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变态心理学与健康心理学章节复习资料:5.3惊恐障碍

更新时间:2014-09-16 09:10:45 来源:|0 浏览0收藏0

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摘要 变态心理学与健康心理学章节复习资料:5.3惊恐障碍,由环球网校心理咨询师频道为您提供!

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  第三节 惊恐障碍 Panic Disorder――可附加于任何对象

  一.惊恐障碍症状表现

  1. 惊恐发作:突然的极度害怕并伴有难受的生理症状,如心悸心慌、出汗、颤抖、窒息感、胸痛恶心、晕倒等,可在10钟之内达到高潮

  2. 预期焦虑 Anticipatory Anxiety : 在反复发作之后的间歇期,因担心再次发作而惴惴不安

  3. 求助和回避行为

  4. 常伴有抑郁症状,因不堪忍受惊恐,自杀倾向增加

  5. 心理治疗对惊恐障碍非常有效

  PCT 惊恐控制治疗 ―― 激发惊恐感受后的放松训练,呼吸训练

  二.广场恐怖 Agoraphobia ――占惊恐障碍的一半以上

  1. 害怕独自离家在外的种种情景:怕开阔地方、怕人多/人群拥挤、怕……

  2. 对此感到焦虑、恐惧,觉得无助,甚至恐慌至极而晕倒

  3. 因此而设法逃避这种情景,并影响到社会功能

  1871年第一次出现Agoraphobia该术语,借用古希腊词根Agora ,原意“市场”,指忙碌拥挤、闹哄哄的场所

  三.社交恐怖 Social Phobia来源:考试大

  1. 害怕与人、尤其是陌生不熟悉者的接触或社会交往

  2. 置身于社交情景,不可避免地会产生焦虑、惊恐

  3. 设法逃避这种情景,或极痛苦极焦虑烦恼地忍耐,当事人认识到这种害怕/焦虑反应是过度或不合理的,但无法自制

  4. 显著影响功能:职业/学习、社交/人际关系,并为此明显感到痛苦烦恼

  * 广场恐怖、社交恐怖是最常见也是最主要的惊恐障碍,其中后者更加普遍。

  * 社交恐怖与广场恐怖都害怕离家外出,但前者主要是害怕与人接触,甚至与人的目光接触

  * 社交恐怖在所有心理障碍中发病率最高,大多在青春期开始,15岁达发作高峰。在年轻(18-29岁)、受教育程度低、社会经济地位低、单身人群中发病最普遍

  四.其它特殊恐怖:飞行、高空、动物、流血…… 儿童的学校恐惧

  1. 存在/预期对某特殊场景或物体而出现的过度或不合理,显著而持续的害怕/恐惧

  2. 一旦置身于此特殊场景,几乎毫不例外立即出现强烈焦虑和惊恐

  3. 设法避免该场景或物体,或极痛苦极焦虑烦恼地忍耐,当事人认识到这种害怕/焦虑反应是过度或不合理的,但无法自制

  4. 显著影响功能:职业/学习、社交/人际关系,并为此明显感到痛苦烦恼

  特殊恐怖分类

  动物型:害怕某种动物或昆虫,一般在童年起病

  自然环境型:害怕自然环境中的事物,如暴风雨、高处、水边,一般在童年起病

  血液-注射-损伤型:此型常有家族史,以血管迷走神经反应过强为特点

  情境型:如害怕公共交通工具、隧道、桥梁、电梯、飞机、驾驶室、封闭场所等

  其他型:

  五.惊恐障碍的治疗

  惊恐障碍或某种特殊恐怖是否需要治疗,取决于当事人自身的需要与决心。不少当事人完全可能终身带着这一障碍或特殊恐怖基本正常地生活,尽量把其影响限制在最小范围或可能承受与容忍的限度

  精神分析,认知行为疗法,特别是满灌法、系统脱敏法等对惊恐障碍或特殊恐怖的疗效显著

  系统脱敏应当在治疗师的指导下有序进行,防止求诊者急于求成而过快过大步地操练,反而更可能坚持不下去而逃避,强化了恐怖。

  虚拟场景训练:利用虚拟的三维图象模拟当事人恐惧的场景,让当事人自己控制这一场景逐步消除恐惧。

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