2013年心理咨询师考试问答题总结（3）

　　11、对本案例来讲，比较妥当的处理措施是什么?为什么?

　　u如案例为不健康状态，参考以认知疗法、或行为疗法进行咨询，可大体写咨询步骤和方法。

　　u如案例为神经症==)转介，或在专科医生的治疗前提下或指导下，进行咨询。

　　理由是：属于**神经症，所以，不属于心理咨询范畴。

　　12、如何对非精神病性心理紊乱进行系统分类诊断?(诊断心理问题的基本流程和方法)

　　1)先找到主导的症状，排除重性精神病。 2)找到病程――症状持续时间 3)找到严重程度――痛苦程度、泛化程度、社会功能受损程度 4)找到冲突的性质―常形/变形，排除神经症、神经症性心理问题5)确定诊断。

　　13、如何对心理不健康状态进行分类?如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断?

　　存在非精神病性心理问题的求助者处于心理不健康状态，对非精神病性心理问题进行分类即对心理不健康问题进行分类。

　　1)符合由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态即诊断为心理问题。

　　2)符合由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态即诊断为严重心理问题

　　3)接近神经衰弱或神经症，或神经衰弱或神经症的早期阶段，有严重心理问题但没有严重人格缺点者(如均衡性较差的人格)可列入可疑神经症范畴。

　　14、心理冲突的特点：

　　心理冲突有常形与变形之分。

　　*心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件;二是带有明显的道德性质，无论持什么道德观点，总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方视为不道德的。

　　*心理冲突的变形也有两个特点：一是与现实处境没有什么关系，或者它涉及到的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为，不值得为它操心，不懂精神病学的人感到难以理解;二是不带明显的道德色彩。

　　15、确定谈话目标、内容和范围所依据的参照点(切入点)有以下几个：

　　1. 求助者主动提出的求助内容。

　　2. 心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。

　　3. 心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。

　　4. 上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。

　　5. 确定谈话的内容与范围。

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