2021年护士资格证课后练习题第二章第九节：心肌疾病病人的护理

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2021年护士资格证课后练习题及答案解析

第二章 循环系统疾病病人的护理

第九节 心肌疾病病人的护理

一、A1

1.引起扩张型心肌病可能的原因是

A.病毒感染

B.细菌感染

C.高血压

D.冠心病

E.代谢性疾病

2.扩张型心肌病的主要临床表现是

A.心音减弱

B.左心室明显扩大

C.出现第三心音或第四心音

D.心尖区可听到收缩期杂音

E.下肢水肿

3.关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点，应除外

A.含服硝酸甘油可使杂音增强

B.运动时可使杂音减弱

C.Valsalva动作可使杂音增强

D.口服普萘洛尔可使杂音减弱

E.发生较早的期前收缩时的杂音减弱

4.对确诊肥厚型心肌病最有价值的检查是

A.胸部透视

B.十二导联心电图

C.超声心动图

D.心脏彩超

E.心电图运动负荷试验

5.患者，男性，21岁。运动时常有呼吸困难。体检：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，父亲病故的原因是心性猝死。该患者所患疾病最有可能的是

A.冠心病心绞痛

B.高血压心脏病

C.主动脉瓣狭窄

D.心内膜炎

E.肥厚型梗阻性心肌病

6.患者，男性，42岁，肥厚型心肌病入院。护士交班时，监护仪显示心房颤动，心率200次/分，心律不齐，双肺底可闻湿啰音。该护士应首先采取转复心律的措施是

A.电复律

B.胺碘酮静脉注射

C.毛花苷C静脉注射

D.奎宁丁静脉注射

E.维拉帕米静脉注射

7、肥厚型心肌病的主要病理改变是

A、心肌显著肥厚、心腔缩小

B、非特异性心肌细胞肥大

C、心肌纤维化

D、心腔扩张

E、心腔室壁变薄

8、提示心肌损害的脉搏特征是

A、水冲脉

B、交替脉

C、奇脉

D、不整脉

E、脉搏短绌

二、A2

1、患者男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

A、静脉点滴异丙肾上腺素

B、注射阿托品

C、静脉点滴氢化可的松

D、安装临时性人工心脏起搏器

E、安装永久性人工心脏起搏器

2、张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是

A、扩张型心肌病

B、冠心病

C、病毒性心肌炎

D、急性心肌梗死

E、肥厚型心肌病

3、王女士，32岁，胸闷反复发作，胸前区隐痛数日，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音4/6级，心界不大，心脏超声心动图显示心肌肥厚，室间隔与左心室后壁厚度为1.7:1，诊断为肥厚型心肌病(梗阻性)，胸痛发作时，应采用何种药物

A、洋地黄

B、地高辛

C、呋塞米

D、硝酸甘油

E、维拉帕米

4、患者女，36岁。心悸、气短2年。夜间喘半年，下肢水肿3个月。查体，心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断，最有意义的检查是

A、钡餐造影

B、超声心动图

C、胸部CT

D、冠脉造影

E、心电图

5、患者男，30岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是

A、减少疲劳感

B、减轻精神压力

C、减少心肌耗氧量

D、恢复体力，增强体质

E、增加战胜疾病的信心

6、患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无

A、应用化疗药物

B、病毒感染史

C、家族装修史

D、酗酒史

E、家族史

7、患者女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度II型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是

A、高敏C反应蛋白增高

B、血液白细胞升高

C、血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上

D、肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E、血沉加快

8、患者男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是

A、克山病

B、病毒性心肌炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

9、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是

A、绝对卧床

B、给予1～2L/min吸氧

C、给予高热量饮食

D、建立静脉通道

E、预防呼吸道感染

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