颅内血肿的外科护理常规与要点_2016外科护理学基础知识辅导_执业护士资格考试辅导

更新时间：2015-08-26 14:19:25 来源：环球网校

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摘要　　【摘要】2015年执业护士资格证考试早已结束，为帮助准备参加2016年全国护士执业资格考试的考生更快进入复习状态，环球网校医学网整理了颅内血肿的外科护理常规与要点_2016外科护理学基础知识辅导_执业护士资格考

　　【摘要】2015年执业护士资格证考试早已结束，为帮助准备参加2016年全国护士执业资格考试的考生更快进入复习状态，环球网校医学考试网整理了颅内血肿的外科护理常规与要点_2016外科护理学基础知识辅导_执业护士资格考试辅导精华供大家参考，希望对大家备考有帮助。

　　1.护理评估要点

　　(1)评估有无头部外伤史及受伤时间。

　　(2)评估患者的意识状态，有无原发性昏迷及进行性意识障碍加重。

　　(3)评估有无颅内压增高或脑疝的先驱症状(对于小儿，应查看有无嗜睡、头颅增大、顶骨膨隆、囟门突出等血肿形成的占位效应)。

　　(4)评估是否存在局灶性体征(如偏瘫、失语、癫痫)及程度。

　　2.主要护理问题

　　(1)意识障碍

　　与颅内血肿、颅内高压有关。

　　(2)潜在并发症

　　颅内压增高、脑疝、术后再发血肿。

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