻碍咨询的因素
1.识别和处理多话现象
(1)多话的含义
多话是咨询中求助者或咨询师大量叙述与咨询没有关系的内容,从而影响咨询效果、阻碍咨询进行的现象。
(2)多话的表现及原因
一般而言,判断多话应考虑是否大龟及是否与咨询有直接关系。多话的原因:
一是与咨询师有关的原因。咨询师有感而发的宣泄,咨询师的评价,求助者存在婚外感情,咨询师对此很反感,对人们的道德水平、社会风气、法律制度等进行了大量的评价,这与咨询无关,属于多话。咨询师的逻辑能力欠缺,或解释过多等,也可能造成多话。,
二是与求助者有关的原因。包括宣泄型、倾吐型、癔症型、表现型、表白型、掩饰型和外向型。
(3)对多话的处理
对宣泄型、倾吐型的求助者,应充分尊重他们的需要,耐心地倾听,给他们以安全感、理解和爱护,必要时给予指导。
寻求注意型的健谈者,可能有癔症的性格,他们的言谈举止富有戏剧性。咨询师只要给予注意就能满足他们的要求。对好表现型的求助者,也可采用相似的对策。
表白型的求助者没意识到自己的过错,他们往往缺乏自知,对此,咨询师方面一定要认真倾听,不能对其指责或评论:“你怎么总说别人不对?”“这件事明明是你自己有错!”;另一方面,要帮助他们认识到自己的错误,要善于运用他们的话、他们的思维方式,以其之矛攻其之盾,摆事实讲道理,多从不同的角度启发引导。
掩饰型的健谈一般不会出现在开场,而是在将要涉及或已涉及某一敏感问题时出现。咨询师应考虑为求助者创造一个宽松、安全的氛围,可以请求助者慢慢讲,可以作出反应。
与外向型的求助者面谈,比较容易有气氛,但若不善引导,则形同聊天。为此,咨询师要善于及时把会谈引入正题。
2.识别和处理沉默现象
(1)沉默的含义
是指当需要求助者进行自我探索而同答问题时,求助者出现了停止回答与探索的现象,阻碍了咨询的顺利进行。,
(2)沉默的表现与原因
一是来自咨询师。有时由于求助者对咨询师有一种压迫感,这种压迫感可能来自于其形象,也可能来自于求助者的问题,或者此时咨询师本身存在着不安、急躁、沉闷、压抑感等情绪。
二是由求助者引起的,主要有以下六种类型:怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型和反抗型。
(3)沉默的处理。
如果求助者是怀疑型沉默,咨询师应重视良好咨询关系的建立,同时注意提高面谈的技巧。
如果是茫然型沉默,咨询师应进行很好的倾听,通过内容反应和表达技术,促进求助者的充分表达,帮助求助者深化认识,明确自己的问题、原因、表现所在。
如果是情绪型沉默,咨询师应多使用情感反应和表达技术,通过共情,缓解情绪。
如果求助者的沉默是思考型,由于思考问题所引起,咨询师可以等待,同时以微笑、目光、微微点头等表示自己的关注、理解和鼓励。
如果是内向型沉默,因个性原因导致沉默,咨询师应以极大的热情和耐心加以引导,多用倾听技巧,多作鼓励性反应,鼓励求助者表达,并善于领会他已说的和想说的。
如果是反抗型沉默,求助者本人不愿咨询引起沉默,咨询师的处理就更应注意方式方法。
3.识别和处理依赖现象
(1)含义
依赖是指当咨询师引导、帮助求助者探索、解决自身问题时,求助者却依赖咨询师,企图由咨询师代替自己解决问题,这种现象是依赖。
(2)特征
依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖最基本的特征.
(3)产生的原因
来自于求助者的原因。有些求助者可能不理解心理咨询的实质是咨询师通过促成求助者的心理成长,自己动手解决自己的问题,而是希望咨询师主动替自己解决问题。有些求助者多年来已经养成了依赖个性,遇事不是靠自己去解决,而是等待他人、依靠他人、要求他人.企图由他人解决自己的问题。有些求助者的个性懒惰,有时明明有能力自己解决问题,但不肯付出努力,等待他人现成的帮助。有些求助者虽然愿意解决自身的问题,但不愿意承受抉择的痛苦,希望咨询师替自己做出选择,把选择的痛苦转嫁到咨询师身上。
来自于咨询师的原因。有些咨询师的咨询理念存在偏差,认为咨询师应该更积极主动地帮助求助者解决问题,因此可能过于主动,致使求助者依赖。有时求助者性格内向,也缺乏解决问题的积极主动性,性格急躁、缺乏耐心的咨询师可能会主动地替求助者探索解决问题。有些咨询师可能经不住求助者的再三请求,对求助者有求必应
(4)对依赖的处理
第一,咨询师务必向求助者讲清心理咨询的性质、发生效果的机制,使求助者对心理咨询有正确的认识,对咨询效果有理性的期待。
第二,咨询师对求助者的依赖要及时发现、及时处理,一旦出现依赖,咨询师应鼓励求助者自己进行探索、自己努力来解决自己的问题。
第三,咨询师必须坚持正确的咨询理念,以促进求助者的心理成长为咨询的总目标,以促进求助者心理能力提高,视自己探索、解决问题为己任。,
4.识别和处理移情现象
(l)含义
移情是指求助者把对父母或过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上,并相应地对咨询师做出反应的过程。
(2)移情的表现与原因
一是负移情。求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪的对象,在咨询情境中,原有的负性情绪转移到了咨询师身上,从而在行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗、不配合等。
二是正移情。求助者把咨询师当作以往生活中某个重要的人物,他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情,表现出十分友好、敬仰.、爱慕甚至对异性咨询师表现出情爱的成分,对咨询师十分依恋、顺从。
(3)处理移情现象
出现移情是心理咨询过程中的正常现象,透过移情,咨询师可以更深入、准确地认识求助者,并运用移情帮助求助者宣泄情绪,引导其领悟。
咨询师要有策略地、果断地、及早地进行处理,将其引向正常的咨询关系上来。如果咨询师觉得自己难以处理移情现象,可以转介给其他的咨询师。
5.识别和处理阻抗现象
(1)含义
阻抗是指求助者在心理咨询过程中,以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析,拖延、对抗咨询师的要求,从而影响咨询的进展,甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。
(2)表现
一是讲话程度上的阻抗。
二是讲话内容上的阻抗。
三是讲话方式上的阻抗。
四是咨询关系上的阻抗。
(3)产生的原因
一是因为成长必然带来某种痛苦。
二是因为行为失调是机能性的。
三是求助者可能带有某种反抗心理咨询的动机。
(4)处理阻抗时应注意的事项
一是通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理。
二是正确地进行心理诊断和分析。
三是以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗。
四是使用咨询技巧突破阻抗。
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