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公共营养师食物营养与食品卫生复习资料八

更新时间:2011-05-10 23:39:37 来源:|0 浏览0收藏0

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  第一节 维生素A的中毒

  (1)成人及儿童VA中毒的主要原因转自环 球 网 校edu24ol.com

  成人多为食用含VA极高的食物,儿童则多因意外服用大剂量的VA补充剂引起。

  (1)急性及慢性VA中毒的临床表现。

  急性中毒:食欲减退,烦燥或嗜睡,呕吐,头围增大,颅内压增高。

  慢性中毒:早期出现烦躁,食欲减退,低热,多汗,脱发,及后有典型的骨痛症状。

  (2)VA中毒的预防

  1、儿童需要VA时,一定要遵医嘱,不可摄入过量或过长时间摄入,以免VA在体内蓄积中毒

  2、防止医源性VA的中毒

  3、正常人群的VA摄入量不应超过最高耐药量ul3000ugRE

  第二节 维生素D中毒症

  (1)VD中毒的常见原因

  1、短期内多次给予大剂量的VD,治疗VD缺乏病

  2、VD预防剂量过大,每日摄入量过多

  3、误将其他代谢性骨骼疾病或内分泌病症诊断为VD缺乏,而长期给予大剂量的VD治疗。

  (2)VD中毒的临床表现

  食欲减退,精神不振,恶心,呕吐,烦渴,尿频,长期慢性中毒可致骨骼,血管,皮肤出现相应的钙化。

  (3)VD的治疗原则及预防

  治疗:首先立即停服VD制剂及钙剂(需医师指导)避免晒太阳,采用低钙饮食,重症需输液服用利尿剂,以加速排出,口服肾上腺皮质激素,有利于减弱VD的作用。

  第三节 地方性氟中毒

  (1)地方性氟病的常见病因

  1.饮用高氟水 2.燃煤污染 3.食用高氟食品 4.工业三废污染。

  (2)氟斑牙的主要临床表现

  1.白垩型:牙齿表面失去光泽,粗糙似粉笔,触有细沙感

  2.着色型:表现出现微黄色,逐年加重,变为黄、黑褐色

  3.缺损型:牙釉质损害脱落,呈点状或片状凹陷,出现广泛的黑褐色斑块

  (3)氟骨症的X线基本特征

  1.骨质改变(硬化,疏松,软化)

  2.骨周改变(肌腱,韧带,软骨及其他组织骨化)

  3.关节改变(关节软骨增生肥大,关节内出现游离体)

  4.骨和关节继发性畸形改变(脊柱,四肢等变形)

  (4)氟骨症的鉴别诊断

  1. 类风湿性关节炎(多数开始于髋关节,逐渐向上,很少波及四肢关节)

  2. 骨软化症(以骨软化和骨畸形为特征)

  (5)地方性氟病的预防措施

  1控制日氟摄入量 2.饮水除氟 3.消除燃烧产生的氟污染 4.控制饮茶中的氟。

  第四节 硒中毒

  (1)地方性硒中毒的原因

  地质因素,地石中硒量高,储量丰富,通过食物链最终使人体摄入硒过量而中毒。

  (2)硒中毒的临床表现

  1.盲目蹒跚症(痛觉迟钝,四肢麻木,头昏眼花,食欲中振等)

  2.碱性病(头发脱落,指甲变形,皮疹,皮炎等)

  (3)硒中毒的诊断依据

  1.长期生活在高硒地区。2.临床表现。3.血硒高

  (4)硒中毒的预防使人和动物避免摄入富硒的食物和饮料,口粮中必须有足够的VE,职业性预防则应强调安全生产和防护。

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