2019护士资格考试《专业实务》考前强化模拟试题（13）

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一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在各额卡上将相府颍号的相府字母 所属的方框涂黑.

1、男性，69岁，已退休多年，积极参加社区的文娱活动，参加老年人合唱团。患者采用的退休适应方式是

A、 重组型

B、 离退型

C、 坚持型

D、 被动依赖型

E、 寻求援助型

答案：C

解析：重组型：退休后继续积极参加各种社会活动;坚持型：退休后仍然继续努力工作，并保持高水平的活动;离退型：指退休后生活满意，但活动 水平低;寻求援助型：指老人需要借助外界的援助以适应老年期的生活;被动依赖型：包括寻求援助型和冷漠型两种亚型。

2、患者，男性，60岁，脑梗死，昏迷。需要插胃管供给营养。为了提高插管成功率，护士操作时不宜采取的动作是

A、 插管时不可喂水

B、 插管至15 cm时将患者头部托起

C、 使患者头和颈部保持在同一水平

D、 插管动作要轻柔

E、 插管长度45—55 cm

答案：C

解析：昏迷患者在插管前应取去枕平卧位，使头后仰。当胃管插至会厌部(约15 em),将患者的头部托起，使下颂靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧 度，便于胃管顺利通过会厌部。

3、护士赵某，在执业过程中被患者感染，导致职业病，应享受以下权利，但除外

A、 依法享受国家规定的职业病待遇

B、 诊疗、康复费用，按照国家有关工伤社会保险的规定执行

C、 被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤社会保险的，其医疗的生活保障由用人单位承担

D、 用人单位除负责患职业病护士的生活保障外，不负责其他经济损失，护士不得向用人单位提出赔偿要求

E、 明确职业病诊断，可由工伤社会保险给付

答案：D

解析：护士享有安全职业的权利，如患职业病后有依照法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。

4、中医学上，广义的“精”是指

A、 气

B、 血

C、 津液

D、 食物中摄取的营养物质

E、 以上都是

答案：E

解析：广义的“精”是指气、血、津液、食物中摄取的营养物质，狭义的“精’’为生殖之精。

5、患者女，58岁。向管床护士反映病室人员嘈杂，影响休息。下列措施最适当的是

A、 提供安眠药

B、 做好心理护理

C、 把治疗和护理全部集中在早晨进行

D、 病室的桌椅钉上橡胶垫

E、 向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性，共同创造良好的休养环境 答案：E

解析：该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的.护理措施应首要解决环境的问题，做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静。

6、患者，男，20岁，反复上腹疼痛，夜间明显，伴反酸，喜按二个月，近两日来大便呈黑色。体检：血压140/ 80 mmHg，腹软， 右上腹压痛，无反跳痛，肝脾未及。最可能的病因诊断是

A、 十二指肠溃疡

B、 胆囊炎

C、 肝硬化

D、 胰腺炎

E、 结肠溃疡

答案：A

解析：患者出现黑便且有上腹疼痛，夜间明显，伴反酸喜按2个月，可以诊断为十二指肠溃疡出血。

7、外源性哮喘发病时血清内显著升高的免疫球蛋白是

A、 IgA

B、 IgD

C、 IgE

D、 IgG

E、 IgM

答案：C

解析：外源性哮喘属于速发型1型变态反应，发作时血清内显著升高的免疫球蛋白为IgE。

8、患者女，35岁，因肺结核入院，在进行链莓素治疗过程中，患者出现全身麻木、抽搐、肌肉无力、眩晕、耳鸣等症状，可选用什 么药物治疗

A、 0. 1%盐酸肾上腺素

B、 地塞米松

C、 10%葡萄糖酸钙

D、 琥珀酸钠氢化可的松

E、 去甲肾上腺素

答案：C

解析：患者出现了链霉素毒性反应，链霉素可与钙离子结合，而使链霉素的毒性症状减轻或消失，故可同时应用钙剂，以10%葡萄糖酸钙或稀释一倍 的5%氯化钙溶液静脉注射。

9、下列不是窦性心动过速诱因的是

A、 高血钾

B、 剧烈运动或情绪激动

C、 缺氧

D、 失血性贫血

E、 甲状腺功能亢进

答案：A

10、上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性

A、 5 ml

B、 10 ml

C、 15 ml

D、 50 ml

E、 80 ml

答案：A

解析：消化道出血每日出血量在5 ml以上，粪便隐血试验出现阳性结果;黑便出现一般说明每日出血量在50—70 ml以上;胃内积血达250—300 ml，可 引起呕血。

11、健康资料的直接来源是

A、 亲属

B、 患者本人

C、 心理医师

D、 同事

E、 保姆

答案：B

解析：健康资料的来源包括直接来源和间接来源。直接来源来源于患者本人。间接来源可来自患者的家属及其他与之关系亲密者;其他卫生保健人员; 目前或既往的健康记录或病历;医疗、护理的有关文献记录。

12、患者女，46岁，头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐，诊断为高血压脑出血入院。为降低颅内压，应选用的溶液是

A、 右旋糖酐溶液

B、 20%甘露醇

C、 10%葡萄糖

D、 11. 2%乳酸钠溶液

E、 代血浆

答案：B

解析：高渗溶液，用于利尿脱水，可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，同时，可以降低颅内压，改善中枢神经系统 的功能。临床上常用的高渗溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25% — 50%葡萄糖溶液。

13、习惯性晚期流产最常见的原因是

A、 孕卵发育异常

B、 黄体功能不全

C、 甲状腺功能不全

D、 染色体异常

E、 子宫颈内口松弛

答案：E

解析：习惯性晚期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛。

14、王某，82岁，患肺源性心脏病10年余，近期加重，呼吸困难，合并多脏器功能衰竭，在某临终关怀医院住院。关于临终关怀的 伦理意乂，错误的是

A、 是人道主义在医学领域内的升华

B、 是人类文明的进步

C、 体现了生命神圣、质量和价值的统一

D、 为安乐死的立法开辟了道路

E、 减轻患者的痛苦，提高生命质量

答案：D

解析：临终关怀是实现人生临终健康的一种重要方式，也是医学人道主义精神的具体体现，是贯穿生命末端全程的立体卫生服务项目。临终关怀作为 一种社会文化现象，越来越被社会认可和重视，享受临终关怀是人的一项基本权利。安乐死强调死的尊严，停止生命，而临终关怀强调活得尊严、延 长生命，两者是不同的概念，所以选D。

15、气胸类型中，胸腔内压力趋于稳定的是

A、 开放性气胸

B、 交通性气胸

C、 闭合性气胸

D、 自发性气胸

E、 血气胸

答案：C

解析：发生气胸时，胸腔内压力变化与胸腔是否与外界相通有关，只有闭合性气胸与外界基本不通，气压才趋于稳定。

16、患者女，45岁，前臂骨折性石膏绷带固定后2小时，手指剧痛，护士检查见患肢手指发凉发绊，首先考虑

A、 室温过低

B、 石膏绷带包扎过紧

C、 神经损伤

D、 患肢体位过低

E、 患肢血肿

答案：B

解析：患肢手指发凉发绀，属于循环障碍。应该考虑石膏绷带包扎过紧，肢体供血不足。

17、小儿急性支气管炎的多发季节为

A、 秋、冬两季

B、 春、夏两季

C、 夏、秋两季

D、 冬、春两季

E、 春、秋两季

答案：D

解析：略

18、患者女，62岁，脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时，正确测量胃管插入长度的方法是

A、 从鼻尖至剑突

B、 从眉心至剑突

C、 从眉心至胸骨柄

D、 从前发际至胸骨柄

E、 从前发际至剑突

答案：E

解析：测量胃管插入长度的方法有两个：①从前发际至剑突;②从耳垂到鼻尖到剑突。

19、手术室护理质量标准中，错误的是

A、严格执行无菌操作规程，无菌手术感染率小于2%

B、 每月定期进行细菌培养及对手术室空气，医护人员的手、物品进行监测

C、 洗手护士和巡回护士共同认真查对患者、手术部位、用药、输血等

D、 对感染手术严格执行消毒隔离制度

E、 做好术前访视，术中护理，注意与患者交流和宣教

答案：A

解析：严格执行无菌操作规程，无菌手术感染率小于0. 5%。

20、ARDS患者早期肺部x线检查结果是

A、 呈点状阴影

B、 呈条状阴影

C、 呈片状阴影

D、 完全正常

E、 无明显改变

答案：E

解析：ARDS患者早期肺部X线检查无明显改变。

21、下列属异常排尿的是

A、 正常情况下每次尿量200—400 ml，24小时尿量1000—2000

B、 正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色

C、 正常新鲜尿液清澈透明

D、 正常新鲜尿液有氨臭味

E、 正常人尿液呈弱酸性

答案：D

解析：

22、关于外阴的组成，说法正确的是

A、 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和尿道前庭

B、 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和巴氏腺

C、 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和尿道旁腺

D、 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭

E、 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和前庭大腺

答案：D

解析：外阴称外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。

23、《中华人民共和国传染病防治法》实施日期为

A、 1989年9月1日

B、 2004年8月28日

C、 2004年12月1日

D、 2008年5月12日

E、 2008年5月4日

答案：C

解析：略

24、患者，男性，51岁。体温39. 7°C，用冰袋降温，利用的散热方式是

A、辐射

B、 对流

C、 传导

D、 蒸发

E、 寒战

答案：C

解析：传导是机体的热量直接传到另一个同他直接接触且温度较低的物体的一种散热方式，高热时用冰袋降温，就是利用传导散热。

25、护士小张在进行无菌操作，错误地戴无菌手套的是

A、 核对手套号码，有效期

B、 未戴手套的手不能接触手套外面

C、 已戴好手套的手可以接触另一只手套的内面

D、 戴好手套的手置于胸前

E、 注意避开无菌区

答案：C

解析：已戴好手套的手不能接触另一只手套的内面，可以接触另一只手套的外面。

26、患者男，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是

A、 床挡

B、 宽绷带

C、 支被架

D、 肩部约束带

E、 膝部约束带

答案：C

解析：烧伤患者暴露疗法时需要保暖。使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。

27、患者女，75岁，因呼吸衰竭入院，患者呼吸困难，面色紫绀，护士小王立即给予氧气吸人，建立静脉通路，并遵医嘱采集动脉 血气标本。下列操作步骤中不正确的是

A、 常规消毒皮肤，范围大于5 am，常规消毐术者左手食指和中指或戴无菌手套

B、 注射器内不可留有空气，以免影响检验结果

C、 穿刺前先抽吸肝素0. 5 ml，湿润注射器管腔后弃去余液

D、 采血毕，迅速拔出针头，局部用无菌纱布加压止血3〜5分钟

E、 血气分析米血量一般为0. 1-1 ml

答案：D

解析：动脉注射或采血毕，迅速拔出针头，局部用无菌纱布加压止血5〜10分钟。

28、下列属于临终患者协议期的表现是

A、 “好吧，那就是我!”

B、 “我为何这么倒霉?”

C、 “一定是搞错了，我要再查查。”

D、 “好吧，既然是我，我准备好了。”

E、 “如果能给我一年时间，我一定积德行善。”

答案：E

解析：协议期患者开始接受自己患绝症的现实，希望能发生奇迹，患者为了尽量延长生命，并会做出许多承诺作为延长生命的交换条件。

29、患者，女性，50岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同

A、 间歇脉

B、 缓脉

C、 细脉

D、 洪脉

E、 丝脉

答案：C

解析：绌脉常见于房颤患者。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

30、麻疹的出疹在发热后的

A、 当天

B、 1〜2天

C、 2〜3天

D、 3〜4天

E、 7〜10天

答案：D

解析：发疹期为3-5天，起病后第4天开始发疹，初见于耳后、发际、颜面，尔后迅速蔓延到颈部、上肢、躯干及下肢、直达手心足底，约经2-3天，遍 及全身。

31、下列不属于心脏传导系统的是

A、 结间束

B、 希氏束

C、 房室结

D、 冠状窦

E、 窦房结

答案：D

解析：心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束.左右束支及其分支和蒲肯野纤维，负责心脏正常冲动的形成和传导。

32、大量不保留灌肠操作中，以下步骤正确的是

A、 灌肠筒内液面高于肛门60cm

B、 患者取右侧卧位

C、 肛管插入直肠15〜20 cm

D、 小儿插人深度4〜7 cm

E、 降温灌肠，液体要保留5〜10分钟

答案：D

解析：大量不保留灌肠小儿插入的深度为4-7cm，成人插入直肠7-10cm，患者应取左侧卧位，灌肠筒内液面高于肛门40-60cm。

33、患者，女性，妊娠8个月，胎位不正.护士指导采取

A、 截石位

B、 头低足高位

C、 半坐卧位

D、 仰卧位

E、 膝胸位

答案：E

解析：矫正胎位不正应采用膝胸位。

34、患者，男，50岁，因原发性肝癌入院，其发病最有可能与以下哪项肝病有关

A、 乙型肝炎

B、 肝结核

C、 肝血管瘤

D、 肝囊肿

E、 肝脓肿

答案：A

解析：在我国大多数原发性肝癌与乙型肝炎有关，就是俗称的肝炎三部曲：乙型肝炎、肝硬化、肝癌。

35、关于慢性肾功能衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的

A、 水钠潴留

B、 高血压

C、 尿毒症性心肌病变

D、 心包积液

E、 严重贫血

答案：D

解析：慢性肾功能衰竭并发心力衰竭的原因主要有：①高血压，长期高血压可造成心室肥大，继而扩张，心功能不全，心力衰竭;②贫血，慢性肾功 能衰竭患者由于肾脏合成促红细胞生成素减少导致贫血，贫血又使心肌缺氧，这两方面的原因造成心力衰竭;③电介质紊乱及酸中毒可抑制心肌收缩 力，高钾血症及低镁血症均可抑制心肌.低血钙也可造成心肌损害。

36、为了改善睡眠质量，老年人睡前应做到

A、 加餐

B、 多饮水

C、 加强体育活动

D、 阅读兴奋书籍

E、 用温水泡脚

答案：E

解析：用温水泡脚可以促进睡眠，加餐可加重消化负担，多饮水增加起夜次数，影响睡眠。

37、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理性的依据

A、 患者的抵抗力

B、 感染发生的部位

C、 药物敏感试验结果

D、 感染的严重程度

E、 病菌的类型

答案：C

解析：略

38、护士微笑的艺术中叙述不正确的是

A、 真诚

B、 自然

C、 适度

D、 随时

E、 适宜

答案：D

解析：护士微笑的艺术包括真诚、自然、适度、适宜。

39、患者，男，14岁。突然尖叫两声，随之扑倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沬，四肢抽搐，不省人事，醒后无记忆。应考 虑患者发生了

A、 昏厥

B、 癔症性发作

C、 癫痫强直——阵挛发作

D、 脑血管意外

E、 阿斯综合征

答案：C

解析：略

40、护士延续职业注册应于有效期满前几日提出申请

A、 15

B 、 30

C 、 45

D、 60

E 、 90

答案：B

解析：略

41、患者女，23岁，诊断为抑郁症，药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁药物起效时间是几天

A、 4天

B、 8天

C、 12 天

D、 16 天

E、 25 天

答案：D

解析：新型抗抑郁药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的起效时间是2—3周，那么2周是14天，在12天的时候是没有明显的效果的，故选择16

天。

42、关于交谈的类型，描述错误的是

A、 小组交谈的人数最多不超过10人

B、 护患之间的交谈多采用面对面交谈的方式

C、 护士之间商讨科研问题时经常使用向心型交谈

D、 解决个人或家庭问题时多采用一般性交谈

E、 护患之间交谈多为治疗性交谈

答案：A

解析：小组交谈的人数最好控制在3—7人，最多不超过20人。

43、患者，女性，27岁，近2个月来经常称自己肚子里面能听到过去听过的交响乐和喜欢的歌曲。该患者的症状最可能是

A、 真性幻觉

B、 假性幻觉

C、 心因性幻觉

D、 内脏性幻觉

E、 妄想性幻觉

^答案_ B

44、患者刘某，女，36岁，因肺部感染入院。医嘱：静脉滴注青霉素。青霉素皮试阴性，静脉滴注15分钟，患者出现面色苍白，出冷 汗，脉搏细弱，血压下降，哮喘，呼吸困难，继而意识丧失。护士错误的处理是

A、 立即减慢滴速，通知医生

B、 立即皮下注射0. 1%盐酸肾上腺素

C、 静脉滴注10%葡萄糖溶液扩充血溶量

D、 给予氧气吸入

E、 静脉注射地塞米松5—10 mg

答案：A

解析：患者发生了过敏性休克，应立即停药，平卧，报告医生，就地抢救。

45、速发型哮喘的主要诱因是

A、 饮用牛奶

B、 精神刺激

C、 吸入过敏原

D、 呼吸道感染

E、 服用阿司匹林

答案：C

解析：过敏原，以吸入性为主，如花粉、尘螨、动物的毛等。一些过敏体质者在接触过敏原后哮喘立即发作，为速发型哮喘。

46、哪种神经反射出生后即有且终生存在

A、 拥抱反射

B、 觅食反射

C、 腹壁反射

D、 膝腱反射

E、 握持反射

答案：D

解析：拥抱反射、觅食反射、踏步反射和握持反射是新生儿所特有的，在生后3〜4个月消失。

47、最易发生胸腔外转移的肺癌为

A、 小细胞癌

B、 未分化大细胞肺癌

C、 腺癌

D、 鳞癌

E、 腺鳞癌

答案：A

解析：略

48、导尿操作中，下列步骤错误的是

A、 严格查对制度和无菌操作技术

B、 膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过500 ml

C、 女性患者导尿管插入尿道4〜6 cm，见尿液流出再插入1 cm

D、 女性患者如导尿管误人阴道，应另换无菌导尿管重新插管

E、 初步消毒的顺序是由外向内、自上而下

解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000 ml,以防导致血压下降而虚脱及发生血尿。

49、患者男，24岁，在学校组织的篮球比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列 错误的操作是

A、 按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处

B、 双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力

C、 按压使胸骨下陷3—5 cm，频率<100次/min

D、 左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上

E、 严禁按压胸骨角及左右胸部

答案：C

解析：新的《复苏指南》规定，按压使胸骨下陷至少5cm，频率不少于100次/min。

50、某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现浑浊现象。护士应采取的措施是

A、 就地销毁，记录经过

B、 先接种疫苗，再报医院处理

C、 停止接种，报告医院相关部门处理

D、 停止接种，通知疾控中心

E、 先接种疫苗，报卫生局处理

答案：C

解析：疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即 向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告，不得自行处理。

51、小儿各系统器官发育最迟的是

A、 生殖系统

B、 神经系统

C、 淋巴系统

D、 脂肪组织

E、 肌肉组织

答案：A

解析：生殖系统最晚发育，神经系统发育最早。

52、患者女，56岁，上腹胀满、不适、恶心，诊断为幽门梗阻，护士遵医嘱为其洗胃，下列正确的是

A、 洗胃可在饭后4〜6小时进行

B、 胃潴留量=洗出量

C、 洗胃可在饭后3—4小时进行

D、 胃潴留量=洗出量+灌入量

E、 记录胃潴留量目的是了解胃黏膜水肿、炎症的程度

答案：A

解析：幽门梗阻洗胃，可减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症，洗胃可在饭后4i6小时或空腹进行，记录胃内潴留量，便于了解梗阻 程度，胃内潴留量=洗出量一灌人量。

53、卵巢的表面层是

A、 腹膜

B、 髓质

C、 生发上皮

D、 皮质

E、 结缔组织

答案：C

解析：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，又称为生发上皮。上皮深面有一层致密纤维组织，称为白膜，再往内为皮质与髓质，两者合称为卵巢 实质。

54、患者女，72岁，肺心病30余年，呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度40—60、滴/ min 1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色 泡沬样痰，痰液从口、鼻腔涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是

A、 停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位

B、 给予高流量吸氧，一般氧流量为6—8 L/min

C、 必要时进行四肢轮扎

D、 遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物

E、 氧气湿化瓶内加入30%〜50%的乙醇溶液

答案：E

解析：给予高流量吸氧，一般氧流量为6〜8L/min。湿化瓶内加入20% — 30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沬表面的张力，使泡沬破裂消散，改善气体 交换，减轻缺氧症状。

55、关于放置宫内节育器时间正确的是

A、 月经干净后3—7天无性交

B、 人工流产后宫腔深度<12 cnl

C、 经阴道分娩后42天，剖宫产术后3个月

D、 哺乳期月经未来潮

E、 更年期功血诊刮术后

答案：A

解析：剖宫产术后半年可以放置，哺乳期放置应先排除早孕，人工流产后官腔深度<10 cm可以放置宫内节育器。

56、癔症性痴呆中，对简单的问题给予近似回答，称为

A、 Ganser综合征

B、 童样痴呆

C、 诈病

D、 病理性说谎

E、 Cotard综合征

答案：A

解析：Ganser综合征指患者有轻度意识模糊，对提问可以理解，但经常给予近似的回答，如2+2=3,牛有五条腿等，并常伴有行为怪异。童样痴呆：精 神创伤之后突然表现：儿童样的幼稚语言、表情和动作;患者以幼儿自居，把周围人称呼为“叔叔”、“阿姨”。

57、肺心病患者，肺、心功能失代偿的主要表现是

A、 咯血

B、 发热

C、 胸闷、胸痛

D、 呼吸衰竭、心力衰竭

E、 咳嗽、咳痰

答案：D

解析：肺心病患者，肺、心功能失代偿的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。

58、患者女，20岁，在野外行走时被毒蛇咬伤，局部留下一对大而深的伤口，出血，周围皮肤迅速出现血疱，应该优先选择的急救 措施是

A、 尽快绑扎患处近心端

B、 呼救

C、 伤口清洗

D、 快速跑到医院

E、 挤压伤口

答案：A

解析：略

59、患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是

A、 补液，稀释体内药物

B、 电击除颤

C、 利多卡因，纠正心律失常

D、 利尿，促进排泄

E、 立即停用洋地黄药物

答案：E

解析：洋地黄毒性反应包括：胃肠道反应、神经系统表现、心血管系统表现。其中心血管系统表现是较为严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室 早二联律最为常见。出现洋地黄毒性反应应立即停用洋地黄类药;停用排钾利尿剂;观察血钾;纠正心律失常。

60、患者女，45岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查，胃镜消毒宜选用的化学消毒法.

A、 浸泡法

B、 擦拭法

C、 喷雾法

D、 熏蒸法

E、 干粉搅拌法

答案：A

解析：浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器诫、精密器材等的消毒。

61、患者男，56岁，中学教师，因糖尿病住院治疗，适用于该患者的最佳护患关系模式为

A、 指导型

B、 被动型

C、 共同参与型

D、 指导合作型

E、 主动一被动型

答案：C

解析：共同参与型是一种双向、平等、新型的护患关系模式，主要适用于具有一定文化知识的慢性病患者，本例中患者符合此模式的要求。

62、患者男，56岁，肝癌晚期患者，疼痛难忍，为减轻其痛苦，护士小马遵医嘱定期为其肌内注射杜冷丁。操作中正确的是

A、 为减轻疼痛，患者侧卧位时上腿稍弯曲，下腿伸直

B、 长期注射者，应交替更换注射部位，并选用细长针头

C、 选择臀大肌注射时，取髂嵴最高点与尾骨作一联线，其外上1/3处为注射部位

D、 取股外侧肌注射时，可取髋关节下至膝关节上的范围

E、 取臀中肌、臀小肌注射，以护士手指宽度为准，髂前上棘外侧三横指处

答案：B

解析：对需长期注射者，应交替更换注射部位，并选用细长针头，以避免或减少硬结的发生。

63、半卧位的目的不包括

A、 利于引流

B、 利于呼吸

C、 利于循环

D、 防止膈下脓肿

E、 利于排尿

答案：E

解析：略

64、赵小姐，18岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血，在颈部

A、 放置热水袋

B、 放置冰袋

C、 用乙醇纱布湿敷

D、 进行红外线照射

E、 用50%硫酸镁进行湿热敷

答案：B

解析：局部用冷可以减少出血，应使用冰袋。

65、患者，男，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后4天出现下腹坠胀、尿频、里急后重，可能的诊断为

A 、 膈下脓肿

B、 切口感染

C、 肠间隙脓肿

D、 盆腔脓肿

E、 肠粘连

答案：D

解析：下腹坠胀、尿频、里急后重是盆腔脓肿的典型表现。

66、患者男，32岁，言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓，但思维内容并不荒谬，能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵 了”、“脑子迟钝了”、“度日如年”。诊断为抑郁症，其核心症状是

A、 兴趣缺乏、乐趣丧失

B、 思维贫乏、情感低落

C、 思维迟缓、情感淡漠

D、 思维贫乏、情感淡漠

E、 思维中断、情感高涨

答案：A

解析：抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征。这是抑郁的关键症状.诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一 个。

67、患者，男性，32岁。三年来多次对某女士表示爱意，而多次遭到拒绝。然而他认为拒绝的理由是该女士在考察他的感情，其好 友多次相劝其放弃，均被拒绝。该患者的症状可能是

A、 幻觉

B、 虚构

C、 关系妄想

D、 钟情妄想

E、 联想妄想

解析：患者常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严词拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。

68、刘某，男，45岁，因重症肌无力，呼吸功能减退，行气管切开，并进行人工辅助呼吸。该患者的病室环境安排应特别注意

A、 色调淡雅

B、 调节适宜的温湿度

C、 加强通风

D、 合理采光

E、 适当绿化

答案：B

解析：对于气管切开、行人工辅助呼吸的患者，应特别注意室内的温湿度。室内湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，可导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、 口渴，对气管切开患者十分不利。室内湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发减少，患者感到闷热不适。

69、护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故属于

A、 一级医疗事故

B、 二级医疗事故

C、 三级医疗事故

D、 四级医疗事故

E、 严重护理差错

答案：A

解析：《医疗事故条例》将医疗事故分为四级。一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致 严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

70、与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是

A、 A组乙型溶血性链球菌

B、 A组丙型溶血性链球菌

C、 革兰阴性杆菌

D、 肺炎球菌

E、 葡萄球菌

答案：A

解析：风湿性心脏瓣膜病是感染A组乙型溶血性链球菌后引起的导致心脏瓣膜病理改变的变态反应性疾病。

71、导致左心衰竭症状的原因主要是

A、 体循环淤血

B、 肺循环淤血

C、 高血压

D、 循环血量减少

E、 心室重构

答案：B

解析：左心衰竭主要表现为肺循环淤血，主要特征为呼吸困难;咳嗽、咳痰、咯血。咳嗽、咳痰早期即可出现，多发生在夜间，痰液特点为白色泡沬 样。如发生急性肺水肿，则咳大量粉红色泡沬痰。

72、关于女性生殖系统生理防御机制的叙述，错误的是

A、 正常阴道是酸性环境

B、 念珠菌是阴道正常寄生菌

C、 支原体不属阴道正常寄生菌

D、 宫颈管有黏液栓，内含抗体

E、 宫颈阴道部表面覆层鳞状上皮，抗感染能力强

答案：C

解析：女性生殖系统生理防御机制中包括菌群平衡，正常阴道内有多种微生物存在，但由于其与阴道之间形成生态平衡并不致病。阴道正常菌群包括 革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌、阴性需氧菌及兼性厌氧菌，支原体及假丝酵母菌、专性厌氧菌。

73、患者男，50岁。住感染病区，使用避污纸的正确方法是

A、 掀页撕取

B、 戴手套后抓取

C、 用慑子夹取

D、 随便撕取

E、 从页面中间抓取

答案：E

解析：略

74、不属于人际沟通影响因素的

A、 环境因素

B、 个人因素

C、 文化因素

D、 成本因素

E、 语言因素

答案：D

解析：人际沟通的影响因素包括：环境因素、个人因素、文化因素和语言因素。

75、有关子宫的描述错误的是

A、 成人子宫长7〜8 cm，宽4〜5 cm，厚2〜3 cm.

B、 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部

C、 子宫体与子宫颈的比率：婴儿期1： 2,成人期2： 1

D、 子宫内膜分基底层和海绵层

E、 成年妇女子宫颈长约3 cm

答案：D

解析：子宫内膜由外到内分为功能层和基底层。功能层包括致密层和海棉层。

76、法洛四联症的四种病理变化中最重要的是

A、 房间隔缺损

B、 室间隔缺损

C、 肺动脉狭窄

D、 主动脉骑跨

E、 动脉导管未闭

答案：C

解析：肺动脉狭窄，右心排血量受限，肺循环血量减少，严重影响静脉血氧化，导致组织缺氧，是该病对病理生理影响最大的因素。

77、餐后进行淋浴需间隔的时间是

A、10分钟

B、 20分钟

C、 30分钟

D、 45分钟

E、 60分钟

答案：E

解析：饭后须1小时才能进行淋浴，以免影响消化。

78、患者女，67岁，尿毒症血液透析10年，近日进行了肾脏移植手术，患者贫血严重，其最适宜输入的血制品是

A、 新鲜血

B、 洗涤红细胞

C、 血小板浓缩悬液

D、 血浆

E、 浓缩红细胞

答案：B

解析：红细胞经生理盐水洗涤数次后，再加适量生理盐水，含抗体物质少，适用于器官移植术后患者及免疫性溶血性贫血患者。

79、危重患者心理护理中不正确的是

A、 态度和蔼、宽容、诚恳、富有同情心

B、 举止沉着、稳重，给患者充分的信赖感和安全感

C、 多采取“治疗性触摸”，传递关心、支持

D、 因人工气道或呼吸机治疗而出现语言沟通障碍者，少打扰患者

E、 鼓励家属及亲友探视患者，与患者沟通

答案：D

解析：对因人工气道或呼吸治疗而出现语言沟通障碍者，应与患考建立其他有效的沟通方式，鼓励患者表达他的感受，并让患者了解自己的病情和治 疗情况。

80、不属于护患交谈技巧的是

A、 倾听

B、 微笑

C、 核实

D、 提问

E、 沉默

答案：B

解析：护患交谈技巧包括：倾听、核实、提问、阐释、移情、沉默、鼓励。

81、患者女，56岁，预行胆囊切除术，术前留置胃管。置管过程中患者出现呛咳和呼吸困难，护士应

A、 停止片刻，待患者恢复后继续插管

B、 嘱患者深呼吸，缓慢插入

C、 立即拔出胃管

D、 停止插入，检查胃管是否误入气管

E、 让患者继续吞咽

答案：C

解析：此情况是胃管误入气管.应立即拨出胃管。

82、临终关怀的理念中，不包括

A、 加强死亡教育

B、 维护人的尊严和权利

C、 积极治疗，尽最大可能延长临终者的生存时间

D、 提供全面、整体照护

E、 提高临终患者的生命质量

答案：C

解析：临终关怀不以延长临终者的生存时间为目的，而以提尚临终阶段的生存质量为宗旨。

83、张力性气胸时首要的急救措施是

A、 开胸探查

B、 输血输液

C、 立即排气，降低胸膜腔内压力

D、 气管插管辅助呼吸

E、 气管切开辅助呼吸

答案：C

解析：略

84、预检分诊护士应首先

A、 观察病情

B、 询问病史

C、 合理分诊

D、 指导挂号

E、 指导就诊

答案：B

解析：预检分诊护士接诊后，应先简要询问病史，观察病情后作出初步判断，给予合理的分诊，再指导患者挂号就诊

85、肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确

A、 凝血因子减少

B、 血红蛋白降低

C、 雄激素减少

D、 雌激素减少

E、 肾上腺糖皮质激素可减少

答案：D

解析：肝硬化失代偿期的化验检查可见内分泌失调。雌激素醛固酮和抗利尿激素增多。雄 激素和糖皮质激素减少，可使男性乳房肥大。

86、流质饮食不宜长期单独使用的原因是

A、 影响食欲

B、 影响营养的供给

C、 影响饮食习惯

D、 影响休息

E、 影响消化吸收

答案：B

解析：流质饮食所含热量及营养素不足，故只能短期使用。

87、下列对功能制护理的描述，不正确的是

A、 是一种流水作业式的工作方式

B、 护士分工明确，工作效率高

C、 所需护理人员较少

D、 患者所获得的护理是连续性的

E、 护士重复性操作，不能发挥主动性和创造性

答案：D

解析：功能制护理的缺点是护士对患者的病情和护理缺乏整体概念，患者所获得的护理缺乏连贯性。

88、患者，女，48岁，诊断为肝癌，拟于明晨行肝切除术。术前准备应做哪些护理工作

A、 留置尿管

B、 应用术前药物

C、 禁食

D、 留置胃管

E、 以上都是

答案：E

解析：禁食应是12小时。

89、不属于物理消毒灭菌的方法

A、 燃烧法

B、 臭氧灭菌灯消毒法

C、 微波消毒灭菌法

D、 浸泡法

E、 生物净化法

答案：D

解析：略

90、患者男，76岁。慢性肺源性心脏病，喘愁明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止

A、 加重水钠潴溜

B、 诱发肺性脑病

C、 感染

D、 脱水、低血钾

E、 全心衰竭

答案：B

解析：镇静药如吗啡，具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，可减轻患者烦躁，减轻心脏负担。老年患者须酌情减量。伴颅内出血、神志障碍、慢 性肺部疾病时禁用。

91、心力衰竭患者的饮食护理中不包括

A、 限制钠盐摄人

B、 高热量

C、 高维生素

D、 易消化

E、 少食多餐

答案：B

解析：心力衰竭患者食用高热量饮食会加重心脏负担。

92、关节脱位治疗中不妥的是

A、 必要者适当麻醉

B、 合并关节内骨折需手术治疗

C、 复位后常需固定2〜3周

D、 陈旧性脱位以理疗及功能锻炼为主

E、 固定期间仍须指导功能锻炼

答案：D

解析：伴有关节内骨折及软组织嵌入、陈旧性脱位、手法复位失败的患者采用手术复位。

93、有关纤维胃镜的护理，错误的是

A、 术前向患者介绍检查方法，从而更好配合

B、 检查前禁食8h，估计有胃排空延缓者，需禁食更长时间。

C、 检查前5-10分钟，用2%利多卡因麻醉咽部2-3次.

D、 当胃镜通过咽部后嘱患者做吞咽动作

E、 术后麻醉作用消失后，可先饮少量水，如无呛咳继而可进流质或半流质.

答案：D

解析：应该在胃镜送到咽喉部时，嘱患者做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食管，而不是在已经通过咽部之后。

94、患者男，76岁，脑梗死患者，因伴有肺部感染，长期应用抗生素。进行口腔护理时，应注1

A、 擦洗动作轻，以免损伤口腔黏膜

B、 用止血钳夹紧l块纱布，代替用棉球擦洗的方法

C、 观察口腔黏膜有无真菌感染

D、 擦洗时棉球不宜过湿，防止溶液误人呼吸道

E、 用物须按消毒隔离原则处理

答案：C

解析：长期应用抗生素容易发生菌群失调，导致真菌感染。进行口腔护理时，需观察口腔黏膜有无真菌感染。

95、中国第一所临终关怀医院——南汇护理院是

A、 1988年7月在天津成立

B、 1976年7月在北京成立

C、 1988年7月在上海成立

D、 1988年lo月在北京成立

E、 1988年10月在上海成立

答案：E

解析：1988年10月在上海诞生了中国第一所临终关怀医院_南汇护理院。

96、良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是

A、 细胞分化成熟

B、 生长速度快

C、 呈浸润性生长

D、 可发生转移

E、 疼痛

答案：A

解析：良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是细胞分化程度高，其他几个选项是恶性肿瘤的特征。

97、患者，女性，上呼吸道感染入院，测体温39°C，密切观察病情，应多长时间测体温一次

A、 每隔l小时一次

B、 每隔4小时一次

C、 每隔2小时一次

D、 每日3次

E、 每日4次

答案：B

解析：对于发热患者，应定时测体温，一般每日测量4次，高热时应每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日一次或二次。该患者体温 39”C，属于高热。

98、护士道德义务的内容不包括

A、 尊重患者的人格、权利

B、 保证护理记录真实、完整

C、 保护患者的隐私

D、 提高专业知识、技术水平

E、 满足患者的一切要求

答案：E

解析：护士的义务包括依法执行临床护理义务;紧急救治患者义务;正确查对、执行医嘱的义务;保护患者隐私的义务;积极参加公共卫生应急事件 救护的义务。

99、某患者，患糖尿病数年，护理人员帮助患者自助，属于哪种护患关系模式

A、 共同参与型

B、 指导一合作型

C、 主动一被动型

D、 父母与儿童式的关系

E、 指导型

答案：A

解析：护患关系的基本模式有主动一被动型、指导一合作型、共同参与型。共同参与型以护患间平等的合作为基础，护患双方具有平等权利，共同参 与决策和治疗护理过程。本题中患者患病多年，护士帮助患者自助，在此过程中护患均参与，因此属于共同参与型。

100、2型糖尿病发病的重要诱因为

A、 运动减少

B、 感染

C、 多胎多产

D、 肥胖

E、 自身免疫反应

答案：D

解析：研究认为2型糖尿病是多基因遗传疾病，具有更强的遗传基础，营养因素、中央型肥胖、体力活动不足和化学毒物等均为2型糖尿病发病的环境 因素。其发病机制为胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷及两者的相互作用。

101、盆腔检查记录的顺序是

A、 前庭、阴道、宫颈、宫体、附件

B、 外阴、宫颈、阴道、宫体、附件

C、 外阴、阴道、宫颈、宫体、附件

D、 前庭、阴道、宫颈、附件、宫体

E、 外阴、阴道、宫体、宫颈、附件

答案：C

解析：盆腔检查记录顺序源于妇科盆腔检查的步骤。首先检查外阴，然后使用窥阴器暴露阴道、宫颈进行检查，最后用双合诊或三合诊触清子宫、附 件。因此盆腔检查记录的顺序是外阴、阴道、宫颈、宫体、附件。

102、患者，男，78岁，因脑出血入院一个月，深昏迷，护士在护理患者时，错误的是

A、 保持患者良好的个人卫生

B、 对眼睑不能闭合者，可用干无菌纱布覆盖双眼

C、 病情平稳，尽早进行被动肢体运动

D、 做好呼吸咳嗽训练

E、 保持导管通畅

答案：B

解析：对眼睑不能闭合的患者应注意眼睛的护理，涂敷眼药膏或用盐水纱布覆盖患者双眼，以防角膜干燥而引起的溃疡、结膜炎。D也是错误的深昏 迷的病人能做训练吗

103、下列心律失常中最危急的心律失常是

A、 室性心动过速

B、 病态窦房结综合征

C、 心房颤动

D、 三度房室传导阻滞

E、 心室颤动

答案：E

解析：心室扑动和心室颤动时，心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤，心室完全丧失射血能力，是最严重的心律失常，对血流动力学的影 响相当于心室停搏。

104、以下医嘱的处理过程中错误的是

A、 抢救过程中，医生下达口头医嘱，护士应立即执行，事后及时补写医嘱

B、 处理医嘱应先急后缓，即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱

C、 医嘱需每班、每日核对，每周总查对

D、 有限定时间的临时医嘱，护士应及时转抄至临时治疗本或交班记录本上

E、 长期备用医嘱，护士每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名

答案：A

解析：抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及进据实补写医嘱。

105、呆小症的原因是

A、 生长激素及生长激素释放激素缺乏

B、 促肾上腺皮质激素分泌不足

C、 甲状腺激素分泌过多

D、 婴幼儿甲状腺激素分泌不足

E、 胰岛素分泌不足

答案：D

解析：呆小症的原因是婴幼儿甲状腺激索分泌不足。

106、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是

A、 维持神经兴奋性

B、 防止肌肉功能退行性减退

C、 改善末梢循环

D、 减少回心血量

E、 预防下肢静脉血栓

答案：E

解析：心力衰竭的患者体循环静脉淤血，血流缓慢，加之长期卧床，易发生下肢静脉血栓，故要鼓励患者活动下肢。

107、患者，男，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消痩。查体：肝大(肋下4 cm)、质硬，肝边缘不整。最有可能的 诊断是

A、 急性肝炎

B、 慢性活动性肝炎

C、 大结节性肝硬化

D、 原发性肝癌

E、 肝脓肿

答案：D

解析：原发性肝癌的主要特征有：肝区疼痛，多为持续性胀痛或钝痛。肝大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整 齐。晚期可有黄疸、肝硬化征象。此患者为肝癌高危人群(乙肝表面抗原阳性多年)且有肝癌典型临床表现，故选D。

108、宫颈癌病因主要为

A、 早婚、早育、多产

B、 包皮垢的影响

C、 疱疹病毒II型及人类乳头状瘤病毒感:

D、 慢性宫颈炎及宫颈裂伤

E、 以上多种因素的协同作用

答案：E

解析：略

109、患儿，女性，5岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗，现因患龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防

A、 牙龈炎

B、 上呼吸道感染

C、 感染性心内膜炎

D、 支气管炎

E、 充血性心力衰竭

答案：C

解析：因该患者患有室间隔缺损，所以在实施口腔内手术、上呼吸道手术或操作及生殖、泌尿、消化道侵人性检查或其他外科手术前，应预防性使用 抗生素，防止发生感染性心内膜炎。感染性心内膜炎主要由链球菌和葡萄球菌引起。

110、确诊菌血症的依据是

A、 有原发感染病灶

B、 寒战、高热

C、 白细胞减少

D、 原发感染灶有波动感

E、 血细菌培养阳性

答案：E

解析：阳性的血培养或骨髓培养为确诊菌血症的主要依据。

111、患者，女，35岁，肺炎入院。护士为患者测量脉搏后，手仍保持诊脉姿势，观察患者胸部起伏，这样做的目的主要是

A、 保持姿势优雅

B、 便于看表计时

C、 便于用心计数

D、 利于观察呼吸

E、 省时省力

答案：D

解析：呼吸受意识控制，测量前不必解释，在测量过程中不使患者觉察，以免紧张，影响测量的准确性。因此护士为患者测量脉搏后，手仍保持诊脉 姿势，观察患者胸部起伏。

112、肺结核最主要的传播途径是

A、 尘埃

B、 飞沬

C、 皮肤或餐具

D、 皮肤接触

E、 食物和水

答案：B

解析：略

113、粪便标本采集中，不正确的是

A、 常规标本取中央部分或黏液浓血部分约5g

B、 蛲虫检查应在睡觉前或清晨未起床前，将透时胶带贴在肛门周围处

C、 检查阿米巴原虫，采集前几天，嘱患者不服用钡剂、油质或含金属的泻剂

D、 采集隐血标本时，嘱患者前一天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物、食物，绿叶蔬菜

E、 腹泻患者的水样便应盛于容器中送检

答案：D

解析：采集隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物、食物，绿叶蔬菜，三天后收集标本，以免造成假阳性。

114、患者周某，女，48岁，因与丈夫发生矛盾，服了大量安眠药，家人发现后送入院就诊，患者神志清。下列急救措施错误的是

A、 立即采用“口服催吐法”，减少中毒物的吸收

B、 患者不配合，进行插管洗胃

C、 可使用1： 15 000—1： 20000高锰酸钾洗胃

D、 可使用50%硫酸镁导泻

E、 洗胃时，先吸出胃内容物，吸出物送检

答案：D

解析：巴比妥类(安眠药)中毒禁忌使用硫酸镁，因镁离子吸收后能加系神经系统的抑制。

115、护士小白在巡视病房时发现冠心病患者李某出现呼吸、心跳骤停，立即为其行胸外心脏按压和人工呼吸，在判断按压有效指标 中错误的是

A、 昏迷变浅，出现反射或挣扎

B、 能扪及大动脉搏动

C、 室颤波由粗大变为细小

D、 呼吸逐渐恢复

E、 口唇、面色、甲床等由发绀转为红润 答案：C

解析：室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律。

116、患者女，60岁，近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听、幻视，表情紧张、恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回 忆，生活自理差。头Mct示：顶枕叶片状梗死灶。考虑目前患者处于

A、 擔妄状态

B、 痴呆状态

C、 抑制状态

D、 木僵状态

E、 幻觉妄想状态

答案：A

解析：谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时.表现有定向力障碍.包括时间、地点、人物定 向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由 题干看出患者夜间出现行为紊乱，伴幻听、幻视，表情紧张、恐惧，可以看出患者处于谵妄状态。

117、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是

A、 幽门螺杆菌感染

B、 饮食失调

C、 吸烟

D、 精神因素

E、 胃酉父、胃蛋白酶

答案：E

解析：在损害性因素中，胃酸.胃蛋白酶，尤其是胃酸的作用占主导地位。

118、地方性甲状腺肿最常见的原因是

A、 摄碘过多

B、 碘缺乏

C、 维生素缺乏

D、 使用硫脲类药物

E、 以上都是

答案：B

解析：地方性甲状腺肿是一种以缺碘为主引起的甲状腺单纯性肿大的地方病。以颈部弥漫性肿大为特点。俗称粗脖子。

119、患者，女性，37岁，因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗。患者的丈夫、父母、哥哥及10岁的儿子都到了医院。医务人员介绍完手 术的重要性和风险后，要求签订手术协议书，签订人应首选

A、 患者本人

B、 患者的丈夫

C、 患者的父母 D 、 患者的哥哥

E、患者的儿子

答案：A

解析：手术协议书应由患者本人或委托第一法律继承人签署。第一法律继承人因故不能签署时，可依据法律依次由第二、第三继承人签署。

120、肺心病的首要死亡原因是

A、 消化道出血

B、 肺性脑病

C、 电解质紊乱

D、 弥漫性血管内凝血

E、酸碱失衡 答案：B

解析：肺陛脑病是肺心病的首要死亡原因。

121、某孕妇在产前检查中发现患有艾滋病，护士在对患者的护理行为中违反伦理要求的是

A、 像对待其他患者一样，一视同仁

B、 注意保护患者的隐私

C、 主动接近患者，鼓励患者积极配合治疗

D、 热心护理患者，解决患者所需

E、 以该患者为例，大力宣传艾滋病的知识

答案：E

解析：护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私，不可以患者为例大力宣传。

122、下列药物不需要冷藏于2 — 10°C处保存的是

A、 青霉素皮试液

B、 盐酸肾上腺素

C、 疫苗

D、 抗毒血清

E、 胎盘球蛋白

答案：B

解析：盐酸肾上腺素置于黑纸遮光的纸盒内，放于阴凉处。

123、护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动的顺序是

A、 上肢、臀部、上身

B、 上身、下肢、臀部

C、 上身、臀部、下肢

D、 臀部、下肢、上身

E、 臀部、上身、下肢

答案：C

解析：患者从床上向平车移动时顺序按上半身、臀部、下肢顺序向平车移动.头部卧于大轮端。自平车移回床时，顺序相反，先移动下肢，再移上半

身。

124、 患者男，45岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确定诊断。此时， 对患者正确的处置方法是

A、 在留下联系电话后要求其回家等结果

B、 在医院门诊等结果

C、 收入本院消化科病房

D、 在指定场所单独隔离

E、 要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊

答案：D

解析：修订后的法律规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对患者、病原携带者，予以隔离治疗。

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备 选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

125、 回答题：

患者女，35岁，被确诊为宫颈癌早期，在得知自己的病情后失声痛哭，护士问：“你有什么不舒服吗?’’但患者将头转向一边。不愿与

护士沟通。之后的三天内，患者一直情绪低落，常常暗自垂泪。 护士试图与患者沟通，但效果不好，请问影响护患沟通的核心问题是

A、 患者的病情

B、 护士的语言

C、 护士的态度

D、 患者的情绪

E、 患者的个性

答案：D

解析：患者得知自己身患宫颈癌情绪低落，故而影响护患沟通效果。

126、当患者情绪低落而哭泣时，护士以下做法错误的是

A、 坐在患者床边，轻轻递给她纸巾

B、 告诉她哭泣没有任何作用，鼓励她要勇敢面对

C、 轻轻握住患者的手，默默坐在一边

D、 待患者情绪稳定时，鼓励她说出自己内心的感受

E、 患者想独处时.给她提供适宜的环境

答案：B

解析：患者在发泄自己的不良情绪时，护士应提供相应的空间，鼓励患者宣泄，不能压制患者，否则患者的不良情绪容易积累而造成更严重的后果。

127、回答题：

患儿，5岁，不明原因出血、发热入院。查体发现肝、脾、淋巴结肿大。

护士为患儿进行口腔护理时，应采用的最容易让患儿接受的语言技巧是

A、 介绍性语言

B、 关心式语言

C、 夸赞式语言

D、 言它式语言

E、 承诺式语言

答案：C

解析：面对5岁患儿，夸赞式语言更能增进与患儿的感情，使患儿更愿意接受并配合护士完成护理工作。

128、护士在护理患儿的过程中，能体现护士照顾角色的行为是

A、 与患儿的母亲共同制订护理计划

B、 帮助照顾患儿的饮食起居

C、 及时向医生及其他护士了解患儿的情况

D、 归纳总结患儿的情况，探讨类似患儿的护理模式

E、 对患儿和其陪护的母亲进行健康教育

答案：B

解析：护士的角色功能有很多种，本题中问到护士的照顾角色行为，因此选择B。

129、回答题：

患者，女，78岁，因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史，自服药物控制高血压。 能够判断患者意识状态的指标是

A、 疼痛刺激反应

B、 瞳孔对光反射

C、 角膜反射

D、 肌腱反射

E、 生命体征

答案：A

解析：对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷;疼痛反应消失者为深昏迷。

130、患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取

A、 嘱患者慢慢进食

B、 将餐具放在患者手里

C、 护士或家属帮助喂饭

D、 将食物和餐具置于患者方便拿取处

E、 先给患者喂食，剩少许患者自己进食

答案：D

解析：略

131、回答题：

骨外科病区，由一名责任护士和两名辅助护士负责一定数量的患者，从入院到出院。以患者为中心，对患者实施有计划的、系统的、 全面的整体护理。

该护理工作模式的特点不包括

A、 连续性

B、 整体性

C、 协调性

D、 所需人员少

E、 个体化

答案：D

解析：责任制护理模式，护理人力需求会大些。

132、该护理工作模式中正确的是

A、 护理评估和护理计划包括患者生理和心理两方面的护理问题

B、 护理活动依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育

C、 责任护士负责与其他医务人员沟通、联系，协调各种事物，满足患者需要

D、 护理计划在责任护士当班时执行和评价，保证护理质量

E、 辅助护士只有在责任护士的带领下才可执行护理计划

答案：C

解析：责任制护理模式的特点是协调性，责任护士负责为患者负责与其他医务人员沟通、联系，协调各种事物，满足患者需要。

133、回答题：

患者，女，56岁。12小时前出现上腹部绞痛，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。一年前B超检查出胆总管结石，近半 年来曾出现右上腹绞痛2分钟。无糖尿病史。体格检查：体温38. 7°C，脉率120次/min，血压70/ 50 mmHg，巩膜黄染，腹部膨隆， 全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查血白细胞计数18x109/L中性粒细胞0. 82;血清淀粉酶120U / L，血钙 1. 2 mmoL / L，血糖 15 mmoL / L，尿胆红素(++)。

首先考虑的诊断

A、 胆道蛔虫症

B、 急性重症胰腺炎

C、 急性消化道穿孔

D、 水肿性胰腺炎

E、 急性重症胆管炎

答案：B

解析：急性重症胰腺炎可出现低钙血症及血糖升高的典型的生化检查的特点。

134、首选的检查是

A、 腹部x线

B、 腹部B超

C、 腹部CT

D、 细菌学检查

E、 放射性核素扫描

答案：C

解析：腹部CT可以清楚地了解病情，明确诊断。

135、回答题：

患者，男，26岁。椎管麻醉下行胆囊切除术。现返回病房。

应采取的卧位是

A、 去枕仰卧位

B、 中凹卧位

C、 屈膝仰卧位

D、 侧卧位

E、 半坐卧位

答案：A

解析：椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的患者，为了防止颅内压降低所引起的头痛采用去枕仰卧位。

136、患者术后第三天，无头痛等症状，可改为

A、 去枕仰卧位

B、 中凹卧位

C 、 屈膝仰卧位

D、 侧卧位

E、 半坐卧位

答案：E

解析：该患者所行的胆囊切除术属于腹部手术，为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化，患者在无头痛的情况下，术后可采用半坐卧位。

137、回答题：

患者女，82岁，因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院，患者自早8时开始，静脉输入5%葡萄糖500 ml及5%氯化钠500 ml，滴速为50 滴/min(每毫升相当于15滴)。

以此滴速，预计何时结束输液

A、 12am

B、 1pm

C、 12： 30pm

D、 2： 30pm

E、 1 ： 30pm

答案：B

解析：输液时间(小时)=液体总量(ml)x点滴系数海分钟滴数x60(分钟)。

138、10时，护士巡视病房，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沬样痰，呼吸困难，大汗淋漓，提示发生了

A、 空气栓塞

B、 发热反应

C、 病情发生变化

D、 心脏负荷过重反应

E、过敏反应

答案：D

解析：患者年龄大，心肺功能不全，输液速度过快，使循环血量急剧增加，心脏负荷生引起。

139、护士应立即采取的措施是

A、 停止输液

B、 通知医生

C、 协助患者坐起

D、 吸氧

E、 四肢轮扎

答案：A

解析：护士首先停止输液，减少轻循环血量，减轻心脏负荷。

140、为减轻患者呼吸困难，给予高流量氧气吸入，湿化瓶内加入乙醇，其浓度为

A、 10% 〜20%

B、 20%〜30%

C、 30% 〜40%

D、 40%〜50%

E、 50% 〜60%

答案：B

解析：湿化瓶加人20%〜30%乙醇，以减低肺泡内泡沬表面的张力，使泡沬破裂消散，改善气体交换，纠正缺氧。

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