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变态心理学与健康心理学章节复习资料:6.2双相与循环心境障碍

更新时间:2014-09-18 08:58:40 来源:|0 浏览0收藏0

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  第二节 双相与循环心境障碍BipolarDisorders/Cyclothymia

  一.躁狂发作Manicepisode

  李白《将进酒》

  君不见,黄河之水天上来,奔流到海不复还。君不见,高堂明镜悲白发,朝如青丝暮如雪。

  人生得意须尽欢,莫使金撙空对月。天生我材必有用,千金散尽还复来。烹羊宰牛且为乐,会须一饮三百杯。岑夫子,丹邱生,将进酒,君莫停。与君歌一曲,请君为我侧耳听:

  钟鼎玉帛岂足贵,但愿长醉不愿醒。古来圣贤皆寂寞,惟有饮者留其名。陈王昔时宴平乐,斗酒十千恣欢谑。主人何为言少钱,径须沽取对君酌。

  五花马,千金裘,呼儿将出换美酒,与尔共销万古愁。

  1.临床症状:三高症状

  ①情绪高涨/易激惹发怒

  ②思维奔逸FlightofThought――特征性症状:联想(音联、意联)迅速、涉及范围极广、“意念飘忽”“随境转移”

  ③精神运动性兴奋:注意转移、活动增多

  ④夸大观念/妄想

  2.轻躁狂――:因躁狂而造成的个体功能损害不很严重、不存在精神病性症状,但仍符合躁狂的基本定义

  3.老年躁狂:活动增多不明显,情绪不稳定易激惹

  4.儿童躁狂:行为障碍突出,易引起爆发性愤怒或抵抗性情绪反应

  5.躁狂发作的干预

  药物控制:

  锂盐(经典抗躁狂药,但安全阈很窄,须警惕锂中毒)

  卡马西平(新型的抗癫痫药,可用于治疗急性躁狂,与碳酸锂联用治疗快速循环型抑郁。)

  行为控制和干预:减少引发法律纠葛的事件发生,预防患者因轻率行为造成的伤害和自我伤害

  二.双相心境障碍

  双相心境障碍:病情从躁狂一变为重度抑郁,从欣快的颠峰一下子跌入绝望的深渊,可仅发作一次,也可能反复发作

  1.双相Ⅰ型:抑郁躁狂发作均严重

  2.双相Ⅱ型:抑郁发作重,躁狂轻

  VirginiaWoolf,1882?1941,英国女作家,对小说的形式曾作出独特的贡献,是当时最优秀的评论家之一。最后因双相心境障碍于1941年3月28日在家乡附近投河自尽。

  三.循环心境障碍

  1.至少持续两年的心境不稳定

  2.轻性抑郁/轻躁狂,其严重程度达不到中度

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