心理咨询师论文:精神科护士的心理状况及应对方式
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论文摘要： 目的 了解精神科护士心理状况及应付方式。方法 采用症状自评量表(scl-90)与应付方式问卷(CSQ)，分别对郑州市某精神病医院护士48人及郑州市某综合医院内科护士42人的心理状况及应付方式进行调查。结果 与非精神科护士相比，精神科护士焦虑、躯体化因子分较高。差异有非常显著性(P<0.01)，其应付方式类型多为成熟型，与非精神科护士比较有显著差异(P<0.05)。结论 精神科护士心理状况有较为突出的焦虑及躯体化问题，但其良好的应付方式有助于舒缓心理压力。
论文关键词： 精神科护士 心理健康 应付方式
精神科护士面对精神疾病患者这一特殊群体，工作压力大，负荷重，风险高而又常不被病人及家属理解，她们心理状况如何?他们是如何应对这些压力的?本研究将精神科护士与非精神科护士进行了比较。现报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象 郑州市某精神病医院女护士48人，年龄21～42岁，平均年龄(26.82±5.67)岁;另一组为郑州市某综合医院内科护士42人年龄20～46岁，平均年龄(27.02±6.23)岁。两组护士年龄差别无显著性(P<0.05)。入组条件：1参加工作3年以上的临床一线护士;2没有急性或慢性躯体疾病及精神障碍者。
1.2 方法 采用症状自评量表(scl-90)和应付方式问卷(CSQ)进行两个调查。由我院心测室工作人员统一指导语，指导量表填写。收到有效调查表精神科护士48份，内科护士42份。
1.3 统计学处理 所得数据资料采用spss11.0软件包进行t检验x2检验
2 结果
2.1两组护士的scl-90测试结果显示：精神科护士焦虑及躯体化因子得分明显高于内科护士，其总差异有显著性(P<0.01)。抑郁因子内科护士显著高于精神科护士(P<0.01)。其余各因子比较无明显差异(P>0.05)。
2.2应付方式问卷调查显示：精神科护士幻想因子明显低于内科护士(P<0.01)。两组护士的应付方式比较，精神科护士多为成熟型，与内科护士比较也有显著差异(P<0.01)。
3 讨论
精神病人是社会特殊群体，其思维混乱，且有无法预知的冲动、伤人毁物等行为，因此精神科护士的工作强度和心理压力都会远远高于其他人群，而社会对精神科护士缺乏理解甚至歧视，更加重了精神科护士的心理负担，与本研究显示精神科护士焦虑，躯体化症状比较突出一致。
心理学认为，影响自己的不是事件本身而是你对事件的态度。应付行为应激与健康的中介机制，对身心健康起到重要的保护作用。精神科护士由于掌握了更多的心理学知识，能够采用成熟型的应付方法，对自己的心身健康起到了保护作用。此种防御机制能缓解内心情绪的不安及心理压力，但无助于解决问题，这就解释了为什么精神科护士为什么应付方式多为成熟型而仍存在明显的心里心理症状这一结果。
参 考 文 献
汪向东.心理卫生聘评定手册(2)，中国心理卫生杂志增刊，1993：23-130.
肖计划.应付方式问卷，心理卫生评定量表手册(5)(增订版)，北京：中国心理卫生杂志，1999：35-45.
Ray C .Lindop J，The concept of coping(7)，Psychlogical Medicint ，1982.1:385-395.
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