心理咨询案例:兄弟二人同患恐惧症 拒绝结婚

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　　可以说，江津市珞璜镇同福村的汪学谦、汪学礼两兄弟是这个世界最讲卫生的村民。

　　兄弟俩生活在农村，一人77岁，一人66岁，但两人讲卫生、爱干净的程度可谓登峰造极，他们45年来孜孜追求“绝对”的卫生生活，两人进出院子都要换鞋，客人走后要反复洗板凳，上山务农随身带着便桶，床铺每天都要重新铺，庄稼下有粪便整块都被烧掉，他们没有养过猪、狗、猫等任何活物……

　　两人同吃一锅饭，同睡一张床，为了卫生，兄弟俩居然拒绝结婚，对此，远乡近邻的男女老少无人不知无人不晓，村民们对他俩议论纷纷，由于太卫生了，有人视他们为“怪物”“另类”。

　　两人为何如此讲卫生?坚持了45年的卫生习惯，到底好不好?日前，记者来到珞璜镇同福村，亲眼目睹两兄弟的“超级”卫生生活。

　　进门必须先洗鞋

　　直到记者将皮鞋洗得发亮，汪学谦才准许记者进屋

　　17日中午，春雨蒙蒙，记者一行经过一段泥泞小道来到老哥俩的家――4间低矮昏暗的土坯房。只见屋檐下堆满干柴，四周则用约1米高的竹篱笆封得严严实实，篱笆外整齐摆放的两双补了多处的筒靴格外醒目。

　　见有人前来拜访，正在吃午饭的老哥俩笑容可掬迎出门，老人虽头发花白、牙齿脱落，但精神矍铄。可看见站在篱笆外的记者双脚沾满泥水，兄弟两人尴尬对视了好一阵后，面露难色。

　　“麻烦您提点水来，我们洗干净了再进来。”僵持约5分钟后，记者才提议说。“恁个冷的天，好不好哟!”弟弟汪学礼话未说完就提出一桶水，舀水让记者洗鞋。哥哥汪学谦站在一侧虽连称“不好意思”、“怠慢了”，可仍不时提醒记者这里没洗那里没冲干净。直到记者将皮鞋洗得发亮，汪学谦才准许记者进屋，房内简陋，却井井有条。

　　上山务农随身带便桶

　　汪学谦说：生命在小，卫生在大，不要怕麻烦，永远不生病才有意思

　　安顿妥当后，老哥俩让记者见识了他们非同一般的讲究卫生的奇特习惯。

　　房间四周用篱笆牢牢围起来，杜绝邻居家的鸡、鸭等家禽入内“传播细菌”，而他家未养过猪、狗、猫等任何活物;每顿吃饭用的碗筷都要用开水煮，经高温消毒后才使用;挑水用的塑料桶、菜刀等生活用品全部都悬挂在梁上，以至家里四处都是悬挂物;使用的竹床是挂在墙上的，每晚从墙上放下来现睡现铺，枕头被褥等也是白天锁在衣柜里，晚上用的时候才拿出来;安排专人在旁边赶蚊子;每次出入院子都需要换鞋，两双专用雨靴是他俩出门时的必备行头，进屋则换拖鞋……

　　更让人诧异的是：每天，他俩上山务农，都要随身携带一个塑料便桶，解小便时就屙在里面，而要解大便就赶紧跑回家里的专厕;其他村民甚至要专门收集牛粪等给庄稼施肥，而他俩一旦发现庄稼下有粪便，竟然将整窝庄稼用火烧掉，就连一旦有人担粪桶从他家的谷田边走过，他俩发现后就立即将边上一行的谷子全部割掉;要是有人到他家作客，坐了家里的板凳后，兄弟俩总是抹了又抹，洗了又洗，有时甚至还会用工具将木凳表面剔掉，且还要将整个院子用水冲洗一遍;他俩出门遇到起风扬尘，竟迅速跑开，有时甚至带起口罩……

　　“你们恁个不嫌麻烦哟?”记者问。

　　“这是我们花很长时间才摸索出来的，已坚持了几十年。”汪学谦不厌其烦地解释说，现在的农村，几乎家家都养有鸡、鸭、猫、狗等家禽，它们身上不知道藏着多少细菌，且全部都是散放，漫山遍野都是它们屙的屎，很多人甚至将死家禽、死耗子等往门外一甩了事。因此，山坡上、田间里、房屋周围等四处都滋生着不计其数的细菌，就连空气中也不知道带有多少细菌，这些细菌一旦遇到适宜的环境，很快就呈几何数字生长，且四处传播。“它们一旦侵入人体，好恐怖嘛，你说人咋不生病嘛?生命在小，卫生在大，不要怕麻烦，永远不生病才有意思。”汪学谦还劝阻抽烟的记者说：“烟上不知道含有多少细菌，你最好不要抽。”

　　太讲究卫生拒绝婚姻

　　两人都谈过恋爱，但因嫌女友不讲究卫生而告吹

　　“由于我的经济条件及农村大环境等因素限制，我们现在做得还不够好。”汪学谦遗憾地说，他家的经济条件不够，墙壁尚未粉刷，屋顶等处的灰尘很难清除，他想了很多办法都不能解决。同时，当地大环境不佳，很多村民意识不够，对他们“爱卫生”的行为非常不理解，有的人甚至说他们坏话，这甚至影响到他的人际交往，很少人到他家串门等。

　　“你们一直未婚也是因人们对你们的非议吗?”记者问。

　　“是我看不起别人……”汪学谦摇头否认，并甜甜地回忆说，他年轻时，长得算是帅哥级人物，且他读过私塾，是当地少有“喝过墨水”的人，因此获得很多姑娘的芳心。有一次，一个远方亲戚给他介绍了一个姑娘，该姑娘的家人偷偷到他家附近调查了很久，对他是一百个满意，但他嫌对方“不讲究卫生”，以自己身体不好为由拒绝。后远亲近邻又陆续为他介绍了三四个对象，他都以种种理由予以拒绝。“现在，她们有的人还活着，也有的已死去多年，但都是儿子、孙子一大群。”汪学谦半开玩笑地说。

　　弟弟汪学礼在年轻时，同样也长得比较英俊，有人给他介绍了三四个对象，且还谈过一次为期一年的恋爱，但最终还是因为嫌对方“脏”而搁浅。“我们对此不后悔，且还要坚持下去。”汪学谦说，他们宁愿独自清洁，生活在自己孤独而单纯的世界里，也要把讲卫生进行到底，因为正是在他们有较好的卫生习惯，他俩很少患病，多年未看过医生。

　　两人讲卫生并非偶然

　　街头捡张报纸，上面的一篇文摘改变了他们的一生

　　“我们讲究卫生，不是偶然形成的。”汪学谦称，他们世代居住当地，父亲教私塾，母亲是一名传统的家庭主妇，除父母外还有7姊妹。一家人依靠父亲教书的收入和买来的六担谷子为生，虽然不算富裕，但一大家子的日子还算过得去。他7岁开始读私塾，可刚好读了三年，岂料年仅39岁的父亲突然患狂犬病去世，当时弟弟汪学礼还不到一岁。

　　从此，家里的生活负担落到了母亲肩上，生活过得非常清贫，年长的汪学谦不得不辍学回家，打柴帮补家用。但霉运仍一直伴随着他困难的家，接下来他家几乎年年都有亲人因病去世。面对接二连三的丧亲打击，在当地少有喝过“墨水”的他也找不出更好的理由来解释其中缘由。17岁，汪学谦接下亡父的班当起私塾老师，教了3年书后全国解放。因本身学历就低，他回到家中务农。此时，家里仅剩下他与弟弟汪学礼相依为命(母亲于1947年去世)。

　　解放后，兄弟两人先后到多地参加劳动，直到1955年才回家。回家后，他们绝大多数时间在家务农，有时也下苦力挑煤等，以此维持生计。直到1960年左右，汪学礼挑煤到街上卖，偶然发现一张卫生报，上面有一篇文章讲到了一些卫生常识。他立即将该报纸带回家给哥哥汪学谦看。汪学谦看后如获至宝，并结合自家的情况进行分析，最终恍然大悟――家中“年年丧亲”是因未讲卫生。至此，他俩“痛改前非”，开创起农村的先河，讲起卫生，并形成习惯，数十年如一日坚持下来。

　　原来患上“细菌恐惧症”

　　兄弟俩也对村民的议论感到不安，于是前往新桥医院神经内科检查

　　当地村民纷纷证实了兄弟俩这些独特的卫生习惯。

　　63岁村民涂大爷的家与汪学谦的屋相隔不到百米。他称，有一次，汪学谦在后山做农活时忘记带便桶，突然内急，便大吼一声，他弟弟立即才从家里把便桶提到坡上来，方便后再提回家处理。

　　部分村民对他们的“另类”行为不理解，认为他们特别奇怪，是“怪物”、“怪人”，平时也不到他俩家玩耍，就连他俩的姐姐在世时，到他家也是耍一会就离开。

　　兄弟俩也对村民的议论感到不安，便前往新桥医院神经内科检查，经相关心理咨询老师精心诊断，发现他俩的奇特行为，是因他们患有一种“细菌恐惧症”，对病菌的过分恐惧引起病态心理。

　　老师称，现今患有类似心理疾病的人比较多，原因在于目前社会竞争激烈，人们的压力越来越大，很容易产生焦虑情绪，而焦虑是一把双刃剑，一方面可以促使人们把工作完成，一旦过度就是一种病态，如不及时释放，一旦受到外界刺激，很容易患上恐惧症等心理疾病。讲卫生不是坏事，但兄弟俩的独特习惯已影响到了他们的生活、人际交往，这就是一种病，可用一些抗焦虑药物治疗。要避免出现类似情况，人们要是自己最近一段时间比较焦虑，最好让自己轻松一下，如唱歌等，若仍不能缓解，最好找心理医生。只有远离这种不良情绪，才会获得真正的快乐生活。(来源：重庆晚报)

　　相关链接：“洁癖”与强迫症

　　“他有洁癖”。生活中人们把过于注重清洁、爱干净的人说成有洁癖。一般说来，爱清洁，注意个人卫生，是一种个人生活习惯，只要不困扰自己和他人，没有心理冲突，不伴有焦虑、抑郁情绪，都在健康范围。但一个人如果不过分清洁便会感到不安，且洗涤成为强迫性的、无法控制的，那就是病态了。如果思维内容或行为冲动总是一味纠缠、强加于自己，而且明知毫无意义的或至少是没有理由的，也无法压制或克制，这种症状即称为强迫症。

　　较轻的强迫现象属于正常的心理现象，有时会出现在强迫性人格结构的人当中。例如：总在想一些音调、名称、韵律或词序;总要去数钟声、台阶或壁画的样式;过于整洁，事事井井有条，不能容忍书桌不整齐或房间不打扫的情况;仔细地检查，反复核实，不允许出现任何失误、过错等等。这些习惯可通过注意力转移或外界影响而中断，不伴有焦虑、抑郁，一般不给人以痛苦。

　　同上述强迫现象相比，病理性强迫在内容上并无很大区别，而是在强度上有明显的不同，重要的是它具有焦虑特点，伴有心理冲突。

　　强迫症临床表现大致可分为三组：

　　一组可称为洗涤者，最常见，约占所有病人的一半。以女性为多。

　　二组为检查者，约占全部病人的1/4。以男性为多。

　　三组反复出现毫无意义的强迫观念，也可以是带有明显性欲或攻击内容的观念。这类表现不到全部病人的1/4。

　　以上只是大致区分，实际上，洗涤和检查发生在同一病人的情况也不少见。

　　强迫症与强迫性人格有关，一般有如下特点：

　　易焦虑;自信不足而又要求完美;容易对日常生活事件发生强迫性的心理反应;搜集(屯积、储蓄);怀疑;粗暴的自我评判;理想主义;勤劳刻苦;抑制情绪，既不让自己觉察到，也不外露;对别人情绪上的依赖强烈但往往是隐蔽的;智力在中等以上或者优秀;不宽容;爱好对称;爱好秩序，有条不紊;爱干净;过分关心细节和琐事;过分重视真假;过分认真;过分控制;顾虑多端;过于严肃;吝啬;不屈不挠;悲观;精确;拖延;死板;自我意识的;自我抹杀;敏感;害羞;责任感过强;倔犟;犹豫;思想自由受拘束，缺乏幽默感;严格遵守各种规则、制度和习俗;高标准和非此即彼的态度;强烈的不恰当感和自我怀疑;反应和行为缓慢;别人的保证、报答和支持特别重要;害怕变化，避免改变;过于不接受自己，甚至苛求自己。

　　强迫症病人中行大或独生子女特别多见。父母的焦虑气质和僵化的生活风格对子女患强迫症会产生重大的影响，造成子女焦虑水平高，持严格而不变通的道德观点和行为规范。父母对子女往往倾向于苛求，清规戒律很多，约束过分。

　　强迫症病人独身率很高，远高于其他神经症。病人的人格和症状严重妨碍了人际交往。强迫状态的前驱现象主要有：重复动作或重复语言，抑郁，焦虑。在典型的强迫症状出现前，有头痛，疑病症状，神经衰弱症状。

　　起病的诱因是各式各样的，比如性生活和婚姻关系上的困难、怀孕、分娩、职业和社会生活中挫折等。大多数人先有缓慢发展的症状，之后才有急剧恶化的表现，是缓慢加重的过程。

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