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2014年咨询心理学复习资料:8.3中年期的心理咨询

更新时间:2014-08-11 09:14:55 来源:|0 浏览0收藏0

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  第3节 中年人的心理咨询

  如果说青少年是促进社会发展的后备军,那么中年人则是社会发展的中流砥柱。他们凭借着丰富的生活经验、各种知识、成熟的个性和顽强的毅力、准确的判断力和周密的思考力,支撑着人类社会的大厦。很显然,他们也承受着社会、家庭的重负和压力。另外,他们还必须不断战胜自己,去实现青年时代的理想,并承前启后地为人类的各项事业拼搏。

  面对着社会、家庭和自我的种种压力,并不是每个人都能承受。有些人或是因为青年时期个性发展不甚完整,或是因为能力不足,抑或是认知水平的局限等等,各种需求对他们来说,已经是超负荷压力。在社会、家庭和自我的需求的重压下产生心理问题,是这一年龄阶段的特点。从以下四个案例,可以看到中年人的苦恼所在。

  例6-13 蒋××,女,45岁,高中文化,职员。

  主诉:“自卑感很强,觉得没有能力应付现实生活,对自己都没兴趣,觉着活得没劲头,活着不如死了好。

  “1984年补习文化课,我很好强,但年龄大了些,学习吃力,拼命学,很紧张。有时工作也很忙,不知怎么分配时间,非常着急,这时出现失眠,一连几天失眠后,脑子开始混乱,没头绪,想任何问题都得不出结论,一会想东,一会想西,脑子里像有两个人打架。在单位和家里爱唠叨,连孩子也觉得我变成了另外一个人。单位的人怕我有病,送医院诊治。诊断为焦虑症,服用抗焦虑药,无效,又就诊于中医,服中药,但无耐心而中止治疗。后来,停止文化课补习,在家休息两周后缓解。两个月前,单位有人事变动,领导建议提拔我为副科长,我当时很高兴,可是晚上一想,感到自己可能无法胜任工作,于是又陷入焦虑不安,一夜未睡。觉得自己只能干些简单工作,如收发、卫生或勤务工作,脑子不好使,无法思考问题。

  “我从小学习上就好强,觉得不比别人差,学习成绩一直很好。可是生不逢时,该我念书的时候不让念,上山下乡9年,回城时已经24岁了,接着是结婚、生小孩。参加工作后,觉得文化太低,可精力不够,不敢想学习的事。偏偏又赶上补习文化课,说没文化的人工作就干不好。评职定薪要文凭。倒霉的事都让我赶上了,该工作的时候又偏偏要去念书,现在我变得封建迷信了,上辈子没干好事,这辈子活该受罪。我想哭,哭不出来。孩子也让我影响坏了。我想把孩子送人,让别人培养成材,下辈子当牛做马报答别人。”

  例6-14 肖××,男,48岁,中专文化,公司经理。

  咨询会谈摘要:

  求助者:近来头晕,一开会就晕。怕人多的地方。觉得疲劳,不愿和人讲话,半夜醒来后有恐怖感,不知道为什么。

  咨询师:出现这种情况有多久了?

  求助者:三个多月前开始的。

  咨询师:找过医生没有?

  求助者:在某医院神经科、内科都检查过了,说我是神经官能症,要我休息。可干我们这一行的已经不知道什么是休息了。有时半夜里电话一响,就得起床。

  咨询师:您原来……

  求助者:技术员。五年前和几个人开始搞公司,原来只想到能赚钱,没想到困难这么多,倒霉的事一个接一个。可是上了贼船就下不来,想退也退不下来。

  咨询师:世界上的事没容易的。各行各业都有自己的难处。我不懂你们的行当,不知您当时为什么要弃学经商呢?

  求助者:想闯一闯,现在这形势不闯是没前途的。另外,原单位不景气,窝在那里浪费生命,领导也不重视我们,也有赌一口气的意思,当时是脑子一热就干了,可一掉进竞争的大旋涡,你就做不了自己的主。日日夜夜不安宁,我也想过退出来,可五尺高的汉子,退却面子不太好看,况且在筹办公司时别人就说过我们长不了,可我偏要干,如果中途散伙,今后不好做人。

  咨询师:您觉得目前工作上有什么问题?

  求助者:几年下来,工作还算得心应手,只是太累,钱也赚了不少。(手提电话铃响)

  求助者:对不起大夫,我可以接个电话吗?

  咨询师:当然可以,请便。

  求助者:钱赚下了,事也就多了,就更难往下退了,不是我做钱的主,是钱做我的主。

  咨询师:一般来说,只是工作紧张还不会导致你现在的健康状况。

  求助者:对,人生太艰难了。除了事业还偏偏有家庭问题。我半年前离了婚,老婆跟别人跑了。也怨我估计错误,原以为只要赚了钱给她就可以,所以两年多时间里很少管家里的事,伤了人家的心。

  咨询师:就只因为关照妻子不够吗?

  求助者:我想是这样。离婚理由是情感不和,造成不和的原因是我不顾家。我不愿离,但来不及了。我绝对没外遇,忙不过来,思想只有一根弦,就是工作赚钱,可家里不理解。离婚,对我刺激太大,我的病是从那时开始的。

  咨询师:能复婚吗?

  求助者:不可能了。离婚前她就有别人了。现在我还得管孩子,管家。孩子刚工作,恋爱,结婚的事不久也要提到日程上来了。父母都70多岁了,也得照顾。我觉得有些承受不住了。

  例6-15 胡××,男,44岁,教师,大学文化。

  求助者主诉:去年父亲得病后,为了给父亲治病看了一些书,结果我自己产生了很重的思想负担。知道父亲患了绝症,心情很不好,我过去常和父亲争吵,现在觉得对不起他,内疚。

  父亲患肺癌,已到晚期。我看了有关这方面的书,觉得自己两个锁骨头不一样大,是长了东西,符合癌症早期症状,想到这里立刻四肢无力,不想吃饭,越想越难过,不想上班了,去几个医院看病,看胸外科,医生检查时,我觉得有压痛。医生认为是炎症,服用消炎痛,但心里还是嘀咕,又去医院找科主任,对主任说,我插队时,这块骨头有过外伤,主任说,那就更没问题了,只是神经痛,不会是长东西,即便是长东西我们也可以治。我听了最后这句话,立刻感到周身无力,觉得肯定是长癌了,不然,主任不会说“可以治”。回家后,又查书,很像转移癌。情绪急转直下,别人劝我也没用,我写信把我姐姐叫来,想安排后事,结果大家都不信我的感觉,我不知怎么办。

  分析与处理:中年后期,常常在认知方面表现出对躯体健康的自信心不足,因此而造成焦虑或抑郁情绪。这种不良情绪加上原有人格特点,往往表现为疑病倾向,是很多见的。在临床上有时不得不费很大精力才能排除他们的疑虑,但排除了这种疑虑后,另一种又出现。

  事业、家庭的重担在中年人身上的压力很大,略微处理不好就会掉进旋涡,上述几个案例中,有的是事业成功,家庭失败;有的是因事业未成而苦恼,还有的是因为婚姻不理想,整日烦劳而苦闷。这在现实生活中,不知还有多少中年人处在上述状态之中。

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