2013年心理咨询师三级考试重要考点：变态心理学（1）

　　变态心理学

　　人的心理活动，存在正(正常)、反(异常)两面。

　　根据 1993 年 17 地区精神障碍流调结果，有精神障碍(异常)的群体占人群总体的比例为 13.47%。

　　有精神障碍的人，他们的心理活动也并不全是异常的;正常和异常心理活动，有相互转化的可能性。没有截然区分的界限。

　　第一单元 变态心理学的对象

　　变态心理学，是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。

　　变态心理学与精神病学：研究对象相同――人的异常心理和行为。

　　两者的区别：

　　变态心理学：侧重研究和说明异常心理的基本性质与特点，研究个体心理差异以及生存环境对异常心理发生、发展的影响，等等。

　　精神病学：侧重异常心理的诊断、治疗、转归和预后，以及精神病的预防与康复。

　　第二单元 学科简史

　　一、对异常心理现象的早期关注

　　1 、公元前400 年，古希腊医生希波克里特提出体液学说，认为人的“疯狂”是有害液体流入大脑所致。

　　2 、公元 5 世纪到 17 世纪，中世纪黑暗时期，精神病人被看作“魔鬼附身”。

　　3 、17 世纪中叶开始神经科学进一步发展。人们更倾向用唯物思维对待心理异常的问题。

　　二、对心理异常现象的现代说明(指理论研究)

　　1 、精神分析理论

　　1 )创始人――弗洛伊德

　　2 )两个基本命题：

　　(1)心理过程主要是潜意识的，至于意识的心理过程则仅仅是整个心灵的分离部分和动作。

　　(2 )性的冲动，是神经症和精神病的重要起因。

　　3 )五个推断：

　　(1)人的生物本能(力比多)，是心理活动的动力。

　　(2 )力比多在幼年期驱动人的性心理发展(三阶段)：口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖器欲阶段。

　　(3 )人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成;与此相对应的人格则由本我、自我和超我构成。

　　(4 )“本我”是按“快乐原则”活动，

　　“自我”是按“现实原则”活动，

　　“超我”是按“道德原则”活动。

　　(5 )人们为了防止冲突引起焦虑，具有防止焦虑的能力，这种能力叫做“防御机制”。

　　4 )精神分析对异常心理的解释：

　　(1)合理度过“性心理”发展的每个阶段，是心理健康的充分和必要条件。“性心理”发展受挫，会造成心理的“退化”和“固著”，从而造成未来人格的异常。

　　(2 )“自我”必须随时随地学习外部世界，以便理性地处理“本我”和“超我”之间的冲突和矛盾，所以我们体验着焦虑。

　　(3 )为防止、抵御、消除焦虑，我们必须克制非理性冲动。冲动冲破防御，我们就产生异常心理和行为;冲动没有冲破防御，我们会形成潜意识的痛苦;同时被压抑的冲动会寻求变相的表达，如梦、口误、失误等。

　　5 )简评：

　　(1)精神分析理论创始以来，在社会文化的各个方面都产生了巨大的影响。

　　(2 )由于精神分析理论来源于临床经验的分析和总结，从方法学上没有得到心理学界的认可。

　　(3 )随着20 世纪 50 年代以后，脑科学迅速发展，学术界更加注重在神经科学的研究基础上对异常心理进行解释。

　　2 、行为主义对异常心理的解释

　　1 )代表人――巴普洛夫、华生、桑代克、斯金纳

　　2 )巴普洛夫使用高级神经活动学说直接说明人的异常心理现象，并通过“实验神经症”的模型说明“心理冲突”的神经机制。

　　3 )方法学――实验及结果分析

　　4 )假设――异常心理现象，以大脑组织的构造关系或机能关系的异常为基础。

　　5 )神经症和精神病的区分：

　　(1)神经症和精神病的原因：由兴奋和抑制两个基本神经过程的的冲突造成。

　　(2 )“外界刺激使我们兴奋，但我们同时必须努力克制自己，于是大脑两半球的兴奋和抑制过程产生冲突。”

　　(3 )“冲突一旦持久不消除打破神经过程的平衡，我们的神经功能便会紊乱并产生神经症或精神病。”――巴普洛夫

　　(4 )行为主义心理学研究工作的技术路线：通过动物实验的结果，进而演绎和推论人的心理，再以人为实验对象，研究其行为并与动物实验结果相比较。

　　6 )行为主义心理学在心理学界褒贬不一，但它真实反映了人类心理的一个侧面，具有不可低估的价值。

　　当今行为主义心理学与现代脑科学的结合，为我们对变态心理的解释或矫正，开辟了更新的途径。

　　3 、存在-人本主义心理学的解释

　　1 )代表人――马斯洛、罗杰斯、罗洛?梅

　　2 )基本假设：人具有自我实现的潜能――这种潜能不论就生理方面还是心理方面，均具有趋向完善的性质和特点。

　　3 )心理行为异常的原因：是潜能趋于完善的特征受到了阻碍。

　　4 )心理异常最基本的表现：是“存在焦虑”――即“存在”与“责任”的冲突。

　　(1)存在：人的根本意义在于人的“存在”，是个体的自由、独立性，人有选择生存方式和道路的自由。

　　(2 )责任：人不能脱离社会独立生存，人有义务维护赖以生存的群体，所以，人必须为自己的选择负责。

　　(3 )责任总是与自由选择同时存在。这两者的对立会跟随人一生，这种对立造成的焦虑，叫做“存在焦虑”或人的“基本焦虑”。

　　(4 )严格地说，存在-人本主义心理学目前仍然是一种哲学理念。它是存在-人本主义哲学的延伸，根源于欧洲 15 世纪反宗教的“怀疑论”。

　　― 最重要的就是认识自我”――蒙田

　　― “认识自我是实现自我的第一条件”――恩斯特?卡西尔

　　存在-人本主义心理学提出的理论假设虽无法采用科学手段证明，但它阐明了个体与群体的矛盾对立统一问题，离开个体和群体的辨证关系，很多心理问题均无法说明

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