2021年护士资格证课后练习题第二章第八节：感染性心内膜炎病人的护理

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2021年护士资格证课后练习题及答案解析

第二章 循环系统疾病病人的护理

第八节 感染性心内膜炎病人的护理

1、急性感染性心内膜炎的主要致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.草绿色链球菌

D.绿脓杆菌

E.军团菌

2、亚急性感染性心内膜炎的最常见病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.肠球菌

C.草绿色链球菌

D.溶血性链球菌

E.白色葡萄球菌

3、哪种心脏病最易发生感染性心内膜炎

A.先天性心脏病室间隔缺损

B.先天性心脏病房间隔缺损

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.风湿性心脏瓣膜病

E.肺源性心脏病

4、患者男，31岁，诊断为风湿性心脏病，近1月来发热，T38.3℃，主动脉听诊区舒张期杂音，左下睑结膜见一出血点，脾肋下可触及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞12×109/L，中性粒细胞75%，可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.脾功能亢进

C.急性白血病

D.亚急性感染性心内膜炎

E.再生障碍性贫血

5、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是

A.血培养

B.血沉

C.血象

D.超声心动图

E.血清免疫学检查

6、女性，32岁，反复发热在37.5～38℃左右1个月，体检：心率90次/分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。入院后首先处理是

A.1～2d内抽取血培养3～4次

B.尿常规检查有否镜下血尿

C.抗生素静脉点滴

D.检查血沉、抗“O”除外风湿活动

E.B超检查有否脾肿大

7、患者女，25岁，患风湿性心瓣膜病，不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃，心脏杂音明显。应用多种抗生素治疗无效，考虑病人最可能诊断

A.过敏性紫癜

B.脾功能亢进

C.急性白血病

D.感染性心内膜炎

E.再生障碍性贫血

8、现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择，正确的是

A.第1日间隔1h采血，共3次，体温升高时采血

B.第1日间隔1h采血，共3次，不需体温升高时采血

C.第1日间隔1h采血，共3次，寒战升高时采血

D.入院3h内采血，每次间隔1h

E.停用抗生素2～7d后采血

9、入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为10mm×10mm赘生物，护士最应预防和关注的是

心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

10、风湿性心脏病患者，发热2周，疑有亚急性感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助

A、进行性贫血

B、血沉增快

C、白细胞数升高

D、心脏出现新的反流性杂音

E、皮肤有瘀点

11、急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、草绿色链球菌

C、大肠杆菌

D、真菌

E、肠球菌

12、急性感染性心内膜炎的特点是

A、中毒症状不明显

B、数月引起瓣膜损害

C、迁移性感染多见

D、病原体主要是绿色链球菌

E、病程长

13、下列哪项不是细菌性心内膜炎的心脏并发症

A、心绞痛

B、心脏破裂

C、化脓性心包炎

D、房室传导阻滞

E、心肌炎

14、亚急性感染性心内膜炎致病菌

A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎链球菌

D、A组溶血性链球菌

E、D族链球菌

15、确诊感染性心内膜炎的主要依据是

A、全身感染表现

B、栓塞征象

C、血培养

D、超声心动图检查

E、心脏杂音

16、急性心内膜炎的护理措施中观察体温和皮肤黏膜，多长时间测量1次

A、每4～6小时

B、每7小时

C、12小时

D、每3小时

E、每4～8小时

17.感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是

A.心房颤动

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心肌梗死

E.脑栓塞

18.关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外

A.待病原菌明确后，应及早用药

B.要足量用药，以便药物在赘生物内达到治疗浓度

C.疗程宜长，应不短于4～6周

D.以选择杀菌制剂为主

E.尽量联合用药，加强协同杀菌作用

(19～21题共用题干)

患者、男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次/分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×l09/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白(+)。

19.考虑病人所患疾病最有可能为

A.急性支气管炎

B.二尖瓣狭窄并感染

C.病毒性心肌炎

D.急性淋巴结炎

E.急性感染性心内膜炎

20.最可能的病原菌是

A.肺炎球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.化脓性链球菌

D.表皮葡萄球菌

E.脑膜炎球菌

21.下列检查中能明确诊断的是

A.血培养

B.心电图

C.血常规

D.超声心动图

E.血免疫学检查

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