2013年执业护士资格考试：使用肝素的护理要点

更新时间：2012-07-30 09:07:43 来源：|0

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　　①肝素使用过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部分病人可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。注射鱼精蛋白速度不宜太快，以免抑制心肌，引起血压下降、心动过缓和呼吸困难。

　　②用药前要先测定凝血时间，用药后2小时再次测定凝血时间。如凝血时间短于12分钟，提示肝素剂量不足;若超过30分钟则示过量;凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适。

　　③注意过敏反应的发生，轻者出现荨麻疹、鼻炎和流泪，重者可引起支气管痉挛、过敏性休克。

　　一般在急性DIC的高凝血期用肝素;在低凝血期，肝素与补充凝血因子同时进行;对DIC病人的出血不可贸然使用一般止血剂，以免血小板及其他凝血因子被消耗，反而使出血加重。

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