2022年护士资格证考点精讲：排泄护理（第一章第十一节）

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2022年护士资格证考点精讲

第一章 基础护理知识和技能

第十一节 排泄护理

排尿的护理

(一)尿液的评估

1.正常尿液

(1)次数和尿量：成人白天排尿3～5次，夜间0～1次;每次尿量约200～400ml，每24小时排出尿量约1000～2000ml。

(2)颜色和透明度：淡黄色、澄清、透明，放置后可出现微量絮状沉淀物。

(3)比重：1.015～1.025。

(4)酸碱度：PH4.5～7.5，平均值为6。

(5)气味：新鲜尿液有特殊气味;静置一段时间后有氨臭味。

2.异常尿液的观察

(1)尿量异常

(2)颜色异常：红色或棕色-肉眼血尿;黄褐色-胆红素尿;乳白色-乳糜尿;酱油色或浓茶色-血红蛋白尿;白色混浊-脓尿。

(3)透明度异常：尿中含有脓细胞、红细胞、大量上皮细胞、黏液、管型等，新鲜尿液即可出现混浊。

(4)比重异常：固定在1.010左右-肾功能严重受损。

(5)气味异常：新鲜尿液即有氨臭味-泌尿道感染;尿液呈烂苹果气味-糖尿病酮症酸中毒。

(6)膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛，常见于膀胱及尿道感染。

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