2020年护考考点:慢性粒细胞白血病的治疗与护理措施
慢性粒细胞白血病的治疗与护理措施
一、慢性粒细胞白血病的治疗
1、化疗药物:有羟基脲、白消安、氮芥类药物,其中首选羟基脲,其次为旦消安。
2、α干扰素:治疗效果较好,多数病人可获缓解。
3、靛玉红:为我国独创,是从青黛中提取的成分。
4、骨髓移植:在慢性期缓解后尽早进行。
5、其他治疗:服用别嘌醇且每日饮水3000ml以上,可以预防化疗期间细胞破坏过多过速引起的尿酸肾病。化疗给药前、后的一段时间里给予利尿药。
6、慢粒急性变的治疗:按急性白血病的化疗方法治疗。
二、慢性粒细胞白血病的护理措施
1、休息与活动:注意休息,血红蛋白60g/L以下的贫血病人,以休息为主,不可过劳。
2、饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素食品,如瘦肉、新鲜蔬菜及水果,每日饮水1500ml以上。
3、脾胀痛护理:病室应安静、舒适,尽量卧床休息,减少活动,取左侧卧位,减轻不适感。尽量避免弯腰和碰撞腹部,避免脾破裂。鼓励病人少量多次进餐、饮水以减轻腹胀。
4、化疗药物不良反应护理:白消安的主要不良反应是骨髓抑制、血小板或全血细胞减少及皮肤色素沉着、阳萎、停经等。靛玉红的主要不良反应有腹泻、腹痛、便血等,使用时要注意观察病人粪便的性质。干扰素的不良反应有发热、恶心、食欲缺乏、血小板减少及肝功能异常,应定期检查血常规和肝功能。
5、病情观察:注意观察病人有无原因不明的发热、骨痛、贫血、出血加重及脾迅速大,有变化应及时就诊,以便及早得到治疗。
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