2020年护考考点：脉搏的评估与测量方法

脉搏的评估与测量方法

一、脉搏的评估

1、正常脉搏：正常成人在安静状态下脉率为60—100次/分，节律规则，强弱一致。

2、生理性变化：脉率可受年龄、性别、体型、活动、情绪、进食等因素的影响而变动，一般幼儿比成人快，老人较慢，女性比男性稍快，运动和情绪激动时可增快，休息和睡眠时较慢。

二、脉搏的测量方法

1、测量脉搏部位：常选择桡动脉，其次为颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉和股动脉等。

2、测量脉搏注意事项

①测量前30分钟无过度活动，无紧张，情绪稳定。病人有剧烈活动或情绪激动时，应休息30分钟再测量。

②以示指、中指、环指指端置桡动脉表面，按压轻重以能清楚地触及动脉搏动为宜。

③不可以用拇指诊脉，以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆。

④正常脉搏测30秒，所测脉搏数值乘以2为脉率。异常脉搏、危重病人应测1分钟。若脉搏细弱触不清时，用听诊器听心率1分钟代替触珍。

⑤绌脉由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令，计数1分钟，记录方式：心率/脉率。

⑥偏瘫病人测脉应选健侧肢体。

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