2013年执业护士考试妇产科护理:胎盘早剥的病因
更新时间:2012-08-03 09:46:23
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胎盘早剥的发生可能与以下几种因素有关,但其发病机理尚未能完全阐明。
(一)血管病变 从临床观察胎盘早期剥离的病人中并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已发生全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流到底蜕膜层形成血肿,便引起胎盘与子宫壁剥离。
(二)宫腔压力骤降 羊水过多破膜后大量羊水突然流出,或双胎妊娠第一胎儿娩出过快,均可因宫腔压力骤降、宫腔体积突然缩小而引起胎盘早剥。
(三)外伤 腹部直接接受撞击,或粗暴的外倒转术纠正胎位时,亦可造成胎盘早剥。
(四)脐带因素 脐带过短、绕颈、绕肢体,胎儿下降时牵拉而致胎盘早剥。
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