2019护士资格证考试必备历年高频考点(8)
2019护士资格证考试必备历年高频考点(8)
141.猩红热临床表现:
(1)潜伏期:多为2~3天。
(2)皮疹特点:发热后第2天开始出疹,典型皮疹是在弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹,均匀分布,压之褪色,疹问无正常皮肤,伴瘙痒。
(3)特殊体征:线状疹(又称帕氏线,在腋下、肘窝等皮肤皱褶处皮疹密集);口周苍白圈;草莓舌、杨梅舌。
(4)疹退后常有糠麸样脱屑,手足掌、指(趾)处为大片状脱皮,呈指(趾)套状。无色素沉着。
(5)并发症:多在病程的2~3周发生,常见有急性肾小球肾炎、风湿热等,为变态反应所致。
142.中毒型菌痢患儿发病前常有不洁饮食史或与腹泻患儿接触史。常起病急骤,突然高热,反复惊厥,迅速出现呼吸衰竭、休克或昏迷。肠道症状常在数小时后出现。
(1)休克型(周嗣循环衰竭型):主要表现为感染性休克。早期精神萎靡、面色苍白、肢端厥冷、脉搏细速、血压正常或偏低;后期唇、指发绀,皮肤花纹,血压下降或测不出,少尿或无尿等,可伴有心、肺、肾等多器官功能障碍。
(2)脑型(脑微循环障碍型):以颅内压增高、脑水肿、脑疝和呼吸衰竭为主要表现。患儿有剧烈头痛、呕吐、血压偏高,反复惊厥及昏迷。严重者双侧瞳孔大小不等,对光反射迟钝,常因呼吸骤停而死亡。
(3)肺型(肺微循环障碍型):以呼吸窘迫综合征为主要表现。
(4)混合型:病情最为严重。
143.肺结核主要经呼吸道传播,排菌的结核病人是重要传染源。肺结核最主要的传播途径是飞沫传播。
144.结核菌素试验常用PPD,在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml(5U),48~72小时测量皮肤硬结直径,小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,l0~19mm为阳性,20mm以上或局部有水疱、坏死为强阳性。
145.结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液,首次抽液不超过600ml,以后每次不超过lL;抽液时病人出现头晕、出汗、面色苍白、心悸、脉细、四肢发凉等胸膜反应时应立即停止抽液,让病人平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml预防休克发生。
146.疖又称疔疮,是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,病菌多为金黄色葡萄球菌。
147.疖的处理原则是尽早促使炎症消退,局部涂以2%的碘酊、热敷或物理疗法(超短波或红外线)或外敷软膏等方法,避免挤压。局部有脓肿形成(不应加强热敷)时,及早排脓。
148.痈范围大、局部出现多个脓点,表面紫褐色或已破溃流脓时,应及时手术切开引流,可采用“+”或“++”形切口切开引流。
149.丹毒好发于下肢和面部,病变部位皮肤鲜红,中央淡,周围深,界限清楚,局部有烧灼样疼痛,病变范围向外扩展时,中央红肿消退而转变为棕黄,起病急,有寒战、发热、头痛等全身症状。
150.甲沟炎治疗原则是未形成脓肿时局部热敷、理疗,外敷中西药;形成脓肿时:应尽早切开引流。甲下积脓者,应拔除指甲,拔甲时注意勿损伤甲床。
151.指头炎治疗原则是感染初期患指抬高,避免下垂;可用金黄散、鱼石脂软膏外敷指头;一旦出现跳痛、明显肿胀,应及时切开减压引流。
152.大阴唇皮下脂肪层含丰富血管、淋巴管和神经。受伤后易出血形成血肿。
153.小阴唇富含神经末梢,较为敏感。
154.阴蒂位于两小阴唇顶端的联合处,具有勃起性。富含神经末梢,最为敏感。
155.阴道前庭为两小阴唇之间的菱形区。此区域内前方有尿道口,后有阴道口。
156.前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后部,如黄豆大,左右各一。性兴奋时分泌黏液起润滑作用。正常情况不能触及此腺。若因腺管口闭塞,可形成前庭大腺脓肿或囊肿。
157.圆韧带,起于子宫双角的前面、穿过腹股沟管终于大阴唇前端,有维持子宫呈前倾位置的作用。阔韧带可限制子宫向两侧倾倒,维持其盆正中位置。主韧带是固定宫颈位置,保持子宫不致下垂的主要结构。宫骶韧带间接维持子宫处于前倾位置。
158.骨盆是由左右两块髋骨,一块尾骨,一块骶骨。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。
159.入口前后径;又称真结合径,耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘正中间的距离,平均值约为11cm。是人口平面重要的径线。
160.入口横径:左右髂耻缘间的最大距离,平均值约为l3cm。
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