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执业护士考试辅导:创伤的临床表现

更新时间:2011-07-07 11:25:14 来源:|0 浏览0收藏0

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  执业护士考试辅导:创伤的临床表现 $lesson$

  临床表现

  1.局部症状

  (1)疼痛:创伤后疼痛程度不一,一般在伤后2~3日后逐渐缓解。但严重损伤并发休克时,伤员常不诉疼痛;内脏损伤所致的疼痛常定位不确切。若疼痛持续或加重,则可能并发感染。

  (2)局部肿胀:因受伤局部出血和创伤性炎症反应所致。可伴有发红、青紫、瘀斑、血肿或肿胀。严重肿胀可致局部组织或远端肢体血供障碍。

  (3)功能障碍:因解剖结构破坏、疼痛或炎症反应所致。

  (4)伤口:是开放性损伤特有的征象。

  按伤口清洁度可分:①清洁伤口:通常指无菌手术切口。

  ②污染伤口:指被异物或细菌沾染,但未发生感染的伤口,一般指伤后8小时以内经处理的伤口。

  ③感染伤口:指已发生感染的伤口。

  2.全身症状

  体温一般不超过38.5。C。病人可有口渴、尿少、食欲减少、疲倦、失眠甚至月经异常。

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