2013年执业护士考试辅导-疼痛评估内容

更新时间：2012-12-27 15:28:36 来源：|0

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摘要疼痛评估的内容

　　疼痛评估内容是临床护士必须了解的知识，也是临床护理人员需要掌握的。疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。

　　(1)一般情况　姓名、年龄、职业、教育背景、民族、信仰和家庭情况。

　　(2)疼痛的部位　如体表痛、胸痛、腹痛、头痛等。

　　(3)疼痛的性质　如刺痛、烧灼痛、牵拉痛、痉挛痛、绞痛、牵涉痛等。

　　(4)疼痛的时间　疼痛开始时间，持续时间，有无规律性等。

　　(5)疼痛的程度　对疼痛程度的评价可用评价工具。

　　(6)疼痛的伴随症状　如局部有无红、肿、热、痛的炎症表现，有无肢体的功能障碍;腹痛是否伴有腹肌紧张，发热，胃肠道功能紊乱;头痛是否有脑膜刺激症表现;有无生命体征变化等等。

　　(7)疼痛的表达方式　如咬牙沉默，呻吟，大声哭叫等。

　　(8)与疼痛有关的因素　月经周期、天气、体位、活动等与疼痛是否有关系。

　　(9)疼痛对病人的影响　是否影响睡眠和休息，影响正常工作和生活，是否有抑郁退缩等情绪变化，以及家庭的支持情况。

　　(10)以往类似疼痛的处理方法　采用何种措施，效果如何。

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