幼儿咳嗽的病因病理|针对病因治疗小儿咳嗽|2016年执业护士考试儿科护理学指导复习

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　　幼儿咳嗽的病因病理：

　　五脏六腑皆可令人咳，但对咳嗽影响较大的为肺、脾。肾三脏。中医认为：肺为五脏之华盖，位于三焦之上焦，内司呼吸，外合皮毛。当外邪侵袭人体的时候，首先侵犯的脏器就是肺。肺有病的主要症状就是咳嗽，治疗咳嗽。必须治肺，此为大法。咳嗽是临床的常见症状，可见于上呼吸道感、支气管炎、肺炎等病。咳与嗽，从严格的意义上讲是有所区别的清朝的一代名医陈飞霞在具著述的《幼幼集成》中记载“凡有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽。”但实际上咳与嗽常常并见，故人们合称为咳嗽。

　　咳嗽的起因，多由感受外邪所致。西医则认为是受细菌、病毒等病源侵犯呼吸道所致。咳嗽也可因脏腑功能失调，以至影响肺脏的功能而致咳。

　　针对病因治疗小儿咳嗽

　　由各种病毒、细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，如果感染局限在环状软骨以上(咽部以上)，就是上呼吸道感染，如果感染发展至环状软骨以下(咽部以下)，就是下呼吸道感染，就是气管，支气管，毛细支气管，肺泡，肺间质感染，如果用大树做形象比喻，把大树倒过来，树根以上是上呼吸道，树根以下是下呼吸道。树干是气管，树枝是支气管，树叶梗是毛细支气管，树叶是肺泡，树叶间隙就是肺间质了。

　　整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化，这些外来因素，并不单纯是病毒，细菌，还可以是各种微生物，也可以是各种理化因素，环境因素等，或者是由于病毒，细菌和各种因素导致呼吸道黏膜发生的病变，不能随着病毒，细菌和各种微生物的消亡而改善，导致呼吸道黏膜自身功能的损伤，就形成了经久不愈的咳嗽。因此，这就是即使使用很高级的抗菌素也难以治疗咳嗽的症结，必须改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。

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